西医综合模拟140模拟试题与答案一、A型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
1. 机体内环境的稳态是指A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞外液化学成分相对恒定D.细胞外液理化性质相对恒定答案：D[解答机体的内环境[分析机体的内环境是指细胞生活的环境，即细胞外液，因此，机体内环境的稳态是指细胞外液理化性质相对恒定。
2. 在一般生理情况下每分解一分子ATP，Na+泵运转可使A.2个Na+移出膜外B.2个K+移入膜内C.2个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内D.3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内答案：D[解答主动转运[分析 Na+泵运转Na+和K+属原发性主动转运，逆浓度差进行，要消耗能量。
在一般生理情况下每分解一分子ATP，Na+泵运转可使3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内。
3. Rh血型抗体是A.IgAB.IgGC.IgED.IgM答案：B[解答 Rh血型[分析 Rh血型系统的抗体与ABO血型系统不同，它不是天然抗体，而是通过体液免疫才产生的。
ABO血型系统的抗体一般是完全抗体IgM，而Rh血型系统的抗体是不完全抗体IgG。
4. 下列关于心室肌细胞Ca2+通道的叙述中，哪一项是错误的A.激活、失活以及再复活的时间均比Na+通道长B.选择性高，只允许Ca2+通透C.是电压门控的D.激活的阈电位水平为-40mV答案：B[解答心室肌细胞动作电位的形成机制[分析形成心室肌细胞动作电位平台期的有钙通道和钾通道，钙通道主要对Ca2+通透，但也允许少量Na+通过，选择性不太高，选项B是错误的。
其余关于钙通道的叙述均为正确的。
5. 下列关于心室肌兴奋性周期性变化的叙述中，错误的是A.有效不应期等于绝对不应期加上局部反应期B.绝对不应期内Na+通道完全失活C.相对不应期内兴奋性低于正常D.低常期内兴奋性低于正常答案：D[解答心肌的兴奋性[分析心室肌兴奋后，兴奋性会发生一系列变化，先出现有效不应期，继之出现相对不应期和超常期，再恢复正常。
与骨骼肌的兴奋性变化不同，心肌没有低常期。
6. 心室肌细胞不具有下列哪一项生理特性A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性答案：B[解答心室肌的生理特性[分析心室肌细胞是工作细胞，与特殊传导系统的心肌细胞不同。
心室肌细胞有兴奋性(兴奋后有效不应期长)、传导性和收缩性，没有自律性；而特殊传导系统的心肌细胞有兴奋性、传导性和自律性，没有收缩性。
7. 从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，再经静脉端重吸收入血的约占A.30%B.50%C.70%D.90%答案：D[解答组织液的生成与回流[分析从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，约有90%在毛细血管静脉端被重吸收回血液，其余约10%进入毛细淋巴管，称为淋巴液。
8. 心交感神经对心肌效应的主要机制是A.心肌细胞膜上Ca2+通道开放概率增加B.减慢自律细胞4期的内向电流C.使复极相K+外流减慢D.增加肌钙蛋白的Ca2+亲和力答案：A[解答心脏的神经支配[分析心交感神经对心肌的效应是心率加快和心缩力加强。
使心率加快的机制，是神经末梢释放的去甲肾上腺素加速自律细胞4期内向电流，引起自动去极速率加快(B不对)；使心缩力增强的机制主要是因为去甲肾上腺素激活心肌细胞膜上的β受体，使心肌细胞膜上Ca2+通道开放概率增加，导致动作电位平台期Ca2+内流增多和细胞内肌质网释放的Ca2+增加。
9. 胸内压是由下列哪个因素形成的A.大气压-非弹性阻力B.大气压-弹性阻力C.大气压+弹性阻力D.大气压-肺回缩力答案：D[解答胸内压的形成原理[分析胸膜腔是密闭的，胸膜腔内的压力是负压。
它是由肺的弹性回缩力形成的，它的压力大小等于大气压-肺回缩力。
10. CO2在血液中运输的主要形式是A．物理溶解 B．和H2O结合形成H2CO3C．形成D．形成HHbNHCOOH答案：C[解答 CO2在血液中的运输[分析血液中物理溶解的CO2约占CO2总运输量的5%，化学结合的约占95%。
化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白，其中碳酸氢盐形式占CO2总运输量的88%，氨基甲酸血红蛋白形式占7%。
11. 胃蠕动的起步点位于A.贲门部B.胃底部C.胃的中部D.胃幽门部答案：C[解答胃的运动[分析胃蠕动出现于食物入胃后5分钟左右，蠕动起始于胃的中部，约每分钟3次，每个蠕动波约需1分钟到达幽门。
12. 下列因素巾，哪种不刺激胆汁分泌A.迷走神经兴奋B.胃泌素释放C.胆盐的肠肝循环D.交感神经兴奋答案：D[解答胆汁分泌的调节[分析胆汁分泌受神经和体液因素的调节。
迷走神经是反射性分泌的传出神经，它兴奋时可引起胆汁分泌增加，交感神经兴奋时胆汁分泌不增加；胃泌素和促胰液素均是刺激胆汁分泌的体液因素；在胆盐的肠肝循环中，返回肝的胆盐也有刺激胆汁分泌的作用。
13. 关于糖类的吸收，下列叙述中哪一项是错误的A.糖类是以单糖的形式吸收的B.果糖的吸收速率快于半乳糖和葡萄糖C.单糖的吸收是耗能的主动过程D.与Na+的吸收相偶联答案：B[解答营养物质的吸收[分析糖类只有分解为单糖才能被小肠上皮细胞所吸收。
各种单糖的吸收速率有很大的差别，己糖的吸收很快，戊糖则很慢。
在己糖中，半乳糖和葡萄糖的吸收最快，果糖次之，甘露糖最慢。
单糖的吸收是耗能的主动过程，它可逆浓度差进行，能量来自钠泵，属继发性主动转运。
14. ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内A.cGMP增加B.Ca2+浓度增加C.cAMP增加D.IP3增加答案：C[解答 ADH在远曲小管和集合管的作用原理[分析 ADH是调节体内水平衡的重要激素，它可使远曲小管和集合管上皮细胞对水的重吸收增加。
ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞的原理是：与细胞管周膜上的V2受体相结合，通过G蛋白和腺苷酸环化酶，使cAMP增加，从而激活蛋白激酶A，导致含有水通道的小泡镶嵌在管腔膜上，增加管腔膜上的水通道，使水的重吸收增加。
15. 椭圆囊和球囊的适宜刺激是A.直线匀速运动B.角匀速运动C.头在空间的位置变化和直线变速运动D.正负角加速度运动答案：C[解答前庭器官的功能[分析椭圆囊、球囊和半规管是内耳的前庭器官，椭圆囊和球囊的适宜刺激是头在空间的位置变化和直线变速运动，半规管的适宜刺激是正负角加速度运动。
16. 脊髓突然离断后，断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性A.暂时性增强B.不变C.暂时性减弱甚至消失D.永久性消失答案：C[解答骨骼肌的牵张反射和肌紧张[分析骨骼肌的紧张性是由牵张反射实现的。
骨骼肌牵张反射的基本中枢在脊髓，但经常受高级中枢的调节。
当脊髓突然离断后，断面以下的脊髓突然失去了高级中枢下行纤维的控制，暂时丧失反射活动的能力，骨骼肌紧张性暂时性减弱甚至消失。
17. 副交感神经系统兴奋时，引起A.心率加快B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.胃肠运动减弱答案：B[解答自主神经系统的功能[分析副交感神经系统兴奋时，支气管平滑肌收缩；而心率加快、瞳孔开大肌收缩、胃肠运动减弱属于交感神经系统兴奋的表现。
18. 支配肾上腺髓质的神经纤维是A.交感神经胆碱能节前纤维B.交感神经胆碱能节后纤维C.交感神经肾上腺素能节前纤维D.交感神经肾上腺素能节后纤维答案：A[解答肾上腺髓质分泌的调节[分析肾上腺髓质相当于一个交感神经节，是由交感节前纤维支配的，交感节前纤维的递质是乙酰胆碱。
19. 下列关于胰岛素的叙述，哪项是错误的A.促进葡萄糖转变为脂肪酸B.促进脂肪和蛋白质的分解和利用C.生长抑素对胰岛素的分泌有抑制作用D.许多氨基酸对胰岛素的分泌有刺激作用答案：B[解答胰岛素的作用及其分泌的调节[分析胰岛素是促进合成代谢、调节血糖浓度的主要激素。
它可促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原；促进葡萄糖转变为脂肪酸；胰岛素促进肝脏合成脂肪酸，然后将其转运到脂肪细胞贮存，胰岛素还能抑制脂肪酶的活性，减少脂肪的分解；胰岛素可在多个环节上促进蛋白质的合成。
血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素，但胰岛素的分泌也受其他因素的影响，例如：许多氨基酸对胰岛素的分泌有刺激作用，生长抑素(胰岛D细胞分泌的)对胰岛素的分泌则有抑制作用。
20. 肾上腺皮质功能低下时可出现A.血容量减少B.血浆Na+浓度升高C.血浆K+浓度降低D.血压升高答案：A[解答肾上腺皮质激素的功能[分析肾上腺皮质激素可分为三大类：糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。
糖皮质激素能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，有利于提高血管的张力和维持血压。
盐皮质激素使肾远曲小管和集合管保Na+、保水和排K+肾上腺皮质功能降低时，糖皮质激素和盐皮质激素分泌减少，血Na+浓度降低，血K+浓度升高，血容量减少，血压降低。
严重时，可引起死亡。
21. 降钙素的主要靶器官是A.甲状旁腺B.肾脏C.胃肠道D.骨答案：D[解答降钙素的生物学作用[分析降钙素是甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素，降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨，对肾电有一定的作用。
22. 下列雌激素的生理作用，哪一项是错误的A.促进阴道上皮细胞增生、角化B.促进子宫内膜增生、腺体分泌C.刺激乳腺导管和结缔组织增生D.促进肾小管对钠和水的重吸收答案：B[解答雌激素的生理作用[分析雌激素有多种生理作用：包括刺激乳腺导管和结缔组织增生；促进阴道上皮细胞增生、角化；使输卵管平滑肌活动增强；高浓度时促进肾小管对钠和水的重吸收等。
雌激素只促进子宫内膜增生，出现内膜增生期，孕激素才是促进子宫内膜增生及腺体分泌，发生分泌期变化的激素。
23. 氨基酸与蛋白质共有的性质是A.胶体性质B.沉淀反应C.变性性质D.两性解离答案：D[解答氨基酸和蛋白质的理化性质[分析蛋白质与氨基酸分子均含有碱性的氨基和酸性的羧基，可在酸性溶液中与质子(H+)结合成带正电荷的阳离子，也可在碱性溶液中与OH 结合，失去质子变成带负电荷的阴离子，故两性解离是它们共有的性质。
而胶体性质、变性、沉淀反应为蛋白质具有的性质，而氨基酸则无。
24. 真核生物染色质DNA勺三级结构是A.超螺旋B.锌指结构C.核小体D.无规卷曲答案：C[解答核酸的结构[分析 DNA的二级结构是双螺旋结构，在此基础上DNA还将进一步折叠盘曲成更高级结构。
在原核生物，DNA的三级结构为超螺旋结构；在真核生物，DNA的三级结构为核小体，它是由DNA双螺旋分子缠绕组蛋白八聚体(核心组蛋白)形成的，故应选C。
其他如无规卷曲、锌指结构都是蛋白质的二级结构和超二级结构形式。
25. 有竞争性抑制剂存在时酶反应动力学的特点是A.Vmax增大；Km值不变B.Vmax不变；Km值降低C.Vmax不变；Km值增大D.Vmax降低；Km值不变答案：C[解答抑制剂对酶反应速度的影响[分析竞争性抑制剂能和底物竞争与酶活性中心结合，当底物浓度足够高时，相对地竞争性抑制剂对酶的竞争作用将微不足道，此时几乎所有的酶均可与底物反应，故最大反应速度(Vmax)仍可达到。