目录摘要 (1)关键词........................................................................................................ (1)Abstract..................................................................................................... .. (1)Key words (1)一、对尸体的初步识别 (2)二、水中尸体的检验及死亡原因的分析 (2)（一）尸体检验 ................................................................................ 错误!未定义书签。
（二）排除其他死因...................................................................... 错误!未定义书签。
（三）正确评价尸体上所见损伤 ........................................... 错误!未定义书签。
三、落水情况的分析判断 ........................................................... 错误!未定义书签。
四、尸体在水中浸泡时间及死亡时间的推测................. 错误!未定义书签。
参考文献 ................................................................................................ 错误!未定义书签。
溺死的法医学鉴定李常龙【摘要】溺死与抛尸入水的尸体征象有很多不同的地方，但为了事实需要，往往必须查清楚死因。
溺死的尸体一方面从表面上观察有特殊的尸体外部征象如生理反应、特殊的身体动作如手中抓有异物等。
但要进一步确定死因，必须对死者的肺及相关内脏进行硅藻及叶绿素的检验，水中浮游生物种类数量的繁多，在防止污染的前提下使得死者体内浮游生物的检验有重要意义，同时在肝、肾、骨髓等多个脏器中检出与现场水样相同种类的较多硅藻，并综合各种情况定性定量分析做出最终结果。
血液的各种离子成分及浓度的对比检验在溺死的鉴定中需要重视和进一步研究。
对尸体的入水情况的推断是对事实的判断分析以及证据的搜集和死亡性质的确定有很重要的意义。
本文就对溺死尸体的特殊之处和对尸体所需检验的位置及内容方法进行探究，从法医学方面做出合理鉴定。
【关键词】溺死；离子浓度；硅藻检验；落水情况Drowning in forensic identificationLi changlong[Abstract]Drowning thrown into the water and the bodies of many different places signs, but for the fact needs, often have to find out the cause of death. The body of drowning from observation on the surface on the special bodies such as physiology reaction, signs outside the special body movements such as hand grasp a foreign body, etc. But to further determine the cause of death, must be to dead's lungs and related to the internal organs and the chlorophyll diatoms of inspection, the water plankton species number of various, prevent pollution in the premise of the body of the dead makes the inspection of the plankton has important significance, and atthe same time in the liver, kidney, bone marrow DuoGe organs such as the detection and the same type of more water diatoms, and comprehensive of qualitative and quantitative analysis to make the final result. The blood of ionic components and concentration of the contrast test in the truth .This article is to drown the special about the body and the location of the required inspection of the corpse and learning the method and content, from in forensic science to make reasonable appraisal.[Key words]Drowned;Ion concentration;Diatom inspection;Into the situation溺死（drowning）：俗称淹死。
指因大量液体吸入呼吸道和肺泡，影响气体交换而引起的窒息死亡。
淡水溺死者水被大量吸收入血，使血液大大稀释，血容量增加，心脏负担增加，很快出现肺水肿，心律不规则，室性心律加快并发展为室性纤维性颤动，心力衰竭死亡。
海水中溺死者吸入肺泡中的海水由于渗透压较高，不但不进入血液，相反地可从肺泡壁毛细血管内吸出水分，而造成肺水肿，血液则可发生一定程度的浓缩。
由于血液浓缩，粘滞度增高，最后发生心力和呼吸衰竭而死亡。
溺液被吸入呼吸道和肺泡内，妨碍呼吸运动，影响气体交换，导致体内氧气缺乏和二氧化碳的潴留，氧分压下降，二氧化碳分压升高，高碳酸血症。
不论是淡水或海水溺死，死因都是缺氧窒息和酸中毒所致。
一、对尸体的初步识别对于新鲜的尸体，死者的容貌、身长、性别、发育、斑痣、体格、指纹等特征尚易查明；但对高度腐败成巨人观的尸体，上述特征已消失。
这种情况下，检查尸体时必须十分注意搜查死者的衣裤、鞋袜的特点、衣裤内的物品，随身携带的物品(如手表、戒指、项链、发卡等）供刑事部门进行分析和研究。
法医学检查特别注意体表有无任何陈旧伤痕（如是否做过包皮环切，阑尾手术或其他手术或外伤疤痕、陈旧骨折痕、骨上卡住的单片或子弹头），牙齿特点，头发的颜色，长短及分布，四肢及颜面部有无畸形等，如果尸体已经高度腐败不能辨认，可以取下其颌骨以备做牙齿特点及年龄的判断。
又是从外耳孔皮肤刮下少许附着物进行物理化学检验，也有可能得到有价值的证据。
一般要解决生前溺水或抛尸入水，死亡的辅因，排除别的死亡原因。
二、水中尸体的检验及死亡原因的分析（一）尸体检验新鲜溺尸可根据体表改变，内部器官征象，以及左右心腔内血液成份的不同等做出判断。
若溺尸已经腐败，则主要根据器官组织和骨髓、牙齿中检验出硅藻来确定。
此外，还应注意排除其它死亡原因，如有无酗酒，服麻醉药，外伤，冠心病等猝死。
必要时还应取材作毒物分析以排除中毒的可能性。
对溺尸身上的损伤，必须鉴别是生前伤还是死后伤，并正确评价损伤与溺死或其他致死原因之间的关系生前损伤常由于流水的冲洗而失去生前损伤的一些特征；尸体在流水中也可与河中的岩石、树桩等碰撞而形成损伤，尤其是头部，其损伤程度可能很重而使人怀疑是他杀；水中尸体如碰到螺旋浆也可形成严重损伤，甚至致肢体离断；水中动物也可毁坏尸体造成损伤。
1、组织学检验首先尸体在水中随水流漂浮滚动，体位多不固定，尸斑出现缓慢又不明显，由于水温低血液中的氧合血红蛋白不易分解尸斑呈浅色，尸斑以外的皮肤呈苍白色，皮肤血管受冷水刺激，竖毛肌收缩，毛囊隆起，毛根竖立，皮肤呈鸡皮疙瘩，在两臂外侧和两股外侧多见；经过长时间的浸泡皮肤的表皮部逐渐发白、肿涨、皱缩，且以手足部最为明显，在一定时间后手足部皮肤脱落，宛如手套和袜子样但这并不是溺死者特有的征象，是在水中长时间泡的结果；冷水溺液刺激气管粘膜分泌更多的粘液，由于剧烈呼吸作用使粘液空气溺液互相混合搅拌形成泡沫有粘性且不易破灭，逐渐涌出附着在口鼻孔附近呈蕈形泡沫；另外因受到冷水的刺激皮肤肌肉的收缩导致男性阴囊阴茎皱缩，阴茎也有可能因血液流注而勃起，女性阴唇和乳房则形成皱褶或僵硬。
气管支气管腔内充满与口鼻孔相同的白色或血性泡沫，可发现吸入的异物和泥沙及水草。
两肺表面湿润，光泽感强，颜色较淡，呈灰色，其中夹杂淡红色血斑，此血斑是肺泡壁破裂出血并溶血形成的，也称作溺死斑。
两肺体积膨大，充满胸腔，前缘覆心脏，表面有肋骨压痕，边缘顿圆，触之有揉面感，指压形成凹面，肺质量增加，约为正常的两倍，切开肺时，流出大量泡沫状液体，可带血色全肺呈水性肺气肿，在溺死尸体中占百分之八十，以青少年为明显，水性肺气肿是一种生活反应，是溺死的主要主要征象之一。
溺液被吸入肺的同时也可吞咽入胃，再转入小肠，死后抛尸入水者若水压过大时可有少量溺液进入胃和直肠内，但不能进入小肠【1】。
胃肠溶液应该与现场液体分别进行化验是否为同一液体。
在溺死的过程中因为发生剧烈的挣扎和惊觉克制呼吸辅助肌出血，如胸锁乳突肌、斜角肌、背阔肌的肌束间有点状、条状或片状出血，多为双侧性肌肉出血的溺死者的百分之十左右，溺死者约有三分之二的的尸体有颞骨岩部有出血，乳突小房内充满红细胞，出血主要原因是由于溺液从外耳道或咽鼓管进入，椎体受而发生，也可由窒息过程中窒息缺氧所引起。
溺死在水中的尸体，由于头部比较重，体内血液向头部坠积，引起头面部肿胀、脑膜及脑组织瘀血明显，神经细胞出现缺氧性改变。
2、化学检验肺由于溺液充盈而循环受阻，故心脏与血比一般瘀血明显，左心淤血程度不同，在淡水中溺死者左心腔的血液成分比右心稀释。
其粘度、比重、血红蛋白量比右心低；在海水中则刚好相反【2】。
淡水溺死造成的溶血，可使内膜和主动脉内膜红染。
由于生物化学的进展及其在法医病理学上的应用，提高了溺死诊断的能力。