1台
提请贵方对以下材料/设备的取样实施见证： 材料/设备名称 主要规格 材料/设备名称 主要规格 监理见证结果
见证人： 项目经理部 序 01 号 材料员 附 出厂合格证、出厂质量检验报告复印件 监理收件： 年 月 日 项目技术负责人 件 名 称 年 月 日
施工报件： 现场质量查验记录：
监理工程师：
年
月
日
验收意见： □ 质量控制资料齐全有效，材料/设备试验合格，同意验收并准予用于工程。 □ 补报复试报告我方审核，合格后，准予用于工程。 □ 重新检验 项目监理部： 监理返件： □ 退场 监理工程师： 施工收件： 年 年 月 月 日 日
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不准翻印
工 程 材 料／设 备 报 验 单
NO: 致 现报验：以下工程 □ 材料 □ 设备进场，请查验以下内容并准予进场使用： 甘监（施）A04 项目监理部：
查验时间： 工程材料/设备名称 真空管型太阳能集热点： 厂家质量检验报告单号 2014LTJ05 复试报告单号
主要规格 Z-QB/0.06WF-4.9/5058-1