全部归零
关闭报警声音/进入监 护
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日期和时间
监护仪默认值名称
监护室和床位号
参数波形
更多菜单
监护仪显示屏 .
患者姓名
ECG SPO2 NBP RR ALRM TP
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1.5常用生理参数的监护
1.5.1心电监护 ⑴电极位置 导联的概念：电极板安置在人体表面的任何两
点，并分别用导联线与心电图机相连，所构成的电 路成为导联。监护仪中的心电导联与心电图机中的 导联是对应的，它们具有相同极性和波形。
白比例。
氧在血液中的运输有两种形式，即物理溶解和与血红
蛋白结合，前者以氧分压（PaO2）表示，后者以氧合血红 蛋白（ HbO2）表示。
呼吸空气时，正常成人SpO2为95～97％，新生儿为
91～94％。
动脉血氧饱合度（SaO2） 脉搏血氧饱合度（SpO2）
测量部位：
指尖、趾 尖、耳垂。
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影响因素 ①传感器位置 ②测量需要有动脉血流搏动 当脉动降低到一 定极限，就无法进行测量，如休 克、体温过 低；某些情况静脉血可能产生搏动，会对结 果有一定影响。 ③可改变光吸收特性的因素：强光环境，循环血中存在碳氧血红蛋白、高铁血 红蛋白，涂 指甲油、烟渍、指甲过长等。 ④肢体运动干扰
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导线电极放置
美国心脏协会
国际电工技术委员会
右臂和左臂电极放在左右锁骨下窝
右腿和左腿电极放在肋弓与腋前线交点
胸部电极的放置位置根据.医生的需要来进行选择。 9
3导线电极放置
美国心脏协会
国际电工技术委员会
右臂和左臂电极放在左右锁骨下窝
左腿电极放在左肋弓下缘与左腋前线交点
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显示ECG菜单，使用旋转鼠标钮来选择ECG参 数标签。用旋转鼠标钮进行选择时包括两步：旋转 以突出显示，然后按下以进行选择。
防止连续监测同一部位，给患者造成的不必要的
皮肤损伤。
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2.2主要机械通气模式
①间歇正压通气（IPPV）——目前机械通气最基本的通气 模式，主要适用于各种以通气功能障碍为主的呼吸衰竭病 人。
②持续正压气道通气（CPAP）——主要作用是呼气末使肺 不完全萎陷的病人。
③间歇指令通气（IMV）和同步间歇指令通气（SIMV）
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ECG参数菜单
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主 菜单
显示 Ⅱ导联
ECG导管 检测起搏
ECG
尺寸 1X 起搏程序1 报警界限
察看所有
清除
ECG V2-V6失效
心律失常 全面
重新识别
ST段 分析
ECG滤波器 12导联ECG 导联分析
监护
分析
多导联
更多 ECG
ECG参数菜单
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起搏检测 指示器
QRS 指示器
心率
PVC计数 ST测量点
心率报警 界限
P﹡
PVC 0
J+60ms
ANT
♥ 70 ECG 150
11-0.2mm 50
INF
LAT
Ⅱ -0.2 Ⅲ 0.0 AVF 0.0
Ⅰ 0.0 AVL 0.0 V5 -0.1
P﹡
PVC 0
J+60ms
♥ 70 ECG 150 11-0.2mm 50
ST分析数据
ECG参数窗口(大)
ECG参数窗口(小)
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1.3监护仪使用
❖ 监护仪一般用于监护一组固定的参数，包括心电图、 血氧饱合度、无创血压、阻抗呼吸、体温，有创血压 和呼吸末CO2（FETCO2）为可选参数，其它参数包括 心输出量、肺动脉楔压等。
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1.4监护仪外观与显示
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电池电源指示灯 电源
充电状态指示灯 打印起动/停止 NBP起动/停止
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注意事项： ①监护中发现严重异常时，最好请专业心电图 室人员复查、诊断，提高诊断准确率。 ②心电电缆线使用一定时间后，电极扣金属片 内面有可能与金属线芯粘接不良或脱落，以致 不能传递心电信号，此时需更换心电电缆线。
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15
1.5.2血氧饱合度监护
血氧饱和度是血液中氧合血红蛋白（HbO2）的容量占 全部血红蛋白（Hb）容量的百分比，即血液中氧合血红蛋
急救设备的使用
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1
急救设备
1. 监护仪 2. 呼吸机 3. 除颤仪
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2
1.1监护仪
❖ 概述及分类 ❖ 使用 ❖ 外观及显示 ❖ 常用参数监测及注意事项
❖ 心电监测 ❖ 血氧饱和度 ❖ 血压
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3
1.2监护仪概述及分类
❖ 概述：
❖ 监护仪是用于长时间连续监护病人的各种生理参数，并可与 设定的正常值比较，出现异常发出警报的医用电子仪器。
❖ 分类：
❖ 按仪器构造功能分类： 一体式监护仪 、插件式监护仪 ❖ 按仪器接收方式分类 ：有线监护仪 、遥测监护仪 ❖ 按功能分类：通用监护仪 、专用监护仪 ❖ 按使用范围分类：床边监护仪、中央监护仪 、离院监护仪 ❖ 按监护仪的作用分类：纯监护仪 、 抢救治疗用监护仪 ❖ 按检测参数分类：单参数监护仪 、多参数监护仪
15:32 成人
最后测量时间 和袖带尺寸
71 87
NBP 200s
80 mmHg
平均值
NBP参数窗. 口
报警界限 和单位
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⑶影响因素 ①病人活动。 ②心律不齐、心率<40次/分或>200次/分时，所测 结果应与人工测量相比较，结合临床观察。 ③重症休克、 体温过低。 ④肥胖病人。
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⑷注意事项
信号强度指示器
SPO2值
﹡﹡﹡ 100 脉率 70
SPO2 105
90
脉率值
%
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SPO 参数窗口
报警界限 和单位
Hale Waihona Puke 17⑸注意事项 ①探头应专人专用，每班用75%酒精棉球消毒一次； 每4h更换一次部位；防止指（趾）端血循环障碍 引起的青紫、红肿现象发生。 ②尽量测量指端，病情不允许时测趾端。 ③注意爱护探头：血氧探头指夹属于易损部件，应 避免用力挤压，可用胶布固定；以免碰撞、脱落、 损坏；造成不必要的浪费。 ④显示的脉率与实际脉率会有一定差距。
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1.5.3无创血压监护
⑴测量原理 无创血压测量法是通过检测动脉血管壁的运动、
搏动的血液或血管容积等参数间接得到血压。监 护仪设置有压力换能器、自动冲气泵和微机处理 测压仪,采用震荡技术，定时、间断测定血压，并 以数据显示收缩压、舒张压和平均动脉压。
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⑵无创血压监护显示
收缩值
舒张值
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①袖带
根据患者肢体周长、年龄选择恰当的袖带；缠扎
在裸露的上臂上；缠扎松紧要适宜；与心脏应在
同一水平；袖带应 在充气时上臂应自然放置且
保持静止、放松；每次测量时间间隔应＞2分钟；
连续使用3天以上袖带应更换、清洁、消毒；袖带
应专人专用，避免交叉感染。
②连续监测的患者，必须做到每班放松1－2次。
病情允许时，最好间隔6－8h更换监测部位一次。