附件1
山西省省级工法申报书
工法名称：
申报单位：
申报时间：
— 5 —
山西省住房和城乡建设厅制
工法名称
主要完成
单位
通讯地址邮编
联系人电话
姓名职务职称所在工作单位主要
完成
人员
本工法应用的
工程名称及时间
本工法关键技术
名称及鉴定时间
— 6 —
本工法关键技术
获成果奖励情况
注：1.表中的通讯地址和联系人为第一完成单位；2.主要完成人员最多不超过5人；3.表格空间不够的可附页。

— 7 —
工法内容简述：— 8 —
关键技术及保密点（有专利权的，请注明专利号）：
技术水平和技术难度（包括与国内外同类技术水平比较）：
— 9 —
工程应用情况及推广应用前景：经济效益或社会效益：
— 10 —
工
法
主
要
完
成
单
位
意
见
年月日
（公章）
申
报
市
或
部
门
推
荐
意见年月日
（公章）
— 11 —
专
家
评
审
意
见
年月日
（公章）
省
住
房
和
城
乡
建
设
厅
审定意见年月日（公章）
— 12 —
山西省省级工法评审意见表
工法名称
完成单位
专
家
评
审
意
见主任委员签字：
主审委员签字：
年月日
— 13 —。