私人产品在消费和使用上具有两个特点：
一是具有抗争性，即如果某人使用了该产品，则其 他人就不能再使用，增加消费者就要增加产品数量； 二是具有排他性，即只有按该商品价格支付了货币 的人才能够使用这种产品，不付钱者则不能使用。
许多卫生服务具有公共产品性质，如健康教育，
疫区灭螺控制血吸虫病等，它们往往是一些最具 成本效果的公共卫生和预防措施，但在市场机制 下这些成本低效果好的卫生服务却没有人愿意提 供，往往发生供给短缺。
完全无弹性 价格的变动对供给量的变动无 影响 完全弹性 价格的微小变动引起供给量的 无限变化
讨论
• 供给弹性的影响因素？
3.供给弹性的影响因素
（1）时间因素 （2）产品调整的难易程度
生产周期 生产成本 生产规模 生产技术状况 卫生服务 有同样的 问题
（3）替代品
4.卫生服务供给弹性的意义
生产要素
生产过程中所使用的各种资源
劳动 资源 资本：实物形态和货币形态 供给者才能
2.生产函数的测量
• 柯布—道格拉斯生产函数（Cobb-Douglas Form） α β Q＝AL K
Q：产出量 A：常数项 L：人力投入量 K：资本投入量 α：人力的产出弹性系数 β：资本的产出弹性系数
主要内容
一、卫生服务供给的概述 二、卫生服务供给的理论 三、卫生服务供给的影响因素 四、卫生服务供给者行为理论
三、卫生服务供给的影响因素
（一）社会经济发展水平 （二）卫生服务价格 （三）卫生服务成本 （四）卫生服务需求水平 （五）卫生资源 （六）卫生服务技术水平 （七）医疗保障制度
（一）社会经济发展水平
卫生服务的产出是健康，但健康不易 衡量，常用服务量指标代替。

门诊人次数 住院人次数 住院床日 产前检查率 医院接生率 预防接种建卡率 四苗覆盖率 产后访视率 床位使用率
一、卫生服务供给的概述
1.卫生服务供给的定义 2.卫生服务供给的分类 3.卫生服务供给的特点 4.卫生服务供给的表示
四、卫生服务供给者行为理论
（一）生产函数 （二）生产要素的最优组合 （三）卫生服务成本理论
（一）生产函数
1.生产函数的概念 在一定时期内，在技术条件不变的情 况下，生产要素的投入数量与所能生产的 产品或所能提供服务的最大产量之间的数 量关系。 Q=f(X1,X2,…,Xn)
讨论
• 何为生产要素？ • 生产要素包括那些？
X线服务的生产表 Q＝L0.8K0.2
K 5 5 5 5 5 5 5 5 L 0 1 2 3 4 5 6 7 Q 0.00 1.38 2.40 3.32 4.18 5.00 5.79 6.54 MP 1.38 1.02 0.92 0.86 0.82 0.79 0.75 AP 1.38 1.20 1.11 1.05 1.00 0.97 0.93
卫生服务供给弹性计算
Q P Es (Q1 Q2 ) / 2 ( P 1P 2) / 2
供给的价格弹性种类
种 类 价格与需求量之间的关系 供给变动率大于价格的变动率 供给变动率小于价格的变动率 供给变动率等于价格的变动率 弹性系数 >1 <1 1 0 无穷大 富有弹性 缺乏弹性 单位弹性
（六）卫生服务技术水平
• 卫生服务的技术水平是医学科学知识的应 用能力，它影响到卫生服务提供的质与量， 尤其是提供的质量。医疗技术水平的提高， 有利于创造新的诊治方法，治疗那些在过 去医疗技术手段所不能解决的问题，也有 助于发现在过去医疗技术水平下所不能够 发现的疾病。
（七）医疗保障制度
• 一方面，通过对医疗服务的提供方采取不 同的支付方式对医疗服务的供给产生直接 影响， • 另一方面，又通过对医疗服务的需求方采 取各种费用分担形式来影响需求方，从而 对医疗服务的供给产生间接的影响。
2.卫生服务供给弹性
卫生服务供给的价格弹性：某种卫生服务 供给量的变动率与该服务价格的变动率之比， 即在一定时期内该服务的相对变动对于价格的 相对变动的反应程度。
供给量变化的百分比 卫生服务供给弹性( Es ) 价格变化的百分比
卫生服务供给弹性计算
• 例：假定每提供一次某项卫生监督的价 格从300元上升到330元,监测中心将可能 从每年监测数1000次增加到1150次.
1.卫生服务供给的定义
卫生服务供给?
举例
卫生服务供给的定义
卫生服务供给(supply of health care)： 卫生服务提供者在某一价格和资源条件下， 面对社会需求所能够提供的卫生服务量。
有提供卫生服务的愿望 有提供卫生服务的能力
2.卫生服务供给的分类
（1）特需的卫生服务供给
–急诊医疗、外科手术等医疗服务
（2）一般性的卫生服务供给
–针对一些并不威胁生命的急慢性疾病，以及一些 使人不适的病症引起的卫生服务。
（3）预防保健和一些公共产品性质的卫生服务
–如健康教育、环境卫生监测。
讨 论
卫生服务供给的特点?
3.卫生服务供给的特点
（1）同时性或及（即）时性 （2）不确定性和变化性 （3）专业性和技术性 （4）垄断性（资格、控制权、相对缺乏） （5）高质量性与无误性 （6）供给者的主导性 （7）效益外在性（正、负） （8）非抗争性和非排他性服务供给的短缺性
第三讲 卫生服务供给
主要内容
一、卫生服务供给的概述 二、卫生服务供给的理论 三、卫生服务供给的影响因素 四、卫生服务供给者行为理论
一、卫生服务供给的概述
1.卫生服务供给的定义 2.卫生服务供给的分类 3.卫生服务供给的特点 4.卫生服务供给的表示
讨 论
什么是供给? 举例
供 给
供给(supply)：某一特定时间里，在每 一种可能的价格下，厂商愿意而且有能力 提供的产品或劳务的数量。 1.生产者必须有生产和出售的愿望 2.生产者必须有供应的能力
主要内容
一、卫生服务供给的概述 二、卫生服务供给的理论 三、卫生服务供给的影响因素 四、卫生服务供给者行为理论
二、卫生服务供给的理论
1.卫生服务供给曲线 2.卫生服务供给弹性 3.供给弹性的影响因素 4.卫生服务供给弹性的意义
讨 论
• 供给定理（法则）？ • 价格与供给量间的关系可以用几 种方式来表示？
• 一方面，社会经济因素可以直接对卫生服 务的供给产生影响，如果社会经济发展水 平较低，则意味着没有足够的财力支持卫 生资源投入的增加； • 另一方面，社会经济因素也可以通过对人 口数、人口结构、居民收入水平、受教育 程度、就业状况、生活条件等的影响来影 响居民对卫生服务的需求，进而对卫生服 务供给产生间接影响。
（7） 效益外在性
当卫生服务的提供者所采取的经济行为对 他人产生了有利影响，而自己却不能从中 得到报酬时，便产生了卫生服务提供的正 效益外在性。 当卫生服务的提供者所采取的经济行为对 他人产生了不利影响，使他人为此付出了 代价，而又未给他人以补偿时，便产生了 卫生服务提供的负效益外在性。
（8）非抗争性和非排他性服务供给的短缺性
（1）特需的卫生服务供给
急诊医疗、外科手术等医疗服务
（2）一般性的卫生服务供给
针对一些并不威胁生命的急慢性疾病，以及 一些使人不适的病症引起的卫生服务。
（3）预防保健、公共产品性质的卫生服务
如健康教育、环境卫生监测。
二、卫生服务供给的理论
1.卫生服务供给曲线 2.卫生服务供给弹性 3.供给弹性的影响因素 4.卫生服务供给弹性的意义
青霉素供给曲线
S
P
Q=f(P) P: 青霉素的价格；
青霉素的供给曲线
Q
Q：青霉素供给量
1.卫生服务供给曲线
S P Q=f(P) P: 价格； Q：供给量
卫生服务供给曲线
Q
卫生服务供给与供给量
P
S2 •b •a •c
S1 S3
Q2
Q1
Q3
Qs
供给量的变动及供给的变动
讨 论
• 影响供给的因素有那些？
3.卫生服务供给的特点
（1）同时性或及（即）时性 （2）不确定性和变化性 （3）专业性和技术性 （4）垄断性（资格、控制权、相对缺乏） （5）高质量性与无误性 （6）供给者的主导性 （7）效益外在性（正、负） （8）非抗争性和非排他性服务供给的短缺性
讨 论
卫生服务供给用什么指标表示?
4.卫生服务供给的表示
供给的决定因素
生产者的目标 生产成本的变化 产品的价格 税收和补贴 其他相关物品的价格 价格预期 市场上供给者数目
税 收
补 贴
供给的决定因素

生产者的目标 生产成本的变化 产品的价格 税收和补贴 其他相关物品的价格 价格预期 市场上供给者数目
完全无弹性 价格的变动对供给量的变动无 影响 完全弹性 价格的微小变动引起供给量的 无限变化
供给的价格弹性
S
P
４
S B A
1 4
P
B A
4 2
２
Q
1 1.5 缺乏弹性
Q
富有弹性
供给的价格弹性
完全无弹性
P
Bห้องสมุดไป่ตู้
４ ２
S
P
S
S’ A 完全弹性
２
４
Q
Q
单位弹性
供给的价格弹性种类
种 类 价格与需求量之间的关系 供给变动率大于价格的变动率 供给变动率小于价格的变动率 供给变动率等于价格的变动率 弹性系数 >1 <1 1 0 无穷大 富有弹性 缺乏弹性 单位弹性
劳动增加1%所引起产量变化的 百分比 资本增加1%所引起产量变化的 百分比
规模经济分析
α+β＞1，表示规模效益递增
（increasing return to scale）