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3．内层 视网膜（retina）
位于脉络膜内侧的透明膜。
视网膜特殊部位的结构：
视盘（视乳头 ）
视杯、杯凹
黄斑
中心小凹——黄斑中心凹
锯齿缘
是视网膜本部终止的锯齿性边
30.12.202缘0 ，视觉功能消失。
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视网膜分层
外层 视网膜色素上皮层 RPE
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内层 视网膜神经感觉层
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角膜的供养及神经支配
①角膜无血管，其营养主要来自角膜缘血管 网、房水、及泪液。代谢所需要的氧80% 来源于空气、15%源于角膜缘血管网、 5%源于房水。
②由三叉神经眼支经鼻睫神经分布于角膜各 层。
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(2)巩膜
①质韧，乳白色，由致密的胶原纤 维和弹力纤维构成。
前房角
前房角的前外侧壁为角巩膜缘。从角膜后弹力膜止端 (schwalbc线)至巩膜突；后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根 部。在前房角内依次可见到如下结构：schwalbc线、小梁网 和SchlMm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
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中层
为葡萄膜(uvea)．又称血管膜、 色素膜，富含色素和血管。此层由 相互衔接的三部分组成，由前到后 为虹膜、睫状体和脉络膜。
梁网-schlemm’s 管-集合管-房水静脉
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2. 晶状体
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3. 玻璃体
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二、眼眶及附属器
(一) 眼眶 呈稍向内向上倾斜的四边锥形骨腔，由额骨、蝶骨、
筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨构成。深约4.5cm。 眶尖朝后，有视神经孔（视神经和眼动脉通过）
睫状环。 睫状体内有睫状肌（纵形、环形、放射状），睫
状肌对眼的屈光起调节作用。
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(3) 脉络膜（choroid）
为葡萄膜的最后部，在视网膜和巩膜之间， 是一层富有血管的棕色薄膜，营养视网膜的 外层。脉络膜主要由血管组成，其血管来自 眼动脉的睫状后短动脉和睫状后长动脉。
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三、视路
（一）视神经
(1)眼内段
(2)眶内段
(3)管内段
(4)颅内段
（二）视交叉
（三）视束
（四）外侧膝状体
（五）视放射
（六）视皮质
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四、眼球的血液循环和神经分布
（一）血液循环 动脉 Artery 视网膜中央血管系统 睫状血管系统
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(三) 结膜
1 睑结膜 2 球结膜 3穹窿结膜
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(四)泪器
1泪腺 2泪道
(1)泪小点 (2)泪小管 (3)泪囊 (4)鼻泪管
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(五) 眼外肌
4条直肌
上直肌
下直肌
内直肌
外直肌
2条斜肌
上斜肌
下斜肌
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第一章 绪论
眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展 转归以及预防、诊断、治疗的医学科学。
眼科学与其他临床学科有着密切的关系。
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第二章 眼科学基础
一、眼球解剖 二、眼附属器 三、视路 四、眼部的血管和神经
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一、眼球 （eye ball）
眼球近似球形，正常眼球的前后径出生时
视神经孔和视神经管 眶上裂 眶下裂 眶上切迹（或孔）
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眼睑：
睑裂（palpebral fissure） 正常平视时，高度约8mm,上睑遮盖角膜上部 1~2mm。
睑缘（palpebral margin） 内眦与外眦
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眼睑的组织学分层
1.皮肤层 2 皮下组织层 3 肌层 4 睑板层 5 结膜层
① 视锥、视杆细胞层（光感受器细 胞层）
② 外界膜
③ 外核层
④ 外丛状层
⑤ 内核层
⑥ 内丛状层
⑦ 神经节细胞层
⑧ 神经纤维层
⑨ 内界膜 30.12.2020
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（二） 眼球内容
1. 房水
由睫状突分泌，含量0.25~0.3ml 作用营养角膜，晶体，玻璃体 维持眼内压 排除途径 睫状突-后房-瞳孔-前房-房角-小
②厚度各处不一，眼外肌附着出最 薄 （ 0.3mm ） , 视 神 经 周 围 最 厚 （1.0mm）。
③组织学可分为三层：表层巩膜， 巩膜实质层，棕黑板层。
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角巩膜缘
角膜和巩膜的移行区，一般认为，角膜缘前界位于连接 角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房 角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约 1.5~2.0mm.
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（1）虹膜
位于最前面，呈圆板状，放射状皱褶、纹理， 中央有一圆孔，称为瞳孔。瞳孔周围及虹膜的基 质内由环形排列的瞳孔括约肌，副交感神经支配， 使瞳孔收缩。放射状排列的是瞳孔开大肌，交感 神经支配，使瞳孔开大。瞳孔可根据光线的强弱 而调节其大小，正常为2.5～4mm。 正常瞳孔的 大小与年龄、屈光状态和生理状态均有关系，如1 岁以内婴儿瞳孔最小，儿童期和青春期最大，以 后又变小。
16mm，3岁时达23mm，成年时24mm。 Nhomakorabea眼球
眼球壁
外层（纤维膜） 中层（血管色素膜）
角膜
巩膜 虹膜 睫状体
脉络膜
内层（视网膜） 视网膜
内容物
房水 晶状体 玻璃体
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（一） 眼球壁
1.外层（纤维膜）：作用－保护眼内组织，维持眼球形状 角膜（cornea）眼球前1/6，透明，即“黑眼球” 巩膜（sclera） 眼球后5/6，瓷白色，即“白眼球” 角巩膜缘（limbus）二者移行处，约1mm
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(2) 睫状体
主要功能: 产生房水，睫状肌舒缩通过晶状体起调节作用。
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睫状体
位于中央，前接虹膜，后联脉络膜，侧面是呈三 角形，但实际上是环形一圈。
睫状冠位于睫状体前部1/3，较厚，上有70-80个 突起，称睫状突，分泌房水 。
睫状体与脉络膜交界处称锯齿缘。 睫状体扁平部位于睫状体后部2/3，较平，也称
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（1）角膜
前表面曲率半径 后表面曲率半径 角膜厚度中央部 角膜厚度周边部 角膜横径 角膜垂直径
7.8mm 6.8mm 0.5-0.55mm 1mm 11.5~12mm 10.5~11mm
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角膜组织学分层
①上皮细胞层 ②前弹力层 ③基质层 ④后弹力层 ⑤内皮细胞层