骨科植入物感染的实验室诊断
1、诊断人工关节假体周围感染,至少()份不同部位的组织或穿刺液培养出相同的病原菌
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
答案: B、2
2、人工关节假体周围感染的临床表现不包括()
A、关节疼痛
B、血管破裂
C、切口渗出
D、切口红斑
E、关节肿胀、窦道
答案: B、血管破裂
3、用血培养瓶对关节液进行培养,真菌需培养()天
A、2
B、5
C、14
D、30
E、42
答案: D、30
4、用血培养瓶对关节液进行培养,细菌需培养()天
A、2
B、5
C、14
D、30
E、42
答案: C、14
5、超声处理假体标本的过程中,超声()分钟
A、2
B、5
C、6
D、8
E、10
答案: B、5
人工髋膝关节假体周围感染的诊断
1、人工关节假体周围感染的威胁因素不包括()
A、肥胖
B、便秘
C、手术史
D、合并肾功能不全
E、营养不良
答案: B、便秘
2、下列关于人工关节假体周围感染CRP和ESR检查的说法错误的是()
A、无风险
B、便宜
C、方便
D、特异性强
E、可以用做感染的筛查指标
答案: A、无风险
3、下列关于人工关节假体周围感染的说法错误的是()
A、体格检查需仔细检查伤口周缘
B、影像学检查很少提供直接证据
C、ESR/CRP升高或怀疑感染建议关节穿刺
D、MRI/CT对诊断人工关节假体周围感染有重要作用
E、术中Gram涂片敏感性、特异性低
答案: D、MRI/CT对诊断人工关节假体周围感染有重要作用
4、人工关节假体周围感染细菌培养,建议停止使用抗生素()周以上
A、1
B、2
C、5
D、8
E、10
答案: B、2
5、人工关节假体周围感染核素扫描的说法错误的是()
A、二线检查
B、必做检查项目
C、主要用于ESR/CRP增高
D、未能得到穿刺液
E、阴性结果更有助于排除感染
答案: B、必做检查项目
假体周围感染治疗策略
1、生物膜形态的微生物对抗生素耐药性是浮游形态耐药性()倍
A、1000
B、500
C、200
D、100
E、10
答案: A、1000
2、治疗假体周围感染手术方法不包括()
A、保留假体的清创、盥洗
B、融合术
C、一期翻修术
D、五期翻修术
E、截肢
答案: D、五期翻修术
3、假体周围感染融合术适用患者是()
A、术前穿刺培养阳性,非多重耐药
B、没有明显骨缺损
C、无窦道形成,关节周围软组织良好
D、反复抗感染失败不愿截肢的患者
E、患者不愿接受二期翻修术
答案: D、反复抗感染失败不愿截肢的患者
4、假体周围感染一期翻修术抗生素使用正确的是()
A、1周静脉用药+口服2周用药
B、1周静脉用药+口服4周用药
C、2周静脉使用+4周口服药物
D、2周静脉用药+口服2周用药
E、1周静脉用药+口服6周用药
答案: C、2周静脉使用+4周口服药物
5、假体周围感染治疗原则不包括()
A、恢复患病关节运动功能
B、治愈基础疾病
C、消灭感染
D、减低复发率
E、减低死亡率
答案: B、治愈基础疾病
骨感染的药物治疗
1、()是骨关节感染最常见的致病菌
A、金黄色葡萄球菌
B、表皮葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌
D、大肠埃希菌
E、粪肠球菌
答案: A、金黄色葡萄球菌
2、合理用药遵循的原则不包括()
A、正确的病人
B、合适的医护人员
C、正确的剂量
D、正确的药品
E、正确的给药途径
答案: B、合适的医护人员
3、急性关节炎抗菌治疗的疗程是()
A、1-2周
B、2-4周
C、4-6周
D、6-8周
E、8-10周
答案: B、2-4周
4、关于局部应用抗生素治疗骨感染的优势说法错误的是()
A、直接感染部位投药
B、局部浓度高
C、具有一定的缓释作用
D、全身浓度低,无不良反应
E、病变局部缺血不致影响疗效
答案: D、全身浓度低,无不良反应
5、急性化脓性骨髓炎抗菌治疗的疗程是()
A、1-2周
B、2-4周
C、4-6周
D、6-8周
E、8-10周
答案: C、4-6周
微生物人眼中的PKPD及病例分析
1、()是指血浆中药物浓度下降一半所需时间
A、清除率
B、蛋白结合率
C、血浆消除半衰期
D、生物利用度
E、最低抑菌浓度
答案: C、血浆消除半衰期
2、()单位时间内多少毫升血浆中的药物被清除
A、清除率
B、血药峰浓度
C、血浆消除半衰期
D、生物利用度
E、达峰时间
答案: A、清除率
3、时间依赖性PAE较短的药物,当用药()小时内,有40%~60%时间体内血
药浓度超过细菌的MIC值时,疗效最佳
A、100
B、96
C、48
D、24
E、6
答案: D、24
4、()是指血管外给药后能被吸收进入体循环的百分数
A、清除率
B、蛋白结合率
C、血浆消除半衰期
D、生物利用度
E、最低抑菌浓度
答案: D、生物利用度
5、青霉素属于()
A、β-内酰胺类
B、氨基糖苷类
C、大环内脂类
D、四环素类
E、糖肽类
答案: A、β-内酰胺类。