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【医院质控管理】_基于医院信息化平台的流程管理与质量控制
超声 手术 麻醉
双向转诊
PACS
心电
内镜
院感
重症 监护
血液 净化
区域医疗协作
病理
合理 用药 病案 管理
远程教育
医院综合运营管理
人力资源管理 绩效管理
财务会计核算
服务管理
成本核算 物流管理 固定资产管理 高值耗材管理 办公自动化
……
机房建 设
信息资 源
信息化建 设
智能化 楼宇环
境
网络平 台
机房建设
手机APP预约
预约诊疗服务
现场预约
•合理规划:网络区、服务器区、UPS区、空调区 •专业布线:上走线、检修方便、整齐划一 •现代化管理:实时监控机房环境(水、电、温度、空调、UPS、 门禁),实时监控信息设备(服务器、网络设备、安全设备等) •无人值守:机房内任何设备、任何环境监测数据出现问题都会通 过短信实时报警,做到提前预防、及早发现、及时处理。
基于电子病历的心电络系统
p数据支撑科学管理体系
病人满意度调查系统
临床检验信息系统 医院管理系统
办公自动化系统
一体化建设战略
• 采用一体化的软件产品构建以电子病历为核心的统一临床数据中心, 实现信息的全景式高度共享
1)数据层面
数据 采集
一体化设计下系统间无缝连 接,数据采集最终生成以电 子病历系统为核心的数据中 心(CDR),能够使各种业 务和管理信息存取自如、高 度共享、充分利用。
导向的新一轮建设,整体升级HIS/EMR/PACS/LIS
• 从无到有:EMR、HIS、LIS、PACS等
建设期 • 以收费为主线转向以医疗服务流程为主线
• 完善各系统功能、梳理信息工作流程
扩展期 • 补充周边信息系统:排队叫号、心电图、体检等
整合期
• 一体化建设:统一标准、应用协同、数据整合 • 梳理信息数据闭环流程:CPOE、危急值管理、手术
解决方案
信 • 一体化思路下的各信息管理系统的建设采用“整体规划,分步
息
实施”的原则
系
统 • 采用一体化的软件产品构建以电子病历为核心的统一临床数据
一
中心,实现信息的全景式高度共享
体
化 • 医院和东软公司的一体化顾问式合作,通过需求和服务的相互
建
促进,实现产品线的不断丰富和系统性能的持续改进、优化
一体化建设战略
• 采用一体化的软件产品构建以电子病历为核心的统一临床数据中 心,实现信息的全景式高度共享
2)应用层面
一体化建设战略
• 采用一体化的软件产品构建以电子病历为核心的统一临床数据中心 ,实现信息的全景式高度共享
3)管理层面
面对统计、分析再到管理工作,医院复杂的业务需要大量(海量)的 数据源做支撑,而管理需求发生的变化也非常快,随之对数据的要求 也更加宽泛和灵活。而传统模式下系统间接口提供的数据是固定的, 对于简单的系统间数据交换尚且满足,但随着系统的增多,系统间数 据接口的增长 而一体化设计下由于信息能够高度共享, 所以在管理层面上能够为医院的运营决策 提供即时、全面的数据支撑。
提升服务水平
① 基于一卡通的诊疗流程优化,缩减就诊流程、减少等待时间 ② 多种预约诊疗服务 ③ 手机APP,丰富服务渠道:预约、挂号、实时查询排队信息、报
告查询…… ④ 自助服务:挂号、缴费、取单、信息查询(门诊/住院费用……) ⑤ 出院回访、随访:客户关系管理信息平台、出院患者随访 ⑥ 营养膳食管理:营养点餐(根据患者营养情况推荐合理饮食)
设
战
略
一体化建设战略
• 一体化思路的信息管理系统建设采用“整体规划,分步实施”的原则
医院系统复杂,不可能一蹴而就
基于电子病历的临床路径系统……
门诊输液系统
医院感染上报系统
p2012年,规划新阶段建设内全容院医疗质量控制系统
信息门系诊统电子进病行历全系面统 升级 p2013年,启动以电子病历系基于统电为子核病历心的、手以术医麻醉嘱系为统
• 采用上走线模式 • 保温、防雷、防虫、防鼠处理 • 配备UPS • 新风系统 • 气体消防 • 环境监控系统 • 无人值守机房
--网络、环控实时监控 --短信报警
机房建设中心机房
• 楼宇自动化控制集成系统 • 子母钟系统 • 能量计耗系统 • 手术示教及远程会诊系统 • VIP病房管理系统 • 医院电视系统 • 安防集成系统
新楼大宇楼智智能能化化建设系统
数字会议系统 数字广播系统 病房护理呼叫系统 ICU/透析重症探视系统 一卡通集成平台 多媒体集成平台 智能楼宇集成管理系统
信息化建设的重点选择和思路
•多渠道提升患者服务水平 •一体化设计信息资源平台 •医疗质量全流程监控 •医疗流程的闭环管理 •全新临床路径管理理念 •促进优质护理深入开展 •数据支撑管理,提升医院科学管理水平
流程管理等 • 积极发展专科信息系统
中大医院信息化建设总体架构
患者服务
一卡通 预约服务
服务患者
自助服务 APP
其他
电子图书馆 电子期刊 24小时医学频道
远程会诊
以电子病历为核心的临床信息系统
移动医疗 医疗质量监管和控制
临床路径管理(静默式)
电子病历
医嘱
病历
护理
电子 申请
服务临床
输血
治疗
手术
……
LIS
基于电子病历的病案管理系统
导电向子的新病一历轮系建设统,整体升级手H术IS视/E教M与R远/程PA协C助S系/L统IS
电子病历质量控制系统
合作无构线建查智房慧系统医疗体系
医学影像存档与传输系统
p预约服E务M中R心、双向转诊与远基于程电会子诊病系历的统重症监护系统
p建设医院综合运营管理系统(H-ERP)
网络
基于医院信息化平台的流程管理与质量控制
主要建设历程
中大医院信息化建设简要回顾
卫生部数字化医院 试点示范单位
p 2003年启动LIS EMR建设 p 2004年完成HIS更新 p 2006年完成全院PACS建设 p 2007年得到国家卫生部认可
信息系统进行全面升级
p 2012年,规划新阶段建设内容 p 2013年,启动以电子病历系统为核心、以医嘱为
遇到的瓶颈
• 信息孤岛现象日益明显 由于医院信息化建设初期还没有成熟可遵循的标准, 并且建设周期跨度长,信息孤岛、数据分散问题逐渐展现
• 信息系统扩展能力弱 外部环境变化快,扩展需求要求高,很多需求无法实现 原有信息技术已经落后,系统整体维护能力差
• 制约医院快速发展 数据统计及分析局限,缺失很多管理、统计、决策需要的数据 无力支撑三甲复审、电子病历应用水平自评仅达到3级