2、切除病灶
（1）切断胆总管 （2）切断胃 （3）切除胰腺 （4）切断空肠 （5）切除标本
3、吻合
（1）胰腺空肠端端吻合 （2）胆总管空肠断侧吻合 （3）胃空肠端端吻合 （4）肠肠端侧吻合
4、关腹
（1）缝合横结肠系膜裂孔。 （2）检查有无渗血，放置引流
内容介绍
1
手术体位及切口
2
用物准备
3
手术配合
• 手术体位——水平仰卧位 • 手术切口——右上腹直肌切口
（2）外侧探查探查肿瘤是否侵及下腔静脉。
（3）下侧探查，以明确肠系膜上静脉有无肿 瘤累积。
（4）上侧探查，分离胆总管、肝动脉，分离 胰腺与门静脉的组织。局部无癌侵润，可 决定行根治术。