附件4：基层卫生岗位练兵和技能竞赛模拟测试卷(全科医疗-1 )一、A1型题，占45% (单句型最佳选择题，每道试题由一个题干和4个备选选项组成。
备选选项中只有 1 个是最佳选择，为正确答案，其余 3 个均为干扰选项，干扰选项可以完全不正确或部分正确，每题 1 分，共45 分)1、家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按POMF中的什么方式描述()A、SOAPB、FADC、POCAD、COPC2、社区卫生诊断的首要流程是( )A、资料收集B设计准备C统计分析D撰写报告3、社区卫生服务中心应保证每月至少举办健康知识讲座的次数是( )A 1次B、2次C 3次D 4次4、单位发现突发事件，向当地人民政府报告的时限为( )A、0、5小时内B 1小时内C 2小时内D 3小时内5、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的( )A、发生高血压急症应迅速降压B、血压控制满意后，可立即停药C单个药物宜从小剂量开始D联合用药尽可能用长效制剂，减少血压波动6自动电除颤(AED的操作方法正确的是()A、接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤B、安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤C、安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤D接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤7、婴儿佝偻病最主要的原因是( )A、缺钙B、缺乏维生素C、甲状旁腺功能不全D食物中热能和蛋白质不足8、老年人药效学特点下列哪项不正确( )A、老年人对很多药物的反应增加，少数药物的的反应性降低B、老年人对中枢性降压药敏感性增强，可引起嗜睡、眩晕等不良反应C、老年人应用B受体阻滞剂容易发生体位性低血压- 3 -D老年人一旦出现阵发性快速心律失常，应立即服用胺碘酮9、影响遵医行为的因素不包括( )A、病人知识B健康信念C处方D民族种族10、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是( )A、主动-波动模式B指导-合作模式C、共同参与模式D以上都不是11 、以下哪一项重点在一级预防还应兼顾二三级预防( )A、病因不明难以觉察预料的疾病B、心脑血管疾病C、糖尿病D以上都不是12、患儿6个月。
早产儿，体重8kg，家长发现孩子多汗，夜惊。
体检患儿前囟大，方头，肋串珠。
最有诊断价值的实验室指标是（）A、碱性磷酸酶升高B、血钙血磷下降C、甲状旁腺素升高D 25（OH）D下降13、小儿药物剂量的计算最常用的方法是（）A、按体表面积计算B、按年龄计算C、根据成人剂量计算D按体重计算14、下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者的第三者（）A、丈夫B、妻子C孩子D全科医生15、消毒是指（）A、消毒或杀灭外环境中的致病微生物及有害微生物，将其数量减少到无害的程度B、消除或杀灭物品中一切活的微生物包括致病微生物和非致病微生物C、消除或杀灭物品中一切可能增殖的细菌芽抱D消除物品表面一切污垢及部分微生物16、新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是（）A、安定B、辅酶A ATPC、咖啡因D苯巴比妥、尼可刹来17、关于休克的认识以下哪项是正确的（）A、休克是动脉血压下降的情况B、休克是心排血量减少的情况C、休克是各种致病因素导致组织血液灌注不足及生命重要器官受损的临床综合- 4 -征D休克就是心力衰竭18、急性骨髓炎、放线菌病常需在感染控制后多少天才能停药（）A、1 —2 周B、2—3 周C、3—4 周D 4—5 周19、引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是（）A、溶血性金黄色葡萄球菌B、乙型链球菌C、大肠杆菌D产气美膜杆菌20、糖尿病饮食治疗的要求是控制（）A、主食B、蛋白质C每天摄入的总热量D甜食21、病人头脑中突然出现的、不受自己控制的思维且杂乱无章的内容，这种症状称为（）A、思维奔逸B思维散漫C强迫观念D强制性思维22、院外抢救心脏骤停首选（）A、迅速转院进行抢救B立即就地进行心肺复苏C、立即就地输液治疗D立即听诊以明确诊断23、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降C、胸膜超敏反映D穿刺损伤肺血管24、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效（）A、48小时内B、24小时内C、12小时内D 4-6小时内25、有关过期妊娠的定义，准确的是（）A、妊娠达到42B、妊娠超过42周C、妊娠达到或超过40周D妊娠达到或超过42周26、周围性眩晕一般不伴有（）A、听力下降B耳鸣C、水平眼震D意识丧失27、急性安定中毒使用（）A、氟马西尼B乙酰胺C、纳洛酮D阿托品28、严重的『性呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为（）A、缺氧不是主要原因B可引起氧中毒- 5 -C、诱发呼碱D解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用29、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是（）A、阻断M胆碱受体B、抑制磷酸二酯酶C、激动支气管平滑肌的B受体D抑制肥大细胞释放过敏物质30、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后，据实补记，并加以注明，其时限时（）A、2 小时内B、4 小时内C、6 小时内D、8 小时内31、突发公共卫生事件III 级预警所对应的颜色（）A、红色B、橙色C黄色D蓝色32、地方各级人民政府卫生行政部门依照职责和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定，在哪一级人民政府统一领导下，负责组织、协调本行政区域内突发公共卫生事件应急处理工作（）A、国务院B、国家卫生计生委C、本级人民政府D各省省委办公室33、医疗机构在发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行（）A、访视B、留验C单独隔离治疗D医学观察34、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑（）A、自发性气胸B、支气管哮喘急性发作C、左心衰竭D肺炎35、美国食品与药品管理局（FDA对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类（）A、ABCDEB、ABCDXC、ABCDD、ABCX36、我国免疫程序规定麻疹基础免疫起始月龄为（）A、6个月B、7个月C、8个月D以上都不是37、以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容（）A、告诫B、随访C转诊D问诊38、老年人的基础代谢，一般比年轻人下降（）A、5%--10%B、10%--15%C、15%--20%D、20%--25%39、家庭气氛主要是指（）- 6 -A、家庭经济气氛B、家庭感情气氛C、家庭人文气氛D家庭交流气氛40、以下不属于二级预防的是（）A、基本普查B定期体检C预防接种D早期治疗41、高血压社区防治中健康教育的对象是（）A、社区全人群B、中老年人群C、咼血压病咼危人群D咼血压病人42、使用药物流产，应在妊娠（）A、7周（50天）内B、8周内C、9周内D 10周内43、既可以用于活动性结合病的治疗，又可用于预防的药物是（）A、乙胺丁醇B环丝氨酸C链霉素D异烟肼44、妊娠期内药物致畸最敏感的时期是（）A、妊娠半个月以内B、妊娠3周--12周C、妊娠4—9个月D妊娠9个月以后45、下列药物用于治疗骨关节感染时首选（）A、万古霉素B青霉素C、林可霉素D四环素二、A2 型题，占20%。
（病历摘要型最佳选择题，每道试题由一个简要病历作为题干，后跟引导句和 4 个备选选项。
每题 1 分，共20 分）1、男性，20 岁，枕部外伤2 小时来院就诊。
X 线平片示枕骨骨折，行CT 检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。
此时病人最可能出现的情况是（）A、休克B、原发性脑干损伤C、小脑幕切迹疝D脑枕骨大孔疝2、男，2 岁，阵发性哭闹1 天，伴呕吐2 次，病后大便2 次，果酱样。
体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。
首先考虑诊断为（）A、肠蛔虫病B小肠扭转C肠套叠D肠道畸形3、男性，66 岁，持续性呼吸困难10 小时，3 个月前曾发生股骨颈骨折。
发现咼血压病10年。
体检：T36、5C, BP90/60mmHg颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。
心电图：电轴右偏，S1Qm皿。
血清乳酸脱氢酶（LDH 增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CKH MB正常。
该患者最可能诊断是（）- 7 -A、肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、急性心包炎D主动脉夹层4、女性，30岁。
寒战，发热，腰痛伴尿频，尿急3天。
体温39C,心肺无异常。
肝脾肋下未触及。
两侧肋脊角有叩击痛。
尿液检查：蛋白（―），镜检红细胞2〜5/HP，白细胞10〜15/HP。
应诊断为（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D肾结核5、男性，36 岁。
与其父吵架后服敌敌畏60ml，30 分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（）A、静脉注射地西泮B、应用阿托品C、应用解磷定D彻底洗胃6 7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39、5C,浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点，化验：WBC19 109/L, N85%最可能诊断为（）A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D流行性出血热7、男性，32 岁，近3 天解柏油样便，每日2~3 次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。
查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛。
最可能的诊断（）A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B、胃癌并出血C、胃炎并出血D溃疡病并出血8、某女，14 岁，近半年来情绪低落，对事物不感兴趣，对学习无信心，责备自己成为家人的负担，有厌世的念头，曾自杀未遂。
自感身体乏力，不愿活动，食欲差，系统检查未见异常。
该患者诊断为（）A、神经衰弱症B、痴呆C、精神分裂症D抑郁症9、女性，21 岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是（）A、手法复位B吸氧C、气管切开D手术切开复位10、在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。
其最大可能是（）- 8 -A、河豚鱼中毒B、四季豆中毒C、亚硝酸盐中毒D沙门菌中毒11、男，80 岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1 天，无呕吐，肛门停止排便排气。
体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。
该患者初步诊断为（）A、乙状结肠扭转B、肠套叠C、结肠肿瘤D小肠扭转12、男，45岁。
有高血压史。
因阵发性心悸2天来诊。
体检：血压120/70mmHg心率180 次/分，律齐，心音正常，无杂音。
1 分钟后心率降至80 次/分，律齐。
30 秒后又回复至180 次/ 分。
最可能的诊断是（）A、窦性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D阵发性心房扑动13、女性，35 岁。
支气管哮喘重度发作2 天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。
体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱。