口腔颌面检查
常用器械和检查方法
常用检查器械（见书268）
口镜：反光、映像；牵拉、推压；叩诊 牙用镊子：持物；松动度检查；叩诊 牙用探针：探诊；牙周深度；分离牙龈
常用器械和检查方法
检查方法
基本检查法 问诊；视诊；探诊；叩诊；扪诊；嗅诊 辅助检查法 牙髓活力测试 X线检查 局部麻醉检查
常用器械和检查方法
手术后护理常规
全麻术后护理常规 半坐卧位 敷料渗出情况 指导患者的进食 语言沟通 评价病人的疼痛程度等，松弛法、注意力转 移，或遵医嘱给予止痛剂 口腔护理
口腔颌面外科病房的管理
口腔颌面外科的特点 病房管理
Ⅰ度松动：颊舌（腭）或唇舌向松动 Ⅱ度松动：颊舌及近远中向松动 Ⅲ度松动：颊舌、近远中、垂直向松动
颞下颌关节检查
检查方法
耳屏前触诊法 外耳道指诊法
颞下颌关节检查
检查内容
开口度：过大、过小、强直 开口型：偏斜、绞索 杂音：性质；时间；数量 疼痛：关节周、咀嚼肌群、关节后区 咬合关系：
颌面பைடு நூலகம்检查
表情与意识神态检查 颜面部外形与色泽检查 面部组织和器官检查 颜面病变部位和性质检查 语音及听诊检查
牙髓活力测试
温度检查法 冷诊：冷水，先后顺序 热诊：热牙胶 电流检查法 直流电 感应电
常用器械和检查方法
常用X线检查
根尖片（牙片）： 了解个别牙牙体、牙髓、牙周情况 咬合片： 了解牙齿与颌骨情况 曲面体层片（曲断）： 全口牙列、上下颌骨、鼻腔、上颌窦、关 节
根尖片
咬合片
曲面断层片
口腔检查
主要检查唇、颊、牙龈、系带、舌、腭、口 底等部位 口腔粘膜色、形、质的改变 唇、舌、颊、软腭的运动情况 涎腺导管分泌情况 系带的附着
牙齿检查
视诊
牙齿数目：多生、缺额、阻生、拔除 形态：大、小、形态 牙色：氟斑、釉质不全、四环素、死髓 牙齿位置：错位、扭转 萌出情况：乳牙滞留 牙体牙周组织：
牙齿检查
探诊：探针
探查龋病 探查穿髓孔 检查牙本质过敏 检查牙石情况 龈袋、牙周袋、瘘管
牙齿检查
叩诊 根尖周病变 扪诊 牙周组织 牙齿松动度检查
涎腺检查
一般检查(视诊、触诊、探诊） 分泌功能检查 涎腺造影
张口度检查
张口度
上下中切牙切缘之间的距离
正常张口度
3.5~4.1cm 自身食指、中指、无名指合拢时三指末节 的宽度
张口度检查
分级
轻度张口受限：二横指，约2~3cm 中度张口受限：一横指，约1~2cm 重度张口受限：不足一横指 完全张口受限：牙关紧闭，关节强直 张口过大：超过4.5cm
重点内容回顾
常用检查器械 牙齿松动度分级 张口度检查
拔牙术
适应证 禁忌证：月经期、怀孕前3个月、后3个月 拔牙前准备 操作过程 操作后护理：拔牙后须知
口腔科手术病人的常规护理
手术前常规护理 手术后常规护理
手术前的护理常规
了解病人的既往史 心理护理 评价营养状况 疼痛护理：对疼痛的预期发展加以说明 护理常规：备皮等