➢ 抗體的功能 沈澱反應 水溶性抗原性成抗體抗原複合體，利於抗原清 除，檢驗上利用免疫沈降作分析 凝聚反應 針對顆粒狀抗原結合，使其易成為吞噬細胞的 目標 中和毒素 蛋白質毒素如細菌外毒素、蛇毒、蜘蛛毒 干擾病毒活性 干擾病毒吸附於細胞表面，無法進入細胞繁殖 活化補體系統 IgG、A、M可活化補體功能 抗體需先與抗原結合，形成免疫複合物，再誘 發補體反應
免疫學概論
➢ 大綱 免疫學簡介 免疫系統的細胞和器官 抗原、抗體的構造 免疫球蛋白 主要組織相容複合體 T細胞受體與輔助因子複合體
➢ 非專一性免疫反應（先 天免疫） 反應介質 補體 發炎介質 殺菌物質 反應細胞 顆粒球（嗜中、酸、 鹼性球） 巨噬細胞 自然殺手細胞 肥大細胞
➢ 專一性免疫反應（後天 免疫） 反應介質 免疫球蛋白（抗體） 細胞激素 細胞毒殺因子 反應細胞 抗原呈現細胞 輔助型T細胞 毒殺型T細胞 B淋巴球
➢ 肥大細胞 特徵與嗜鹼性球類似，但不是顆粒球 皮膚、結締組織、呼吸道、泌尿、生殖道、 消化道的黏膜表皮層 多種發炎介質，立即型過敏反應
➢ 樹突細胞 因外型如神經細胞樹突般突起 表現MHC class II，非巨噬細胞的多形性細胞 起源分三種途徑 骨髓幹細胞途徑 骨髓幹細胞直接分化未成熟的樹突細胞 受細胞激素刺激分化為成熟樹突細胞 皮膚的蘭氏細胞為未成熟 單核球途徑 一些分化成巨噬細胞，一些分化為成熟樹突細胞 存在脾臟或組織間 淋巴幹細胞途徑 源自兄腺中T先驅細胞，在淋巴組織，稱指突狀 樹突細胞 人體中主要抗原呈現細胞，呈現抗原給T淋巴球
影響抗原性的非分子因素 劑量 適當劑量引發細胞性免疫反應 過量可能為體液性免疫反應 免疫途徑 口服會產生口服耐受性 遺傳背景 MHC基因型會影響到免疫反應程度
抗原決定部位 抗原分子僅一小部分引發誘導抗體的產生 具有抗原性、能激發抗體的部分稱之
1.分子大小 2.空間外型 3.所在位置
4.易於接近 5.正確分子空 間結構
調理作用 抗體與抗原形成免疫複合物，增強吞噬作用的能力 有四種媒介：單醣受體、Fc受體、C3b受體、Fc及 C3b受體
➢ T淋巴球的抗原決定部 位 需經由抗原呈現細 胞處理 再與MHC分子結合 成複合體 呈現在細胞表面給T 淋巴球 T淋巴球的TCR與複 合體作用，活化T淋 巴球 決定位為連續的胺 基酸組成，需含有 與TCR作用及MHC 分子結合的胺基酸

Fab Fc
抗體（免疫球蛋白）的分類
最先 合成
B淋巴球 激發過敏 的成熟分 反應有關 化有關
可清除微生物、死亡細胞、組織碎片、其他顆 粒性外來物
氧依賴殺菌機制、非氧依賴殺菌機制進行殺菌
顆粒球
嗜中性球
佔50 ~70%，血液循環中最主要的吞噬細胞， 也可經調理素的調理作用，增強其吞噬功能
嗜酸性球
受寄生蟲感染時會增加，與殺寄生蟲相關 （胞外去顆粒作用）
嗜鹼性球
具IgE的分子Fc受體，與過敏原相關，顆粒 中含組織胺、白三烯素、血小板活化素等發 炎介質
➢ 參與免疫反應的細胞 造血細胞：源自造血幹細胞 由受精卵的卵黃囊移至胎兒肝臟、脾臟 成年人骨髓 多潛能幹細胞 淋巴造血系統 淋巴先驅細胞 自然殺手細胞 T先驅細胞→T淋巴球（輔助型T細胞、毒 殺型T細胞） B先驅細胞→B淋巴球 樹突細胞 骨髓造血系統
免疫細胞起源：淋巴系統與造血系統
骨髓造血系統 單核球顆粒球先驅細胞 單核球→樹突細胞 »巨噬細胞、樹突細胞 »嗜中性球 嗜酸性球先驅細胞 嗜酸性球 嗜鹼性球先驅細胞 嗜鹼性球 巨核先驅細胞 巨核細胞 »血小板 紅血球先驅細胞 紅血球
血球類型 血球數（cc）百分比（％）
紅血球
5 x 106
白血球
7.3 x 103
嗜中性球
50 ~ 70
嗜酸性球
1~3
嗜鹼性球
0.2
淋巴球
20 ~ 40
單核球
1~6
血小板
2.5 ~ 3.0 x 105
免疫細胞分類方法
細胞表面抗原分類，命名為CD
原則：發現的順序命名 1 ~ 200
CD- cluster of diferentiation分化的一群細胞
如CD4、CD8細胞
T淋巴球
因在胸腺Thymus發育成熟，所以稱為T細胞
具有T細胞受體TCR, T-cell receptor (I、II型)
II型佔95%
»輔助型T細胞helper T-cell, TH，辨識 MHC class II呈現的異類抗原
»毒殺型T細胞cytotoxic T-cell , MHC class I呈現的異類抗原
➢ 免疫系統器官和 組織
➢ 初級淋巴器官 骨髓 胸線
➢ 次級淋巴器官 淋巴結 脾臟 黏膜層淋巴組 織 表皮免疫組織
➢ 抗原抗體的構造與功能 免疫原的必要條件 分子大小要足夠：分子量大於一萬道爾頓Da 複雜的分子結構：如細菌的脂多醣 較穩定的結構：讓免疫系統易於辨識 可分解性 外來物經吞噬作用吞噬 溶酶體內酵素分解成小分子 呈現在細胞表面讓T淋巴球辨識 啟動專一性免疫反應 必須是外來物質 半抗原：分子太小、複雜度不足，需與大分子 攜帶者結合才能有完整抗原性的小分子
自然殺手細胞natural killer cell, NK cell 無專一性，可毒病毒感染細胞、腫瘤細胞
單核吞噬細胞 成熟後稱巨核吞噬細胞簡稱巨噬細胞 像變形蟲一樣伸出偽足，進行吞噬作用 不同的組織，其名稱不一樣 肺泡巨噬細胞Alveolar macrophages (in lung) 組織細胞Histiocytes (in connective tissue) 蘭弗氏細胞Kupffer cells (in liver) 間葉細胞Mesangial cells (in kidney) 微神經交細胞Microglial cells (in brain) 破骨細胞Osteoclasts (in bone)
TC
，辨識
B淋巴球 因最早在鳥類泄殖腔的法氏囊Bursa of Fabricus中發現，所以命名為B細胞 分化成漿細胞plasma cell可分泌免疫球蛋白 未成熟的分泌IgM 脾臟漿細胞分泌IgG 腸壁中的漿細胞分泌IgA 細胞表面有B細胞受體B-cell receptor, BCR 成熟的B細胞可呈現MHC class II分子