附件1
2019年深圳市中小学生探究性小课题
申请书（初中版）
课题名称
课题类别
申请人（课题组长）
指导教师
所在学校
填表日期
深圳市教科院制
一、探究团队的基本情况
课题申请人
（组长）
姓名
年龄
性别Βιβλιοθήκη 所在学校年级班级课题组成员基本情况
姓名
性别
年龄
年级
班级
所在学校
指导教师和校外辅导专家的基本情况
姓名
年龄
职称/职务
学历
学科
（四）我们完成问题探究的过程与计划
（五）我们可能会遇到的困难有哪些？希望得到怎样的帮助？
（六）问题研究结束后，我们预计取得哪些成果？
三、课题组任务分工情况
序号
任务分工
负责成员
1
2
3
4
5
6
四、完成本课题研究的条件分析（包括软硬件条件，研究资料准备情况等）
五、课题经费预算（单位：元）
序号
项目
金额
序号
项目
金额
1
2
3
4
5
合计
所在学校意见（需说明公示结果）：
（盖章）
年月日
区教育科研主管部门意见：
（盖章）
年月日
市教育科研主管部门意见：
（盖章）
年月日
专家评审小组意见：
专家签名：
年月日
评审领导小组审批意见：
评审领导小组组长签名：
年月日
所在单位
联系电话
二、课题研究方案（重点阐明本课题研究的目的与意义、拟探究的问题以及采取的方法、研究进度安排和预期成果等。）
（一）我们的选题有什么作用和价值
（二）我们的选题最值得探究的问题是什么？具体又可以分成那几个小的问题？
（三）在研究过程中，我们准备分别采取哪些研究办法来解决我要探究的问题？
（不同的阶段，不同的问题对应不同的研究方法