儿茶酚胺、组织胺… 激素：T3、T4、皮质醇、皮质酮、醛固酮、睾
酮、黄体酮、雌二醇…
神经递质：乙酰胆碱、GABA
维生素：Vit B 6
金属离子：Ca2+ Cu2+
Zn2+
Co2+
Hg2+
2+
Pb
…
药物：磺胺、抗菌素、水杨酸盐、洋地黄、阿的平… 血液的生物化学
特异性载体蛋白(球蛋白)
运皮质激素蛋白 甲状腺素结合球蛋白 运铁蛋白 脂蛋白
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急性炎症 组织损伤 慢性炎症 癌瘤……
[血浆蛋白] 50－100倍
C-反应蛋白（CRP ） α-1抗胰蛋白酶 触珠蛋白（结合珠蛋白） α-1酸性糖蛋白 纤维蛋白原（凝血因子Ⅰ）……
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二、血浆蛋白质的功能
（一）、维持血浆胶体渗透压---清蛋白
血液渗透压
5100mmHg 770Kpa
310 mosm/L
晶体渗透压
(4074.5mmHg)
主要：电解质 小部分：G、尿素等小分子化合物
胶体渗透压：血浆蛋白引起(A约占80％)
(25.5mmHg)
胶体渗透压功能：使组织间液回流入血管。
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人血浆清蛋白（albumin,Alb）
正常值：14.3－25mmol/L (20-40mg/100ml) 种类：尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨、胆红素等
其中尿素氮 BUN blood urea nitrgen 占1/2 意义：上述物质大多来自Pr和核酸的分解代谢终产物，
由血液运送至肾脏排泄。临床上，当肾功不全时，血 中NPN明显增高，可协助肾脏功能等疾病的诊断。
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1. 血红素的生物合成
合成的组织和亚细胞定位： 参与血红蛋白组成的血红素主要在骨髓的
幼红细胞和网织红细胞中合成。 合成原料：
甘氨酸、琥珀酰CoA、Fe2+
合成部位： 合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行，
而中间阶段在胞浆内进行。
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过程：四个步骤： 1. δ-氨基-γ-酮戊酸(δ-aminplevulinic acid,ALA)的生成 2. 卟胆原的生成 3. 尿卟啉原Ⅲ与粪卟啉原Ⅲ的生成 4. 血红素的生成
其辅酶是磷酸吡哆醛。此酶是血红素合成的 限速酶，受血红素的反馈调节。 n ALA生成后从线粒体进入胞液。
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② 胆色素原(prophobilinogen，PBG)的生成：
ALA脱水酶 2H2O
❖ 在ALA脱水酶(ALA dehydrase)催化下，二分子
ALA 脱水缩合生成一分子PBG。
血液的生物化学
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2020/12/5
血液的生物化学
概述 第一节. 血浆蛋白
一、血浆蛋白的分类与性质 二、血浆蛋白的功能
第二节. 血细胞代谢 一、红细胞的代谢 二、白细胞代谢
糖代谢 脂代谢
血红素的生物合成
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血液的生物化学
概述 血液的组成及其化学成分
一、血液的组成 1.血液 血浆
不断更新却是红细胞生存的必要条件。 n 红细胞通过主动参入和被动交换不断地与血浆
进行脂质交换，维持其正常的脂类组成、结构 和功能。
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（三）血红蛋白的合成与调节
Hb的组成与结构 4条珠蛋白链：α141×2；β146×2
（共574个AA，Mw：67KD）
Hb
4分子血红素
Hb是四聚体，在RBC中占干重的97％
4.酶
卵磷脂：胆固醇酰基转移酶等
5.蛋白酶抑制剂
1抗胰蛋白酶、 2巨球蛋白等
6.激素
促红细胞生成素、胰岛素等
7.参与炎症应答的蛋白 C-反应蛋白、 2酸性糖蛋白等
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（二）血浆蛋白的性质
1. 绝大多数血浆蛋白在肝合成。
2. 血浆蛋白的合成场所一般位于膜结合的多核蛋 白体上。
血浆中具有 免疫作用的 蛋白质
IgG
IgA
免疫球蛋白 IgM （抗体）
IgE
IgD
分五类
补体:(C1-9)
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（五）、催化作用
血浆酶
血浆功能E 外分泌E 细胞E
血浆功能E
特点：绝大多数由肝合成后分泌入血在血浆中有 重要的催化作用
举例
凝血E系 纤溶E系 脂蛋白脂肪E（LPL） 卵磷脂胆固醇脂酰基转移E（LCAT）
血清蛋白电泳图谱：
A
B
清蛋白 1 2
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清蛋白 1 2
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依据生理功能将血浆蛋白质分类：
种类
血浆蛋白
1.载体蛋白
清蛋白、脂蛋白、运铁蛋白、铜蓝蛋白
2.免疫防御系统蛋
IgG ,IgM ,IgA ,IgD ,IgE 和补体C1-9 等
3.凝血和纤溶蛋白
凝血因子Ⅶ、Ⅷ、凝血酶原、纤溶酶原等
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血红素的结构
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12
8 7
8
血红素：是铁卟啉化合物
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（三）血红蛋白的合成与调节
血红蛋白的组成: 珠蛋白，血红素(heme)
血红蛋白的合成包括: ❖ 血红素的合成 ❖ 珠蛋白的合成 ❖ 血红蛋白的合成
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3. 除清蛋白外，几乎所有的血浆蛋白均为糖蛋白。
4. 许多血浆蛋白呈现多态性(polymorphism)。
5. 在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特异的 半衰期。
6. 在急性炎症或某种类型组织损伤等情况下，某 些血浆蛋白的水平会增高，它们被称为急性时 相蛋白质(acute phase protein，APP)。
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（六）营养作用
正常成人血浆：200g Pr /3L ——营养贮备的功能。
体内的某些细胞，特别是单核吞噬细胞系统，吞饮完整 的血浆蛋白，然后由细胞内的酶类将吞入细胞的蛋白质分 解为氨基酸进入氨基酸代谢池。
（七）凝血、抗凝血和纤溶作用
血浆蛋白：12种
凝血因子：13种 Ca 2＋
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—RBC中存在糖酵解所需的全部酶系和中间产物
②2，3一二磷酸甘油酸支路是RBC特有的途径
③ 磷酸戊糖途径：主要功能 提供NADPH
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2. 红细胞内糖代谢的生理意义
（1）ATP的功能
❖ 维持红细胞膜上钠泵（Na+-K+-ATPase）的正 常运转；
❖ 维持红细胞膜上钙泵(Ca2+-ATPase)的正常运转；
红细胞、
全血 血浆 血清 （blood)（plasma) （serum)
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全血=血浆+有形成分(加抗凝剂) 血浆=全血-有形成分(加抗凝剂,离心,取上清) 血清=全血-有形成分-纤维蛋白原
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二、血液的化学成分
注意：
1. 某些物质与Alb结合有竞争作用。如：胆红素、FFA、苯甲
2. 酸、咖啡因 … 2. 血浆蛋白与各种物质结合，除有运输作用外，对某些物质功
能的调节，减少中毒，防止其从肾小球滤过，减少丢失等均
有一定作用。
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（四）、免疫作用
免疫球蛋白：含有抗体成分的蛋白质称为免疫球蛋白。
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③ 尿卟啉原与粪卟啉原的生成：
4x 胆色素原
尿卟啉原Ⅰ 同合酶
特点： 1、正常血中含量甚微 2、在血液中无重要催化作用
（存在于cell和组织内参与物质代谢的E类）
细胞酶大部分无器官特异性，小部分有器官特异性。当特定脏器病变时， 其相应的E活性会↑，可用于临床诊断。如
ALT 丙氨酸氨基转移酶 肝炎时活性↑ AST 天冬氨酸氨基转移酶心肌炎、心肌梗塞时活性↑
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❖分 离 蛋 白 质 的 常 用 方 法 包 括 电 泳 (electrophoresis)和超速离心(ultra centrifuge)。
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通过电泳将血浆蛋白质分为：
清蛋白 (albumin) 1球蛋白(globulin) 2球蛋白 球蛋白 球蛋白
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Na-蛋白质 / H-蛋白质
缓冲对
K-Hb/ H-Hb
KHbO2 HHbO2
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（三）、运输作用
T3 前清蛋白运输 T4
血浆蛋白具有亲水性，血液中一些不 溶or 难溶于水的物质，常与某些血浆 蛋白结合而运输。
视黄醇（维生素A）
清蛋白运输
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代谢物：FFA、胆红素、
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第二节 血细胞物质代谢
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一、RBC的代谢特点
（一）糖代谢
1. 特点
天.
途径
能源物质：Glucose，30g/
糖酵解 ：90－95％ 2，3-DPG途径（特有） 磷酸戊糖途径 5－10％
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Glucose
1，6－二磷酸果糖
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提供75－80％血浆胶体渗透压；
营养作用； 缓冲作用；
运输功能：如游离脂肪酸、胆红素、性激素、甲状腺素、
肾上腺素、金属离子、磺胺药、青霉素G、双 香豆素、阿斯匹林等药物都能与白蛋白结合， 增加亲水性而便于运输。