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体检枪手
在网络论坛里，体检枪手的广告和寻找他们的帖子，比比皆 是。枪手甚至还建立了自己的“广告博客”，用以张罗生意。 一个名为“北京体检”的体检枪手的博客，作者在博客中声 称，自己“是北京专业的代理体检，可替代体检的种类包括 年检、入职体检、福利体检、出国体检等，去过北京的上百 家医院，基本上没有不成功的。”
检验医学
医学检验+实验诊断 检验与临床结合
结合型
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检验必须融入临床
以标本为工作对象→以病人为工作对象
对特殊/重症病人
深入临床，了解病情
病史：症状、体征、病情 诊断：检验、影像、其他 治疗：药物、介入、外科
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检验的质量环节 分析前 分析中 分析后
核心与关键绝对是分析前 ——标本的质量
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分析前质量管理的主要特点
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一名声称在北京、上海和广州、南京均有业务的男子称，他 们虽然没有正式注册成公司，但是业务开展很完善，可以提 供专业化的服务。据他透露，他们的操作团队每年要为近千 人提供业务，年收入过百万。
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转变检验理念
医学检验
标本
仪器、试剂 方法、质控
技术型
结果
实验诊断
医疗型
病史、症状 / 体征
结果
临床
影像、内镜、病理
• 这一点是我错了，我没弄清楚 • 你是对的，我了解我错误之处 • 这样说是有道理的，我应该…… • 谢谢你的指正，让我立即了解
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成熟沟通的十大法则
（七）预留余地，具有弹性，别逼到死角
或许，我们可以试试别的办法 这是否是唯一的方法呢 倘若采用别的途径又如何呢 可否我们从这个角度来看？下一次 ，我们可否采用……
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成熟沟通的十大法则
（二）发问明确，针对事情
•事件究竟是如何发生的？ •谁需要负责呢？ •在什么时候发生的呢？ •怎样发生的呢？ •当时的情况是怎样的？ •最后的结果是什么？
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成熟沟通的十大法则
（三）显示出关心，及了解对手的感受
•你真的感到不开心，是吗？ •我可以理解你的感受 •我可以理解这些事是你十分担心 •我已经清楚为何你如此沮丧了 •我可以体会你当时伤心的程度
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引言
茶水门事件Leabharlann 2007年3月27--28日，在杭州，记者用茶水冒充尿液送检。医院化验 结论称发炎。2天时间，记者跑了包括浙江大学附属妇产科医院等10家 医院，其中4家是民营医院，6家公立医院（4家是省级医院），都是用 同一杯茶叶水作尿液样本。
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检测结果是：
2家民营医院和2家省级医院茶叶水中没有被检出白细胞。 另外6家医院不同程度的被检测出了白细胞和红细胞，其中2家医院的
标本运转周期存在问题和对策
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人类最伟大的成就来自沟通 最大的失败，来自不愿意沟通
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使思想一致、产生共识 减少摩擦争执与意见分歧 疏导员工情绪、消除心理困扰 使员工了解组织环境、减少变革阻力 使管理者洞悉真相、排除误解 增进人员彼此了解、改善人际关系 减少互相猜忌、增强团队凝聚力
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沟通的四种基本型态
献。
美利坚合众国最 强大的经济和军 事存在，是决定 反法西斯战争胜 负的关键因素。
理由： “屁股决定脑袋”
二战三大巨头
没有我在东 线陪希特勒 玩，你们早 进大西洋里 喂鱼了！
关键： 都坐在自 家餐厅的 小饭桌旁， 没坐到组 织的大餐 桌上。
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内容提要
一． 沟通技巧 二． 医生选择检测项目存在的问题和对策 三． 护士执行检验医嘱存在的问题和对策 四． 控制、评价和监督标本（样品）的交接、运送，缩短
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成熟沟通的十大法则 （四）促使对方说得更清楚、明白
• 你可否告诉我这件事的来龙去脉 • 为了让我更容易了解，请你用另一种方式
告诉我，好吗？ • 这是不是关于……
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成熟沟通的十大法则 （五）专心聆听
• 点头回应：嗯、好、哦、唔
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成熟沟通的十大法则 （六）倘若你真是做错了，要大方坦白地承认
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成熟沟通的十大法则
（八）寻找真相
• 这消息来自哪里？ • 这些数据正确吗？ • 我们有没有征询“××”的意见/忠告？ • 我看过另外一些详细的资料，在…… • 我想，这需要做一个新的调查 • 我们可否信赖这份资料 • 这些都是最新的资料吗
主要特点是“四多一少”，即：
1. 涉及环节多。 2. 参与人员多：医生、护士、检验人员、患者及家属和护工等。 3. 组成要求多。 4. 标本类型多：血液、尿液、脑脊液、胸水和腹水、粪便等。 5. 缺少标准的分析前控制程序，包括患者准备、标本采集、标本处理
与保存、运送等步骤。
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大不列颠及北爱 尔兰联合王国是 反法西斯战场前 沿的中坚力量， 做出巨大的牺牲 和不可磨灭的贡
化验单上显示，用显微镜也能看到白细胞，5家医院给记者配了消炎药， 总计药费1300元左右。
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2007年4月，全国92家三甲医院自发参加了模拟“茶水尿常 规”，在136份化验单中，有127份出现了不同程度的异常， 不是尿胆原被检出就是尿比重降低，而细菌超标、酮体检出、 出现“红细胞”、“白细胞”等现象更是比比皆是。是全国 近百家三级甲等医院与“茶尿事件”中的6家医院同流合污， 共同欺骗大众？还是少数媒体本来就缺乏最基本的科学常识， 不负责任地恶意中伤呢？值得我们深思。
听 倾听 读 阅读
说 说话 写 书写
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沟通重要原则
平等：平等待人，沟通和人际关系的前提和基础 信用：既是沟通的原则也是做人的根基 互利：物质上和精神上的互利 平等：真诚合作
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沟通的主要障碍（传递方）
用词错误，辞不达意 咬文嚼字，过于啰嗦 不善言辞，口齿不清 只要别人听自己的 态度不正确 对接收方反应不灵敏
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沟通三要、三不要
赞美与鼓励的话要说 感激与幽默的话要说 与人格有关的话要说
没有准备的话不要说 没有依据与数据的话不要说 情绪欠佳的时候不要说
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成熟沟通的十大法则
（一）以开放性的话语问问题
•关于这个，你还有什么可以告诉我的呢？ •你觉得，什么是最大的问题呢？ •那表示有什么更重要的事情呢？ •有没有从另一个角度去观察呢？ •“××”的反应会是如何呢？ •你觉得，“××”的能力可以负责些什么呢？
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这个博客上还详细介绍了作者在北京各家医院“代理体检” 的经历、各家医院“代理体检”的难易程度以及作弊成功的 关键点，并称如果不成功的话可以不收费。良好的收入使得 一些枪手看到了商机，他们联合起来成立“替检公司”，以 专业化、团队的方式进行经营。有的公司的覆盖范围已经超 出了单个城市，有向全国各地发展的趋势。