妇幼保健院绩效考核方案妇幼保健院绩效考核方案为健全我院绩效管理体系，建立中层干部能上能下的竞争激励机制，强化岗位责任制，进一步提升中层干部的工作业绩，全面提高我院综合竞争力，根据国家和上级有关事业单位绩效考核工作要求，经院长办公会议研究决定，特制订中层干部（主任、副主任、护士长）绩效考核实施办法。
一、考核原则坚持客观、公正、透明的原则，坚持干部个人绩效与科室整体业绩相结合的原则。
二、考核组织为保证考核工作的公正性和公平性，达到持续改进工作质量和提高效率效能的目的，医院成立考核小组，成员如下：组长：朱先贵副组长：郝跃霞、闫翠芳、房秀丽、杨晓礼、赵广庆下设办公室办公室主任：赵广庆（兼）成员：闫梅红、任建英、赵明睿、孙双利。
考核小组职责：1、负责全院绩效考核管理工作。
2、对中层干部因履行职责不到位等原因发生的重大事件作出处理决定。
3、接受申诉和复议。
4、逐步完善绩效考核标准体系。
5、研究绩效考核方面其它未尽事宜。
三、考核内容及标准实行百分制考核（详见细则）。
中层干部考核的内容，按岗位说明书对团结协作、医疗安全、学科建设、科室业绩、表率作用、出勤情况、行业作风等项目进行考核，其中团结协作、医疗安全、学科建设为单项否决类，科室业绩考核得分须达到该项目分数（总分 60 分）的 60% ，即 36 分。
（一）考核方式季度考核与任期（一年）考核相结合。
（二）考核程序1、在中层干部述职基础上，考核办根据绩效考核细则，负责做好相应的考核工作。
2、在平时督查和考核中发现被考核科室或个人违反考核标准的现象后，应及时通知被考核科室负责人。
3、严重违纪违规及涉及考核标准外的违章行为，由院长指定考核办等相关职能科室组成调查小组调查取证，写出调查报告后，提请考核小组决定。
4、被考核者对处理结果不服的，可提出申诉，考核小组复议后再以书面形式告知当事科室负责人。
5、考核办每季度按时将考核结果反馈给院长，每年度对科室科主任、护士长绩效总体情况进行考核并予反馈。
四、考核结果的认定与处理（一）考核结果的认定1、考核总分＜ 60 分或科室业绩考核＜ 36 分或一票否决者，为考核不合格。
2、考核总分≥ 90分，且科室业绩考核≥ 36分为优秀；3、考核 60—89 分，且科室业绩考核≥ 36分为合格。
（二）考核结果的处理出现一票否决事件的即时解聘。
季度考核不合格者予以警告；任期（年度）考核不合格者解除聘任，取消下一轮竞聘资格。
任期考核优秀者续聘。
合格者重新竟聘。
五、考核要求1、绩效考核是医院主要的管理手段，是干部岗位聘任的重要依据。
各级干部必须高度重视，认真解读考核内涵，并切实贯彻执行。
2、坚持绩效考核公开、公正、公平的原则，将近期考核与远期考核相结合，定性考核与定量考核相结合，过程考核与结果考核相结合。
对失查失究等行为，医院将予以严肃处理。
3、考核标准根据大环境变化和医院新的管理要求而作阶段性的调整。
磁县妇幼保健院2011年 11 月 1 日临床科室主任绩效考核细则（表 1）科室：姓名：考核分数：分类考核项考核标准评价方法目不能与本科及其投票、调查、核实后予团结协它相关科室 2/3 及副主任不能与主任团结作以上人员团结协重影响工作，造成恶劣作者否决类科内有 2 次以上医疗安定性为一、二级责医学会鉴定结果下达或全任性医疗事故发认定后予以否决生学科建设未达标学科建县市卫生局下达通知后准被要求整改及设被淘汰的信息（如院例会精因信息传达不畅或失真*信息传后果的每次减 5 分，未神）传达及时准科达确，掌握科内人员科内人员思想动态导致室（5 分）发生的每次减 5 分。
的思想动态。
业*劳动纪绩律与完严格遵守劳动纪科内人员违反劳动纪律成指令律；指令性任务完 1 分；指令性任务完成不（60 分）性任务成率 100% 。
起减2分，拒不执行每（5 分）*业务收完成任务目标（季每下降 1% 减 1 分（业入万以上科室减 0.5 分）年度增长率）（30 分）严格执行核心医*医疗质疗工作制度，季年量度科室质量考核每下降1%减1分（20 分）平均分≥90分（ 4 分）临床科室主任绩效考核细则表 1科室：姓名：考核分数：分类考核考核标准评价方法分项目备注数科* 医疗出院病人问以医室卷调查：实质量满意率每下降务科业际满意率（ 201%减 2分数据绩≥80%（ 4分）考核分）（ 60发生院级及以分）上投诉，并经服务投诉不医疗质量管理以医委员会认定的出科，院级务科每例次减 2投诉为 0（2数据分；类似性质分）考核的缺陷重复发生每例次减 5分药品比例及以医抗菌素比例每超过1% 各务科符合医院规减 5 分数据定标准（2考核分）住院病历甲每降低1% 扣级率≥90% 分1（2 分）以医执行三级查各级医师缺一务科房执行情况次扣 1分数据（ 2）考核出、入院诊每降低2% 扣断符合率 1 分≥ 95%{2}治愈好转率每降低 2% 扣≥ 95%（2）1 分表率科室投票认为能作用每下降一个百起表率作用者（ 20分点减 1分≥ 80%分）出勤据考勤表实际出每少一天减情况0.5 分（病假、勤（含因公外出）（ 10≥ 278天婚丧假等特殊分）情况除外）发现拿红包、回扣、私自外出手术、私收行业现金、私自外作风100% 遵守职业道转病人者等不（ 10德、职业纪律。
得分，违反职分）业道德、职业纪律，造成不良后果的不得分。
备注：打“* ”为可倒扣项目，扣完本大项分数为止。
保健科室主任绩效考核细则（表 2）科室：姓名：考核分数：分类考 核 项考核标准评价方法目不能与本科及其投票、调查、核实后予团 结 协相关科室 2/3 及以作副主任不能与主任团结上人员团结协作者重影响工作，造成恶劣否科内有 2 次以上定决医 疗 安医学会鉴定结果下达类全性为一、二级责任确认定后予以否决。
性医疗事故发生。
学 科 建学科建设未达标县市卫生局下达文件设准被要求整改及决。
被淘汰的。
科* 信息传信息（如院例会精 因信息传达不畅或失室达神）传达及时准成后果的每次减5 分，业绩（10分）确，掌握科内人员握科内人员思想动态的思想动态。
事件发生的每次减5（60分）劳动纪*科内人员违反劳动纪律与完严格遵守劳动纪减 1 分；指令性任务完成指令律；指令性任务完的每起减 2 分，拒不执性任务成率 100% 。
5 分。
（10 分）有业务收入任务科室考核任务目每下降 1%减 2 分标（季年度增长*管理绩率）.效无业务收入任务（40分）科室考核各项工作在县市的排名每降下 1个位次扣 5（县级前 3名市级前 5名）表率作科室投票认为能起表率作用每下降 1%减 1 分用者≥80%（20 分）出勤情据考勤表实际出勤（含因公每少一天减0.5 分（病况外出）≥278天假等特殊情况除外）（10 分）发现拿红包、回扣、私行业作100% 遵守职业道德、职业纪私自外转病人者等不得风律。
职业道德、职业纪律，（10 分）后果的不得分。
备注：打“* ”者为可倒扣项目，扣完本大项分数为止。
行政后勤职能科室主任任期绩效考核细则(表3)科室：姓名：考核分数：分类考核评价方法分考核标准备注项目数不能与本投票、调查、否决团结科及其它核实后予以项协作相关科室否决。
副主任2/3 及以上不能与主任人员团结团结协作，严协作者重影响工作，造成恶劣影响的。
因信息传达信息（如院不畅或失真等而造成后例会精神）* 信息果的每次减 5传达及时传达分，未及时掌准确，掌握（ 10握科内人员科科内人员分）思想动态导室的思想动致不良事件业态。
发生的每次绩减5分。
（*劳动严格遵守科内人员违指令60纪律劳动纪律；反劳动纪律性任分）与完指令性任每例次减 1务是成指务完成率分；指令性任指：上令性100% 。
务完成不及级或任务（医务科、时的每起减 2院领（10护理部分，拒不执行导下分）100% 完成每起减 5 分。
达的对临床医有 明技科室的 确 时各 种考限 和核）。
要 求的 任务。
服 务对象全院满意度满意满意度调查，每降度≥85%1%扣 1 分。
（ 40分）表 率科室投票认为能每下降 1% 减作用起表率作用者1 分（ 20≥ 80%分）出 勤每少一天减据考勤表实际出0.5 分（病假、情况勤（含因公外出）（ 10婚丧假等特分） ≥ 278天殊情况除外）* 行业 隶属本职工作，推诿拖延造成矛作风 盾与后果的减 5 分。
（10工作失误造成医院损失的，每千分）元扣 1 分。
私收现金减 10 分。
不服从院领导的合理安排与管理的，每次扣 5 分，发生顶撞行风的，每次扣 10 分。
备注：打“* ”者为可倒扣项目，扣完本大项分数为止。
护士长绩效考核细则(表 4)科室：姓名：考核分数：分类考核评价方法分考核标准备注项目数投票、调查、不能与本科核实后予以否及其它相关否决。
不能与团结决科室2/3 及科主任团结协作项以上人员团协作，严重影结协作者响科室工作，造成恶劣影响的。
医 疗事 故科内有定性医学会鉴定的 责医 疗为一、二级结果下达或任 追安全责任性医疗单位明确认究 不事故发生定后予以否受 任决期 限制学科建设未县市卫生局学 科达标准被要下达通知后建设求整改及被予以否决淘汰的因信息传达科信息（如院不畅或失真室等而造成后* 信息例会精神）果的每次减业传达及时准传达5 分，未及时绩5确，掌握科（分）内人员的思掌握科内人员思想动态（ 60想动态。
分）导致不良事件发生的每次减 5分。
指 令性 任科内人员违务 是* 劳动指：上反劳动纪律纪 律级 或每例次减 1与 完严格遵守劳 院 领分；指令性任成 指动纪律；指导 下务完成不及令 性令性任务完达 的时的每起减任务有 明成率 100% 。
（52 分，拒不执确 时行每起减 5分）限 和分。
要 求的 任务。
* 业务以 季年 度收入完成任务目每下降 1%标（季年度统 计减 1 分（ 30数 考分）增长率）核* 护理严格执行核 每下降 1%以 护质量心医疗工作减1分理 部（20制度，季年分）度科室护理质量考核平均分≥90分（4 分）数据考核护士长任期绩效考核细则（表 4）科室：姓名：考核分数：分类考核考核标准评价方法分项目备注数出院病人问以护卷调查：实满意率每下理部科际满意率降 1%减 2分数据室* 护理≥ 80%（4 分）考核业发生院级及质量绩以上投诉，并（ 20服务投诉不以护经医疗质量分）出科，院级理部（ 60管理委员会投诉为 0（ 2数据分）认定的每例分）考核次减 2 分；类似性质的缺陷重复发生每例次减 5 分基础护理合格 率 ≥85%分（2 分）护理文件书以护写合格率每下降 1% 减理部≥ 95%（2 分）数据1 分设备完好率考核100%（2 分）急救药品完好 率 100%（4 分）表 率科室投票认为能作用每下降 1% 减（ 20起表率作用者1 分分）≥ 80%出 勤每少一天减情况据考勤表实际出0.5 分（病假、（ 10勤（含因公外出）婚丧假等特分）≥ 278天殊情况除外）行业 100% 遵守职业道发现拿红包、作风德、职业纪律。