2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】一、选择题1．致糖尿病患者失明的主要原因是A.视网膜微血管病变B.视神经炎C.玻璃体积血D.白内障E.角膜溃疡正确答案:A.视网膜微血管病变属糖尿病的微血管病变，常见于病史超过10年的糖尿病患者，是失明的主要原因之一。
2．以下选项中与重症肌无力发病相关的是A.壁细胞抗体B.多巴胺受体C.肾上腺素受体D.乙酰胆碱受体抗体E.内因子抗体正确答案:D3．在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是A.慢性肾盂肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎正确答案:E.本题考查慢性肾衰竭的病因。
在我国以原发性肾小球疾病导致的肾衰竭多见，其中又以慢性肾小球肾炎所致的为第一位。
国外则以继发性肾疾病为主要病因，如糖尿病肾病等。
4．有促进生长发育，并是形成视紫质所必需的维生素是A.维生素EB.维生素CC.维生素AD.维生素DE.维生素B正确答案:C.维生素A可促进生长发育和上皮完整性，并是形成视紫质所必需，还能促进免疫功能。
5．伤寒的主要传播途径是A.飞沫传播B.虫媒传播C.血液传播D.直接接触传播E.消化道传播正确答案:E.伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后，通过污染水、食物，日常接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。
6．引起Graves病发病的应激因素不包括A.过度劳累B.精神刺激C.创伤D.感染E.汞中毒正确答案:E.Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明，已明确的有自身免疫、遗传因素和应激因素。
应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。
7．小儿最常见的结核病类型是A.结核性脑膜炎B.原发型肺结核C.粟粒型肺结核D.盆腔结核E.支气管淋巴结核正确答案:B.结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类型。
8．造成维生素D缺乏性佝偻病的原因不包括A.日光照射不足B.维生素摄D摄入不足C.生长速度快D.蛋白质、热量摄入不足E.疾病与药物的影响正确答案:D.蛋白质、热量摄人不足是造成营养不良的原因。
9．患者男性，57岁。
患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者的排尿状况属于A.少尿B.正常C.尿潴留D.无尿E.尿量偏少正确答案:D.正常人24小时尿量平均约为1500ml，24小时尿量少于100ml为无尿。
10．狂犬病病毒在体内主要侵犯A.淋巴组织B.上皮组织C.肌肉组织D.神经组织E.结缔组织正确答案:D.狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力，侵入人体后在入侵处及其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖，而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢神经系绕，然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散，从而导致相应的肌肉痉挛。
11．急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是A.胃癌B.急性胃炎C.食管癌D.消化性溃疡E.食管胃底静脉曲张破裂正确答案:D.引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位，其次为门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出血。
12．患者，男性，41岁，6小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为A.血清淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.尿淀粉酶测定D.血钙测定E.白细胞计数正确答案:A.急性胰腺炎患者血清、尿淀粉酶常明显升高，血清脂肪酶也可升高。
血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高；尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高；血清脂肪酶升高更晚，常在起病24～72小时开始升高。
目前患者发病约6小时，应测血清淀粉酶。
重症患者血钙常降低，但不用于诊断急性胰腺炎。
13．（1～5题共用备选答案）A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.砷、汞中毒D.CO中毒E.有机磷中毒(24.1.答案ABCDE阿托品治疗正确答案:E.1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。
(24.2.答案ABCDE高压氧舱治疗正确答案:D.1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。
14．（1～5题共用备选答案）A.凝血因子缺乏B.血小板相关抗体生成C.血管壁通透性增高D.血中抗凝物质过多E.血小板生成减少(33.1.答案ABCDE特发性血小板减少性紫癜的发生是由于正确答案:B.过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性出血性疾病，其发生是由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎症改变，血管壁通透性增高所致。
特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多，外周血中血小板减少的出血性疾病。
其发病与血液中出现抗血小板自身抗体有关。
(33.2.答案ABCDE过敏性紫癜的发生是由于正确答案:C.过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性出血性疾病，其发生是由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎症改变，血管壁通透性增高所致。
特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多，外周血中血小板减少的出血性疾病。
其发病与血液中出现抗血小板自身抗体有关。
15．开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是A.性生活前8小时B.月经来潮的第5天C.月经来潮前第5天D.月经来潮的第10天E.月经干净后第5天正确答案:B.短效口服避孕药的正确用法是：自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必须于次晨补服1片。
16．（1～5题共用备选答案）A.代谢性B.免疫性C.内分泌性D.地理环境性E.退化性(35.1.答案ABCDE肢端肥大症按病因分类属于正确答案:C.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
(35.2.答案ABCDE类风湿性关节炎按病因分类属于正确答案:B.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
(35.3.答案ABCDE骨性关节炎按病因分类属于正确答案:E.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
(35.4.答案ABCDE大骨节病按病因分类属于正确答案:D.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
17．某妇女，28岁，外阴瘙痒、白带增多半年。
妇科检查发现：阴道壁充血，宫颈光滑，白带呈稀薄泡沫状。
(3.1.此患者有可能出现下列哪组化验结果A.阴道分泌物假丝酵母菌(+)，pH4.5B.阴道分泌物滴虫(+)，pH5.4C.阴道分泌物假丝酵母菌(+)，pH7.7D.阴道分泌物滴虫(+)，pH7.7E.阴道分泌物滴虫(+)，pH4.5正确答案:B.通过阴道分泌物悬滴试验可查找滴虫以确诊。
滴虫性阴道炎患者阴道环境pH偏高。
连续三次月经后复查转阴才可停止治疗。
(3.2.为确定诊断，进一步的检查是A.阴道分泌物悬滴试验B.三合诊C.尿常规D.阴道脱落细胞检查E.诊断性刮宫正确答案:A.通过阴道分泌物悬滴试验可查找滴虫以确诊。
滴虫性阴道炎患者阴道环境pH偏高。
连续三次月经后复查转阴才可停止治疗。
(3.3.如镜检发现滴虫，护士对此患者作健康指导，下列说法中错误的是A.取分泌物检查前2天避免性交B.治疗后复查转阴即可停止治疗C.治愈前避免去公共浴池D.需夫妻同治E.月经期暂停阴道冲洗正确答案:B.通过阴道分泌物悬滴试验可查找滴虫以确诊。
滴虫性阴道炎患者阴道环境pH偏高。
连续三次月经后复查转阴才可停止治疗。
18．下列为口服避孕药妇女提供的指导内容，不正确的是A.不要放在儿童易接触的地方B.年龄大于35岁的吸烟妇女，不宜长期服用C.为避免对胎儿的致畸作用，应在停药3个月后再受孕D.月经稀少者禁用E.哺乳期妇女不宜服用正确答案:C.长期服药者，为避免药物对胎儿的影响，应在停药6个月后再受孕。
19．急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白一细胞分离现象是指A.蛋白增高而细胞数降低B.蛋白增高而细胞数正常C.蛋白正常而细胞数降低D.蛋白降低而细胞数正常E.蛋白正常而细胞数升高正确答案:B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者血、尿常规检查无异常；腰穿脑脊液的压力一般正常，无色透明，典型表现为蛋白一细胞分离现象，即蛋白增高而细胞数正常。
20．呼气性呼吸困难的最常见病因是A.大片肺组织实变B.大支气管肿瘤C.大量胸腔积液D.小支气管痉挛E.气管异物正确答案:D.引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。
21．新生儿视觉的清晰范围为A.5～10cmB.20～30cmC.15～20cmD.30～60cmE.10～15cm正确答案:C.新生儿的视觉不敏锐，仅可在15～20cm范围内视物清晰，随着年龄的增长，视力范围扩大。
5～6个月可以注视远距离的物体，1～1.5岁可注视3米以外的小玩具。
22．未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示A.严重营养不良B.机体反应性差C.需接种卡介苗D.有活动性结核病灶E.曾有结核菌感染正确答案:D.结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高。
因为年龄越小，自然感染率越低。
如果未曾接种过卡介苗，却有结核菌素试验阳性，提示体内有活动性结核病灶。
23．诊断缺铁准确度和敏感度最高的是A.红细胞计数B.血红蛋白C.血清总铁结合力D.血清铁蛋白正确答案:D24．抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A.碳酸氢钠溶液B.高锰酸钾溶液C.清水D.温水E.生理盐水正确答案:B.高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。
25．以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是A.青霉素B.磺胺C.阿司匹林D.保泰松E.氯霉素正确答案:A.可能引起再生障碍性贫血（再障）的药物包括抗微生物药（氯霉素、磺胺药、四环素、链霉素、异烟肼等）、解热止痛药（保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等）、抗惊厥药（苯妥英钠等）、抗甲状腺药（甲巯咪唑、卡比马唑、甲硫氧嘧啶等）等。