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交通运输建设工程生产安全事故快报表
死亡人员类型
失踪人员数量(人)
失踪人员类型
重伤人员数量(人)
重伤人员类型
从业单位基本信息
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
单位负责人:填表人:联来自电话:填报时间:年月日时分工程项目
承包单位:合同号:
监理单位:编 号:
交通运输建设工程生产安全事故快报表
表C-37
填报单位:
事故基本情况
事故发生时间
年 月 日 时 分
天气气候
工程分类及等级、
建设类型
工程名称
及所在地
事故发生部位
事故类别
工程概况
事故简要经过和
抢险救援情况
原因初步分析
预估直接经济损失
(万元)
人员伤亡情况
死亡人员数量(人)