日 期：日 期：日 期：
工程联系单
编号：
工程名称
县级文物保护单位哲六十七祠（七如公祠）修缮工程
施工单位
浙江匀碧文物古建筑工程有限公司
工程部位
1-2*A-B轴柱
洽商内容：
经项目施工员对施工现场对原立柱、墙体进行垂直度复核、量测，发现1-2*A-B轴四根立柱存在严重倾斜，超出设计及规范标准（附：图），我部及时将现场情况反馈给参建各方负责人，经参建各方负责人现场勘看，形成统一意见，同意对四根倾斜立柱进行校正处理，所产生工程量按实际计算。
施工单位（盖章）：
项目经理：
年 月 日
监理机构意见：
年 月 日
河阳村委意见：
年 月 日
建设单位意见：
年 月 日
工程联系单-附件图示
说明：经施工现场量测，立柱倾斜度超出规范标准。
表C 工程变更单 范本
表工程变更单
工程名称：县级文物保护单位哲六十七祠（七如公祠）修缮工程编号：
致：浙江省古典建筑工程监理有限公司
由于工程东厢1-2*A-B轴石柱倾斜原因，我方提出工程变更（内容详见附件），请予以审核。
附件：
提出单位（章）
代表人（签字）
日 期
一致意见：
监理机构：设计单位：业主单位：
总监理工程师：代表（签字）代表（签字）