三基考试—内科学一、包括题干和A、B、C、D、E五个选项，其中有一个正确选项。
选对得分，多选、错选、不选均不得分。
（）1、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当A.毛花苷CB.普萘洛尔C.双嘧达莫D.维拉帕米E.布桂嗪（）2、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.尼群地平（）3、诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用A.地尔硫B.普萘洛尔C.维拉帕米D.地高辛E.地西泮（）4、某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗A.奎尼丁B.普罗帕酮C.胺碘酮D.利多卡因E.丙吡胺（）5、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影E.Ti心肌显像（）6、以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性期前收缩（）7、缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是A.红胞形态为小细胞低色素性贫血B.红细胞游离原叶啉增高C.转铁蛋白饱和度<15%D.血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失E.血清铁降低（）8、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是A.前者有全血细胞减少，后者无B.前者有血小板减少，后者无C.前者骨髓增生低下，后者无D.后者Ham试验阳性E.前者骨髓或外周血可发现CD55（）9、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见A.自主神经B.第Ⅲ对颅神经C.脊髓神经根D.周围神经E.脊髓前角（）10、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好A.血清总T、总TB.血浆TSH水平（放免法）C.血浆TSAb测定D.TRH兴奋试验E.T抑制试验（）11、下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响A.甲状腺摄碘(I)率B.总T及总TC.TSH测定D.游离的T、TE.T抑制试验（）12、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证A.青光眼B.重度高血压C.活动性肺结核D.骨质疏松E.妊娠（）13、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是A.肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘稠度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加（）14、肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜粘连增厚E.支气管扩张（）15、严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢，促使CO排出过快，诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.避免引起氧中毒（）16、肺心病病人，测血气：pH7.25，PaO 5.3kPa(40mmHg)，PaCO9kPa(67.5mmHg)，HCO19mmol/L，BE-6mmol/L，应诊断为A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒（）17、重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是A.抽吸痰液B.使用抗生素C.用综合剂或氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒（）18、吸入性肺脓肿最常见的感染菌是A.金黄色葡萄球菌B.克雷们杆菌C.化脓性链球菌D.真菌E.厌氧菌（）19、20岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为A.右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治B.右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治C.右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治D.右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治E.血行播散型肺结核，涂(+)，初治（）20、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病A.流行性出血热B.肾结核C.肾肿瘤D.肾小球肾炎E.感染性心内膜炎（）21、男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。
1天前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐，意识不清。
BP170/110mmHg，尿常规尿白(++)，RBC+++/Hp，可见红细胞管型，最可能的诊断是A.高血压并发高血压脑病B.颅内占位性病变C.慢性肾炎并发尿毒症脑病D.急性肾炎并发高血压脑病E.癫痫发作（）22、诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的A.常有肾脏损害B.抗ANA抗体阳性C.CH、C增高D.尿FDP增高E.γ-球蛋白增高（）23、下列哪项最能表现溃疡病的特征A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸（）24、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是A.碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转肽酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高（）25、肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是A.干扰大脑的蛋白质代谢B.干扰大脑的脂肪代谢C.干扰大脑的水盐代谢D.干扰大脑的能量代谢E.干扰大脑的微量元素的正常含量二、是一组试题(二到五个)共用一组A、B、C、D、E五个备选答案，选项在前，题干在后。
每题只有一个正确答案。
每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。
考生只须为每道试题选出一个最佳答案。
（25分）（）26、高血压病心功能不全可见（）27、动静脉瘘可见A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉（）28、梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全可见（）29、左房粘液瘤A.心尖区舒张期隆隆性杂音B.主动脉瓣区舒张期吹风性杂音C.两者均有D.两者均无（）30、缺铁性贫血缺铁期（）31、缺铁性红细胞生存期A.血清铁正常B.转铁蛋白饱和度降低C.呈正常细胞性贫血D.骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高E.呈小细胞低色素性贫血（）32、骨髓纤维化症可见（）33、脾功能亢进可见A.周围血片上有幼粒细胞B.巨脾C.两者均有D.两者均无（）34、Graves病（）35、单纯性甲状腺肿A.TSAb阳性B.JKH兴奋试验异常C.两者均有D.两者均无（）36、成年人最常见的肺结核类型是（）37、60岁男性病人，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔左移，应诊断为A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核（）38、Ⅰ型呼吸衰竭（）39、Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO<7.89kPa(60mmHg)B.PaCO>6.65kPa(50mmHg)C.两者均有D.两者均无（）40、贫血Hb<50g/L（）41、慢性肺源性心脏病呼吸衰竭A.发绀B.呼吸困难C.两者均有D.两者均无（）42、慢性阻塞性肺疾病(COPD)（）43、支气管哮喘A.气流受限B.不完全可逆性气流受限C.两者均有D.两者均无（）44、慢性肾功能不全高钾血症用（）45、慢性肾功能不全高磷血症用（）46、慢性肾功能不全代谢性酸中毒用A.苯丙酸诺龙B.氢氧化铝凝胶C.叶酸制剂D.碳酸氢钠E.螺内酯（）47、类风湿性关节炎（）48、系统性红斑狼疮A.红细胞沉降率增快B.抗Sm抗体阳性C.两者均有D.两者均无（）49、AFP增高见于（）50、CEA增加见于A.结肠癌B.肠结核C.肝癌D.胃溃疡E.克罗恩病试题答案一、1、D2、D3、D4、D5、A6、D7、D8、D9、D10、C11、B12、C13、D14、C15、E16、B17、D18、E19、B20、D21、D22、C23、D24、C25、D 二、26、D27、B28、C29、A30、A31、B32、C33、B34、C35、D36、C37、C38、A39、C40、B41、C42、C43、A44、D45、B46、D47、A48、C49、C50、A。