经办人：负责人：
盖章
年月日
金东规划分局
规划管理科
审批意见
经办人：负责人：
盖章
年月日
局领导
签发意见
说明：1.村镇农（居）民新建、改建、拆建住宅均应填写此表（一式三份）；
2.申请建房用地必须在城市、集镇、村庄建设规划区范围内，并附有规划红线图；
3.旧村改造、异地拆建农户，必须与村、镇、街道签订限期拆除协议书。
浙江省村镇农（居）民建房规划审批表
浙金东规（）农字第号
申请人姓名
（盖章）
联系电话
身份证号码全家人口源自家庭住址现有房屋平房
占地面积（㎡）
申
请
建
房
类别
占地面积（㎡）
层数
建筑面积（㎡）
楼
房
占地面积（㎡）
新建
层数（层）
改建
建筑面积（㎡）
拆建
申
请
建
房
理
由
建
房四至
东：
最小间距
邻户意见
南：
西：
北：
申请日期
年月日（以上由申请人填写）
建
房规划要求
进深：（米）开间：（米）朝向：占地面积：㎡
层次：总高：（米）结构：建筑面积：㎡
挑梁阳台：东□南□西□北□（）米是□否□封闭
地坪标高：
门窗开设：
其他要求：（此栏由规划员填写）
村委会
意见
建房组长：村主任：
盖章
年月日
乡、镇（街道）
规划管理所
意见
经办人：负责人：
盖章
年月日
乡、镇（街道）
人民政府
意见