医师2人，住院医师3人。 护士25人 规培师资人员2人
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基地设备
除颤仪6台，多功能生命监测仪6台，呼吸 机2台
呼吸机、除颤仪、可视喉镜及纤支镜、呼 吸末CO2检测仪、体温保护设备等
年科室危重病人的抢救超100人次
主要内容
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基地简介 培训计划 工作制度
麻醉操作技术
仪器设备使用
麻醉操作技术
仪器设备使用
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工作制度 （一）
晨会制度
周一至周五早上8:00晨会准时开始。
工作制度
07:50入科参加晨会。 正常班：按照前一天安排，结束后才能下班； 行政班（冬季）：08:00-12:00 14:30-17:30； 行政班（夏季）：08:00-12:00 15:00-18:00； 值班（24h制）： 08:00（当日）— 08:00（次日）
月周
进行全身体格检查
第第一二月 1.急诊科常用药物2.心肺复苏3实践：进行心肺复苏操作 周
梁海峰
第二月
1.气管插管的基本知识2.气管插管的相关知识培训3.实践：气管插管操 梁海峰
作
第三月
1.电除颤的相关知识培训2.实践：电除颤3.复习考核：理论考试：试卷 梁海峰
操作：心肺复苏，气管插管，电除颤随机抽选一题回答
开关，如不需要使用，则关闭总电源开关和 气源开关。
欢迎各位规培医生 欢迎指正
（6）每月在老师的指导下完成一份大病历。 (7)完成出科理论和操作考核，认真书写小结，交给带 教老师和科室主任审阅。
附一：带教老师名单：梁海峰、侍开国、范庆成 附二：讲课表
见医教科小讲座记录本
2020年急诊科住院医师规范化培训教学进度表
时间
内容
培训人
第第 一一 1.入科教育2.急诊科病史询问要点及体格检查3.实践：独立询问病史及 梁海峰
主要内容
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基地简介 培训计划 工作制度
急诊操作技术
仪器设备使用
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麻醉操作技术
全身麻醉
椎管内麻醉
麻醉操作
周围神经阻滞
中心静脉穿刺及动脉穿刺并置管术
其他
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上呼吸道解剖图示
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托下颌
全身麻醉—气道管理
插管器具（一）
23
插管器具（一）
气管插管方法
25
插管器具—喉罩
喉罩插入方法
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住院医师规范化培训计划(内科、全科专业）
带教目标： (1) 了解和熟悉急诊科的基本理论、基本知
识和基本技能。 (2) 掌握 系统检查和心肺复苏的操作。 (3) 学习急诊科病历书写内容和书写病历。 （4）熟悉急诊科常见病和多发病的诊断和
处理措施。 （5）了解急危重症患者的抢救。
带教措施： (1)实行专人带教：均由主治及以上职称医师带教。 (2)根据大纲，制定实习带教计划。 (3)安排参加全院和本科室的业务学习。 （4）安排参加每日交班和双查房。 （5）安排专门讲座（附讲课表）。
：
Fig.1:把充气罩的尖端抵住口腔硬腭 Fig.2:顺着硬腭，软腭，生理弯曲曲 线，插入喉罩 Fig.3:当感到阻力，提示喉罩放置到 位
密封声门周围， 形成有效通气。
远端食管上括约肌
放置到位的LMA™喉罩
喉 罩 最 终 位 于 喉 咽 部
两侧-梨状窝
近端-舌根下
中心静脉穿刺术
中心静脉压（CVP）是测定位于胸腔内的 上、下腔静脉或右心房内的压力，是衡量右 心对排出回心血量能力的指标。正常值4 ～ 10cmH2O。
接好电源，打开呼吸机电源、气源总开关 ，仔细检查整机各部分是否有漏气；确认呼 吸机能正常工作后再使用。
呼吸机
开机操作程序
检测呼吸机是否漏气，工作是否正常 调整各项参数，如潮气量、呼吸频率、吸
呼比报警值等 将管路接到病人身上，开启呼吸机。 观察呼吸机的各项测量数据，并作相应的
参数调整。 呼吸机治疗结束后，关闭呼吸机和蒸发罐
急救复苏
4
基地组织架构
基地负责人、主任 傅怀武主任 （负责整个 基地的培训、考核等一切 规培事物
基地秘书梁海峰副 主任医师（负责协 调规培人员的培训 及监督相关事宜）
考核组长 梁海峰副 主任主任医师 （负责协调规培人 员的考核及监督相 关事宜）
5
质ห้องสมุดไป่ตู้小组 梁海峰 （负责规培质量等 相关事宜）
基地师资 现有医师7名，其中副主任医师2人 ，主治
前路
颈内静脉
中路
锁骨下静脉 后路
股静脉
颈内静脉穿刺
锁骨下静脉穿刺
有创动脉穿刺并置管术
桡动脉 肱动脉 足背动脉 股动脉
主要内容
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基地简介 培训计划 工作制度
麻醉操作技术
仪器设备使用
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风箱 流量计
呼吸回 路
呼吸机的组成
监护系统
蒸发器
机架
呼吸机
使用前准备
开机前首先应检查呼吸机各管路的链接是 否正确、可靠、包括呼吸机与中央供气口连 接的进气管及病人回路等。
工作制度（二）
访视、讨论制度
根据安排，学员访视患者。根据病情评估的情况，提出用 药方案和准备作出评价。对于危重或疑难 患者，应该组织 科室讨论。
带教制度
采用跟组制，随组进行正常手术及值班；二线老师承担主 要带教任务。
工作制度（三）
随访制度
一般应对病人进行随访，重点对神经、呼吸、循环、消 化和泌尿系统进行逐项观察和检查；特殊病人特殊情况应 随时加强随访，以了解医嘱执行和有关并发症等情况。
连云港市灌云县人民医院急诊专业 基地
入科教育
1
主要内容
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基地简介 培训计划 工作制度
急诊操作技术
仪器设备使用
2
急诊医学科
急诊医学科（室）或急诊医学中心是医院中重 症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重 的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路
3
急诊科的工作
重症监护
临床麻醉
疼痛治疗
相关培训顺序可能随病房病人情况而 改变。
入科教育 病例讨论 教学查房 小讲课
教学活动
入科第1天 2次/月 2次/月 1次/周
出科考核
时间 出科前1-2天统一考试 内容
理论考试 技能操作 心肺复苏、电除颤、气管插管 等 医德医风
＊ 出科必须掌握技能
主要内容
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基地简介 培训计划 工作制度