眼角”“开外眼角”“下睑下至”，所以在此不作讨论。
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内容
➢ 第一篇 应用解剖 ➢ 第二篇 眶周老化改变 ➢ 第三篇 非手术疗法 ➢ 第四篇 手术
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第一篇
应用解剖
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应用解剖
• 除了手术必须熟悉解剖，使用某些非手术疗法（例如局部注射）也必 须掌握解剖。
• 另章叙述。
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第二篇
眶周老化改变
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Referrence
• Chi JJ. Periorbital surgery:forehead,brow and midface. Facial Plast Surg Clin North Am.2016;24(2):107-117.
• Kashkouli MB et al. Periorbital facial rejuvenation:applied anatomy and pre-operative assessment. J Curr Ophthalmol.201;29(3):154-168.
本图来自于Fitzgerald R
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眶周
• 眶周区在面部容貌中占据重 要地位，在人的社会交流中 也起着重要作用。
• 眶周区是最早体现衰老的区 域之一，易出现疲惫、沮丧 或愤怒样外观。
图来自度娘
图、表来自于Chi JJ文献。
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Ageing
本表来自于Chi JJ文献。
• 简言之，所有软组织（皮肤、结缔组织、脂肪、肌肉）萎缩、 弹性下降、松弛，更易受重力影响，骨质萎缩（疏松）。
• Glaser DA et al. Periorbital rejuvenation: overview of nonsurgical treatment options. Facial Plast Surg Clin North Am.2016;24(2):145-152.
• Chi JJ. Periorbital surgery:forehead,brow and midface. Facial Plast Surg Clin North Am.2016;24(2):107-117.
• Kashkouli MB et al. Periorbital facial rejuvenation:applied anatomy and pre-operative assessment. J Curr Ophthalmol.201;29(3):154-168.
• Fitzqerald R. Contemporary concepts in brow and eyelid aging. Clin Plast Surg. 2013;40(1):21-42
• Branham GH. Lower eyelid blepharoplasty.. Facial Plast Surg Clin N Am 24 (2016) 129–138
• Park DD et al. Aging Asian upper blepharoplasty and brow. Semin Plast Surg 2015;29:188–200.
• Pao KY et al. Nonsurgical periocular rejuvenation: advanced cosmetic uses of neuromodulators and fillers. Curr Opin Ophthalmol.2014;25(5):461-469.
• Damasceno RW et al. Eyelid aging: pathophysiology and clinical management. Arq Bras Oftalmol.2015;78(5):328-331.
• Jo SJ et al.Assessment of age- and sex-related changes in baggy lower eyelids using a novel objective image analysis method: orbital gray scle analysis. J Cosmet Dermatol. 2018;17(5): 878-880.
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眶周 Periorbital
• 眶周包括上睑、下睑、眉，鼻侧--眉间区，上方--前额，颞侧--颞区，
下方--中面部。
图来自度娘
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眶周 Periorbital
图来自度娘
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Ageing
图来自度娘
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Ageing
• 图A，21岁。图B，同一人64岁。
本图来自于Fitzgerald R 文献中引用Lambros V. 2009。
则会影响视觉（例如重度上睑下垂）。 • 本PPT所述主要与其社会学功能有关。
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• 重视解剖和术前评估。 • 重视患者的诉求。沟通很重要。 • 眶周老化的评估ห้องสมุดไป่ตู้处理，需要对其功能和解剖有足够深入的理解，除
了睑与眉，尚需要熟悉眶、中面部、额部。 • 上睑与眉应当作为一个整体进行评估。 • 下睑与面中部也应作为一个整体进行评估。 • 眶周年轻化要考虑性别、种族因素。眶周年轻化一般不会涉及“开内
• 紫外线暴露、吸烟在皮肤弹性降低、老化特征显露中起促进
作用。
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图来自Branham GH 文献 15
• 图A、C、E、G是一位65岁男性， 退行性睑外翻和外眦韧带松弛者， 图B、D、F、H是对照。
• 图A和B是皮肤，图C和D是睑板 前轮匝肌，图E和F是睑板腺周 围睑板基质，图G和H是睑板腺 之间的睑板基质。
眶周老龄化表现 及
年轻化策略
Periorbital Aging and Rejuvenation
眼科医生 胡健
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• 人眼有两大功能：生物学功能和社会学功能。 • 生物学功能指视觉，是人眼的主要功能和最基本功能。人眼存在的意
义就是大脑的视觉感受器。 • 社会学功能指在社会交流中的作用，表情达意。 • 两大功能有相关性，视觉差的眼睛往往“无神”，一些眶周/眼周病变
• 与对照组相比，弹性纤维缺乏或 显著减少。
图来自于Damasceno RW文献。
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第三篇
非手术疗法
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Referrence
• Glaser DA et al. Periorbital rejuvenation: overview of nonsurgical treatment options. Facial Plast Surg Clin North Am.2016;24(2):145-152.