附件一：
南平乡2011年党员民主评议登记表
姓名
所属支 部
入党年 月
党员 自我 总结 鉴定 党员 评议 意见
群众 评议 意见
支部 评议 意见
总支 审核 意见
性别 出生年月
党内外职务
文化程度
经评议，该党员评为
党员。
党支部书记签字：
年 月 日
党总支（பைடு நூலகம்章） 年 月 日
南平乡党委组织部制
注：1、党员基本信息及自我总结鉴定由党员个人填写，要包括一年 来本人思想、工作、学习等情况，既要写出取得的成绩，又 要写出存在的不足和今后的努力方向。
2、党员评议意见和群众评议意见需填写参加评议人数和评议结 果，评议意见由党支部书记或委员填写。
3、评议党员的结果按照优秀、合格和不合格三个等次填写。 4、本表一式两份，党员所在支部、党员个人档案各存一份。
填表时间： 党外评议
等次
年月 日
支部评定 总支审查
等次
意见
备注
注：本表一式二份，乡党委、党支部各存一份。
南平乡党委组织部制
附件二：
填表单位：
测评情况 姓名
民主评议党员——党内测评表
年月日
优秀
合格
不合格
注：支部存档
附件三：
填表单位：
测评情况 姓名
南平乡党委组织部制
民主评议党员——群众测评表
优秀
年月日
合格
不合格
注：支部存档
附件四：
填表单位： 序号 姓 名
南平乡党委组织部制
民主评议党员情况汇总表
自评 等次
党内评议 等次