产科学一.选择题A1型题1．下述哪一项是我国妇女最常见骨盆形态（）A．骨盆入口,中骨盆与出口平面均呈横椭圆形B．骨盆入口呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形，出口由两个不同平面的三角形组成C．骨盆入口呈纵椭圆，中骨盆呈横椭圆形，出口由两个不同平面的三角形组成D．骨盆入口.中骨盆平面均呈横椭圆形，出口由两个不同平面的三角形组成E．骨盆入口呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈菱形2．关于子宫峡部的上界，正确的是( )A．鳞柱上皮交界处 B．解剖学内口 C．解剖学外口 D．组织学内口 E．宫颈内口3．下列哪项无腹膜覆盖( )A. 子宫底部B. 圆韧带C. 子宫骶骨韧带D. 子宫直肠陷凹E. 卵巢4．关于子宫的解剖，下列不正确的是( )A. 成年人的子宫呈前后略扁的倒梨形，重约50 克B. 宫颈与宫体的比例，婴儿期1：2，成年妇女为1：2C. 在子宫体与宫颈间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期约1厘米，在妊娠晚期可达7-10厘米D. 子宫肌纤维大致分三层：外层多环形，内层纵形，中层多方交织E. 未产妇的宫颈外口呈圆形；已产妇的宫颈外口受分娩的影响而变为横裂形5．月经后子宫内膜由哪层再生( )A．基底层B．功能层C．子宫肌层D．海绵层E．致密层6．雌激素的生理作用错误的是( )A．促使子宫发育，肌层增厚，血运增加B．使子宫内膜增生C．加强输卵管节律性收缩的振幅D．使宫颈口闭合，粘液减少.变稠，拉丝度减少E．促进水.钠储留，参与血中钙.磷平衡调节7．关于孕激素的生理作用，下列哪项不正确( )A．孕激素使乳腺管细胞增生B．通过中枢神经有升温作用C．促进水、钠排泄D．抑制子宫收缩E．促进蛋白质合成8．妊娠期卵巢的变化下列哪项正确( )A．卵巢大小正常B．卵泡仍不断发育C．卵巢滤泡囊肿形成D．双侧可见妊娠黄体E．妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代9．妊娠的开始与终止哪项正确( )A．停经是开始，分娩是终止B．卵子受精是开始，胎儿排出是终止C．末次月经是开始，预产期是终止D．卵子受精是开始，胎儿及其附属物排出是终止E．卵子受精是开始，胎儿死亡是终止10．代表胎儿肺成熟度的指标是( )A．羊水中胆红素类物质值B．羊水中肌酐值C．羊水中L/S值D．羊水中淀粉酶值E．羊水中含脂肪细胞出现率11. 妊娠期血液的变化,哪项不正确( )A. 血红蛋白下降B. 红细胞压积增高C. 血液处于高凝状态D. 血细胞沉降率加快E. 血浆蛋白下降12．第一次产前检查的时间应当是( )A．孕12周B．小于孕12周C．孕8周D．确诊早孕时E．孕20周13．我国现行的围生期定义是指( )A．妊娠28周至产后6周B．妊娠28周至产后1周C．妊娠28周至产后4周D．妊娠20周至产后6周E．分娩前后1周以内14．胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系（ )A．胎势B．胎先露C．胎方位D．胎产式E.胎头拨露15．胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆左前方 ( )A． LOP B．ROA C．LOA D. LScA E．LSA16.妊娠28周末子宫底高度( )A. 子宫底高度在脐耻之间B. 子宫底高度在脐上一横指C. 子宫底高度在脐上三横指D. 子宫底高度在剑突与脐之间E. 宫底高度在剑突下二横指17. 关于胎儿窘迫，下列哪项描述是正确的( )A. 宫缩时胎心音108次/分B. 臀位临产后羊水有胎粪C. 多次出现晚期减速D. 20分钟内3次胎动，每次胎动加速15～20bpm，持续20秒E. 以上都正确18. 羊水甲胎蛋白（AFP）测定，最适宜于诊断下述哪种疾病( ）A. 脑积水B.先天愚型C.开放性神经管缺损D.Rh同种免疫作用E. 呼吸窘迫综合征（RDS）19．胎心晚期减速提示（）A．伴有胎头受压，无胎儿缺氧 B．伴有脐带受压，但无胎儿缺氧C．提示胎儿胎盘功能不全或胎儿宫内窘迫 D．伴有胎头受压，可能伴胎儿一过性缺氧E．伴有脐带受压，可能伴胎儿宫内一过性缺氧20．关于正常产道下列哪项正确（）A．中骨盆平面横径是最短的横径B．入口平面是横径短而前后径长C．骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前D．骨盆倾斜度正常值为45度E．出口平面是前后径短而横径长21. 临产开始的标志是（ )A．见红 B．规律宫缩，持续30秒，间歇5～6分钟 C．进行性宫颈管消失 D．胎先露部下降 E．宫颈口扩张22.关于正常产褥，哪项是错误的( )A 出汗量多，睡眠和初醒时更为明显 B产后10天受腹部检查不易摸到子宫底C子宫复旧主要是子宫细胞数减少和体积缩小 D浆液性恶露含细菌E 一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38℃23.产褥期，产后何时内是心脏负担较重的时期，要警惕心力衰竭的发生( )A.24小时内B.2日内C.3日内D.5日内E.1周内24.产褥感染，最常见的是 ( )A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.腹膜炎E.血栓性静脉炎25.异常产褥病率的主要原因是（ )A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系感染E.生殖系统感染26．妊娠期高血压疾病的基本病理变化为（）A.过度水钠潴留B.全身小动脉痉挛C.血液浓缩D.凝血功能障碍，慢性DICE.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高27．妊娠期高血压疾病最常见的并发症是( )A.胎盘早剥B.急性肾功能衰竭C.心脏病D.视网膜剥离E.HELLP综合征28．妊娠水肿（＋＋＋）是指下列哪种情况( )A．足部及小腿有轻度水肿休息后能消退B．足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退C．水肿延至大腿D．水肿涉及腹部及外阴E．全身水肿，伴有腹水29．硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是( )A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减退或消失E.尿量过少30．妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期( ) A.≥1g B.≥3g C.≥2g D.≥10g E.≥0.5g31．早期先兆流产最先出现的症状是( )A．停经 B. 子宫停止增大C．妊娠试验由阳性转阴 D. 阵发性腹痛E．少量阴道流血32.前置胎盘，即胎盘部分或全部附着于（ )A.子宫体的前壁B.子宫体后壁C.子宫体侧壁D.子宫下段或宫颈内口处E 子宫底部33.前置胎盘阴道出血的特点是( )A.无痛性阴道流血B.宫缩时出血量可减少C.出血量与前置胎盘的种类无关D.破膜后胎先露下降仍不止血E.出血时子宫下段胎盘附着处有压痛34.确诊前置胎盘，下列何项首选( )A.产后检查胎膜破口距胎盘边沿6cmB.B超检查可见胎盘阴影覆盖子宫颈内口C.窥器检查宫颈未见病变D.腹部平片，子宫体部无胎盘阴影E 阴道穹隆扪诊，宫颈口周围有软组织35.胎盘早剥的发生与下述哪项无关( )A.血管病变B.外伤C.不协调宫缩过强D.子宫内压突然降低E.子宫的静脉压突然升高36.下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现( )A.剧烈腹痛后阴道流血B.阴道出血量与全身症状不成正比C.胎位胎心清晰D.子宫板状E.子宫底升高37.前置胎盘的病因与下列哪项无关( )A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠高血压综合征D.受精卵发育迟缓E.副胎盘和多产妇38.下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是错误的( )A.胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛B.胎盘早期剥离的出血，破膜后即停止C.前置胎盘出血，于子宫收缩时增多D.重度胎盘早期剥离时，胎心音消失E.前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心音39.羊水过多与下述哪项无特殊关系( )A.糖尿病B.胎儿畸形C.AFP异常高D.产后出血E.L/S比＜240.羊水过少的原因与下列哪项无关( )A.胎儿畸形B.糖尿病C.胎盘功能异常D.羊膜病变E.母亲脱水.服用某些药物41.羊水过少为少于（）A．2000ml B．2100mlC．1000ml D．300mlE．250ml42．妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据( )A．心脏病种类 B．心功能分级 C．病变发生部位 D．胎儿大小 E．患者年龄43．病理性缩复环常见于（ )A 妇女型骨盆B 高张性宫缩乏力C 软产道损伤D 头盆不称E 枕后位44．关于产后出血的定义哪项是正确的( )A 分娩过程中，出血量＞500mlB 胎盘娩出后，阴道出血＞500mlC 胎儿娩出后，阴道出血＞500mlD 胎儿娩出后，24小时内阴道流血＞500mlE 产后24小时后到产后42小时阴道流血＞500ml45．产后出血最常见的原因是( )A 胎盘残留B 胎盘部分剥离C 子宫颈裂伤D 子宫收缩乏力E 凝血机制障碍46．关于子宫乏力性产后出血，首选的处理是( )A 乙醚刺激阴道粘膜B 按摩子宫，并注射宫缩剂C 双手压迫腹部，按摩子宫D 压迫腹主动脉E 子宫腔填塞纱布A2型题47．患者女，12岁，骑自行车时不慎跌倒，伤及外阴部，如出现外阴血肿，最易发生在( ) A. 小阴唇 B．大阴唇C．会阴部 D．阴阜 E．阴蒂部48．某30岁妇女，孕1产0，月经规则，4/33天一次，拟妊娠生育，末次月经为3月20日，推算其下次排卵期大约为( )A．4月15日 B．4月8日 C．4月11日 D．4月4日 E．3月30日49．关于分娩的先兆症状，下述哪项是错误的 ( )A．见红多在分娩开始前24－48小时 B．见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象C．初产妇见红血量壁经产妇多D．假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失 E．度冷丁能抑制假阵缩50.初产妇，现妊娠41＋周，主诉胎动减少2天入院，检查：宫底剑突下2指，LOA，先露固定，胎心音158次/分，尚规律，无宫缩，下步正确处理为( )A. B超B. 胎心监护（NST）C. 催产素静滴引产D. 破膜引产E. 急诊剖宫产51．新生儿出生后，心率92次/分，呼吸浅、慢，全身瘫软，皮肤苍白，嘴唇青紫，吸痰清理呼吸道时有恶心表现，Apgar评分为( )A．2分 B．3分 C．4分 D．5分 E．6分52.在产褥感染处理中错误的是( )A.选用有效的抗生素B.纠正全身一般情况C.半卧位以利引流D.禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散E.胎盘残留者，应控制感染后清宫53.足月自然产后三天，出现下腹疼痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，本例应考虑为( )A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎54．初孕妇，36周子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。
下列哪项处理最佳( ) A.人工破膜 B.催产素滴注 C.注射度冷丁调整宫缩 D.剖宫产术E.宫口开全后行穿颅术55．子痫前期的处理，下列哪项是正确的( )A.妊娠＜34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠B.妊娠＞34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠C.妊娠＞34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗D.引产失败应剖宫产E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠56．初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次（每次约1分钟）入院查：神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压20.0／14.7kPa（150／110mmHg），浮肿（十＋＋）蛋白尿（＋＋），神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查：A：V=1：2，无出血及渗出物，脑脊液清亮，压力稍高，颅脑TC（一）何种疾病可能性最大( )A．妊娠合并癫痫 B．妊娠并颅内出血C 产前子痫 D．妊娠合并癔病性抽搐E．妊娠合并珠网膜下腔出血57．先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是( )A．出血时间长短 B.下腹痛的程度C早孕反应是否存在 D. 宫口开大与否E．妊娠试验阳性58．初产妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。