详述臀大肌注射定位的两种方法
答:1、十字法:从臀裂定点向
左或向右作一水平
线,然后从髂嵴最
高点作一垂直平分
线,将一侧臀部分
为4个象限,其外
上象限(避开内角)
为注射部位。
2、连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。
肌肉注射的注意事项
答: 1、需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。
2、选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时,方可注射。
3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
4、对经常注射的患者,应当更换注射部位。
5、注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。
2、膀胱冲洗的目的及护理答:目的:1、保持引流通畅,
防止血凝块形成;2、长期留置
尿管者,通过冲洗、稀释尿液以
达到防止感染和维持尿流通畅
的目的。
3、冲洗过程应保持引
流通畅,如出现引流液低速减慢
神智停止时间时应及时处理;4、
有膀胱痉挛者给予解痉止痛药
物缓解症状。
护理要点:1、冲洗前先排尽尿
颅内压增高病人的护理要点
色深浅调节冲洗速度;
(1)指导病人保持安静,绝
对卧床休息,并抬高床
头15º-30º,以利颅内
静脉回流,减轻脑水
肿。
(2)密切观察病人意识、瞳
孔及生命体征的变化,
注意原有症状是否加
重,一旦发现急性颅内
压增高表现,应立即给
予处理。
(3)高热者降温,以改善脑
缺氧状况。
(4)保持呼吸道通畅,充足
给氧。
意识障碍及排痰
困难病人应配合医师
尽早行气管切开术。
定
时为病人翻身叩背,防
止肺部并发症。
(5)限制液体摄入量。
补液
量每24小时不超过
2000ml,保持尿量每天
不少于600ml,并记录
24小时出入水量。
(6)保持大小便通畅,避免
用力排便,便秘者给予
轻泻剂或低压小量液
体灌肠。
躁动者查明原
因,及时予以保护,防
止意外,不盲目使用镇
静药或强制性约束。
(7)及时控制抽搐发作,以
免加重脑缺氧和脑水
肿,并防止病人发生坠
床、窒息等意外。
(8)行脑室引流和颅内压
监护者,应注意保持管
道通畅,记录颅内压,
保持引流或监护系统
的密闭性,预防逆行感
染。
(9)有手术指征者积极做
好一切术前准备。
4.脑出血的护理要点(15分)答:1、尽量少搬动。
为促进静脉回流,减轻脑水肿,降
低颅内压,病人的头部可
置一软枕,并抬高15—30
度。
病人头应偏向一侧,
并及时抽吸口、鼻内的分
泌物,必要时做气管切开。
2、起病72小时内禁食,静
脉维持营养。
如无呕吐及胃
出血,于第3天放置胃管,
给予低盐低脂易消化的流
汁。
按昏迷及截瘫病人的护
理常规护理,防止并发症发
生。
3、高热时要进行物理降温。