四、发热紧急处理
发热定义
正常人：腋下体温36—37 ํํํํํํ°С
发热：腋下体温﹥37 ํํํํํํ°С就是发热。
高热：成人体温﹥39 ํํํํํํ°С，小儿体温 ﹥40 ํํํํํํ°С。小儿持续性高热
发热处理—低热处理
降低环境温度，脱去部分衣服等 多喝水，多排尿 物理降温
1.休息：立即休息，终止活动。 就地采取坐位、半卧位或卧
位休息，切忌活动，以免加重病 情。
疼痛缓解后，继续休息一段 时间再轻微活动。
心绞痛急救--2
2.含药：立即舌下含服 （1）硝酸甘油1片。
（前提：血压不低于平时水平） （2）速效救心丸10粒。 （3）复方丹参滴丸10粒 （4）银盏心脉滴丸10粒
心绞痛急救--3
3.叫车：尽快拨打急救电话（120 或999）呼叫急救车。提供：
（1）病人大致情况：姓名 年龄 症 状等 （2）联系人电话，畅通 （3）具体地点，明显标志
二、中风急救
中风定义
中风也叫脑卒中，包括：脑 梗死和脑出血，症状相似， 紧急处理方法一样。
中风常见临床表现
患高血压、心脏病或糖尿病的患者 （1）突然头晕、头痛或晕倒， （2）随后出现口眼歪斜、流口水、
如及时处理，往往可于数小时内恢 复。
重症中暑分型
顾名思义，是中暑中情况最严重 的一种，如不及时救治将会危急 生命。
这类中暑又可分为四种类型：热 痉挛、热衰竭、日射病和热射病。
重症中暑症状—热痉挛
热痉挛症状特点：多发生于大量 出汗及口渴，饮水多而盐分补充 不足致血中氯化钠浓度急速明显 糖尿病健康宣教，熟知低血糖症 状和自我处理方法，了解低血糖的原 因
随身携带葡萄糖片或糖果 随身携带糖尿病急救卡 经常监测血糖 尽量按时吃饭
低血糖的预防（一）
规律用药，不要过量 老年糖尿病降糖目标放宽：
空腹血糖≤7.8mmol/L，餐后2小时 血糖≤11.1mmol/L 掌握正确的运动时间、运动量，不 要独自游泳等大运动量的运动
（1）温水擦浴 （2）冷敷：冰袋或冷湿毛巾放 在额头、腋窝、腹股沟处冷敷，每 3 ～5分钟更换一次
发热处理—38.5度以上发热
体温﹥38.5°С，上述方法不能降 温，就应服用退热药。
解衣扣，头歪向一侧，保持呼吸道 通畅，便于呕吐物排出。
迅速叫急救车或送往医院就诊。
五、中暑急救
中暑定义
这类中暑发生时肌肉会突然出现 阵发性的痉挛性疼痛。
重症中暑症状—热衰竭
热衰竭症状特点：这种中暑常常 发生于老年人及一时未能适应高 温的人。
输送血液去心脏的动脉称作“冠状动脉” 冠状动脉发生病变，即称为“冠心病”
心绞痛定义
心绞痛是冠心病的一种最常见类 型，是一过性心脏供血不足引起 的。
心绞痛是由于向心脏供血的冠状 动脉狭窄或痉挛，引起心肌缺血 而致痛。
心绞痛临床表现—1、2
1）诱因：劳累、情绪激动、饱食、受寒
2）疼痛部位：主要：胸骨后、前胸、上 腹部
放射：左上肢、肩背部、
心绞痛临床表现—3、4、5
3）疼痛性质：压榨 、憋闷 、紧缩 、 烧灼感
4）持续时间：数分钟
5）缓解：休息、含硝酸甘油后部分可 缓解。
心绞痛分型
（1）稳定型 （2）不稳定型: 初发劳力型
恶化劳力型 静息型 梗死后心绞痛 变异型心绞痛
心绞痛急救
三步曲：

休息

含药

叫车
心绞痛急救 --1
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科普知识讲座
社区常见的急诊急救
社区常见的急诊自救
心绞痛 中风 低血糖症 发热 中暑 咯血
一、 心绞痛急救
什么是冠心病？
心脏是一个强而有力的泵，通过复杂的动脉 及静脉网将血液输送到所有重要的器官。
心脏、动脉和静脉处于良好的状态是非常重 要的
中暑是指在高温环境下人体 体温调节功能紊乱而引起的 中枢神经系统和循环系统障 碍为主要表现的急性疾病。
中暑的诱因
高温 烈日曝晒 工作强度过大 工作时间过长 睡眠过少 过劳
中暑的分型
根据临床表现的轻重，中暑可分 为： 先兆中暑 轻症中暑 重症中暑 关系是渐进的。
先兆中暑症状
类降糖药） 其它：应激、生病、酒精、
酷热
轻度低血糖处理
吃！糖块 一勺糖 含糖饮料 其它含糖食品
走！120或999
重度低血糖处理
走！
立即叫急救车（120或999）， 由医生处理
不要口服任何东西，昏迷者可能 会窒息
中度低血糖处理
无昏迷，能配合者吃！（同 轻度低血糖）
意识模糊，不能配合者走！ （同重度低血糖）
密切注意患者的意识、血压、 呼吸、脉搏
三、低血糖症急救
低血糖症
1、低血糖的临床表现（症状+体 征）
2、血糖 （1）血糖≤2.8mmol/L （2）血糖≤3.9mmol/L（糖尿 病患者）
低血糖反应
1、低血糖的临床表现（症状+ 体征）
2、血糖： （1）血糖不低 （2）血糖≤2.8mmol/L
说话含混不清或呕吐， （3）一侧肢体瘫痪等症状，
很可能是中风。
中风的紧急处理（一）
不要摇晃患者，尽量少移动， 尽快呼叫急救车
不要给患者喝水、进食 清醒者，让患者平卧或半卧
休息
中风的紧急处理（二）
意识丧失者，侧卧稍后仰，保 持呼吸道通畅；取出患者假牙， 及时清理口腔内呕吐物，防止 吸入肺中。
（见于血糖迅速下降时）
低血糖的症状--轻度低血糖
头晕、头痛、眩晕、难以集中精力 出虚汗 手、脚、唇、舌发麻，发抖 视力模糊 心悸 饥饿
低血糖的症状—中度低血糖
行为奇怪 像喝醉了 有暴力倾向 意识模糊
低血糖的症状—重度低血糖
昏迷！死亡！
低血糖的原因
吃：少、延误、漏餐 动：多、错时 药：多（尤其胰岛素、磺脲
高温环境下，出现头痛、头晕、 口渴、多汗、四肢无力发酸、注 意力不集中、动作不协调等症状。
体温正常或略有升高。
如及时转移到阴凉通风处，补充 水和盐分，短时间内即可恢复。
轻症中暑症状
体温往往在38度以上。 出头晕、口渴外往往有面色潮红、
大量出汗、皮肤灼热等表现，或出 现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、 脉搏增快等表现。