明代万全提出：①“二有余三不足”：“五脏之中肝有余，脾常不足肾常虚”，“心常有余而肺常不足”。

②育婴四法：预养以培其元，胎养以保其真，蓐养以防其变，鞠养以慎其疾。

清代吴瑭在《温病条辨·解儿难》提出“小儿稚阳未充，稚阴未长”的体质特点。

年龄分期：①胎儿期：受孕－分娩40周②新生儿期：出生－满28天③婴儿期：出生－1周岁之前④幼儿期：1周岁－满3周岁前⑤学龄前期（智力发育最快）：3周岁－6～7周岁⑥学龄期：入学－青春期前⑦青春期：10—18岁。

体重：初生3kg，前半年0.7kg/月，后半年0.5kg/月。

1岁以上：2kg/年。

体重计算公式（kg）：①<=6个月：3＋0.7×月龄②7～12个月：7＋0.5×（月龄－6）③1岁以上：8+2×年龄身高：出生身高约50cm，前三月增长12，第一年共长25，第二年长10。

2～12岁身高（cm）＝70+7×年龄。

囟门：前囟闭合时间：12—18个月。

后囟部分出生时闭合未闭合者生后2—4个月内闭合。

牙齿：生后4～6个月乳牙开始萌出，2～2.5岁出齐20颗乳牙，6岁左右萌出第一颗恒牙。

2岁以内乳牙数=月龄-4（或6）。

血压（mmHg）：收缩压=80+2×年龄。

舒张压=收缩压×2/3。

运动发育：顺序是由上到下，由粗到细，由不协调到协调的进展。

过程归纳为“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。

小儿生理特点：脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。

病理特点：发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。

病因特点：外感、食伤、先天因素居多。

稚阳未充，稚阴未长：即“稚阴稚阳”之体，说明小儿肌肤柔嫩，筋骨未坚，气血未充，脏腑娇嫩，阴阳二气均较幼稚不足。

阴指体内气血津液等物质，阳指体内脏腑的各种生理功能活动。

稚指幼嫩而未成熟。

纯阳：是指三岁以下小儿禀受父母先天之气，真元未耗，在生长发育过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。

望神色：①面呈白色，多为虚证、寒证②红色多为热证③黄色，多为脾虚证或有湿浊④青色，多为寒证、痛证、瘀证、惊痫⑤黑色，多为寒证、痛证、瘀证、水饮证。

审苗窍：木舌：舌体肿大，板硬不灵，甚则肿塞满口，不能转动吮乳。

由心脾积热，火热循经上行所致。

弄舌：舌吐唇外，掉弄如蛇，称弄舌。

多为大病之后，心气不足或惊风之兆。

吐舌：舌吐唇外，缓缓收回，称吐舌。

常为心经有热所致，吐舌不收，心气将绝。

舔舌：时时用舌舔口唇，以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒。

多因脾经伏热所致。

审舌苔：舌苔花剥，状如地图，时隐时现，经久不愈，多为胃之气机不足所致。

舌苔厚腻垢浊不化，状如霉酱，伴便秘，腹胀者，为宿食内积，中焦气机阻滞。

染苔一般比较浮浅而不均匀。

察目：寐时眼睑张开而不闭，是脾虚气弱之露睛；平时眼睑不能闭，是肾虚之睑废；两目直视，瞪目不活，是肝风内动。

察指纹：第一节风关，第二节气关，第三节命关。

正常小儿的指纹大多淡紫隐隐而不显于风关之上。

指纹辩证纲要：归纳为“浮沉分表里，红）紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”。

问个人史：分为胎产史、喂养史、生长发育史、预防接种史。

“六纲脉”：以浮、沉、迟、数四种脉象辨别表、里、寒、热，以无力、有力分虚、实。

小儿用药原则：①治疗要及时、正确和审慎。

②处方用药精简灵活。

③注意顾护脾胃。

④重视先证而治。

⑤掌握用药剂量。

新生儿用成人量1/6，乳婴儿用成人量1/3，幼儿1/2，学龄儿童2/3或接近成人量。

常用内治法：疏风解表法、止咳平喘法、清热解毒法、凉血止血法、安蛔驱虫法、消食导滞法、镇惊开窍法、利水消肿法、健脾益气法、培元补肾法、活血化瘀法、回阳救逆法。

外治法种类：熏洗法、涂覆法、罨包法、热熨法、敷贴法、擦拭法、药袋疗法。

喂养方法：母乳喂养，人工喂养，混合喂养。

母乳喂养：生后6个月之内，以母乳为主要食品者称母乳喂养。

人工喂养：4个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养，完全采用配方乳或兽乳。

混合喂养：因母乳不足而需添喂牛、羊乳或其他代乳品时，称为混合喂养。

母乳喂养优点：①满足婴儿营养需求，减少营养不良发生②增强免疫，降低婴儿死亡率及患病率③喂哺简便④增进母子的情感交流⑤母亲产后哺乳可产生催乳激素，促进子宫收缩而复原；有利于计划生育；减少乳腺癌、卵巢癌发生添加辅食原则：由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种。

胎黄：以婴儿出生后，皮肤面目出现黄疸为特征，因与胎禀因素有关，故称胎黄或胎疸。

胎黄病因病机：脾胃湿热或寒湿内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢而致发黄，日久气滞血瘀，脉络瘀阻。

生理胎黄与病理胎黄鉴别：生理/病理出现时间：生后第二到三天/黄疸出现早（出生后24小时之内）或出现过迟消退时间：足月儿<2周，早产儿3-4周/足月儿>2周，早产儿>4周黄疸程度：血清总胆红素足月儿<221umol/l，早产儿<257//足月儿>221，早产儿>257进展情况：每日血清胆红素增加值<umol//>85umol/l伴随症状：无其他临床症状/有其他症状，如精神倦怠，不欲吮乳，大便或呈灰白色；有原发疾病表现。

胎黄分证论治常证：①湿热郁蒸：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，舌质红，苔黄腻。

治法：清热利湿。

主方：茵陈蒿汤加味。

②寒湿阻滞：面目皮肤发黄，色泽晦暗，大便溏薄色灰白，舌淡，苔白腻。

治法：温中化湿。

主方：茵陈理中汤。

③气滞血瘀：：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，右肋下痞块质硬，舌见瘀点。

治法：化瘀消积。

主方：血府逐瘀汤。

感冒病机：卫表失和，肺气失宣。

治疗以疏风解表为基本原则。

夹证：①感冒夹痰：由于小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液不得敷布而内生痰液，痰壅气道，则咳嗽加剧，喉间痰鸣。

②感冒夹滞：小儿脾常不足，感邪之后，脾运失司，稍有饮食不节，致乳食停滞，阻滞中焦，则脘腹胀满，不思乳食，或伴呕吐、泄泻。

③感冒夹惊：小儿神气怯弱，心常有余，肝常有余，感邪之后，热扰肝经，易致心神不安，烦躁不宁，睡卧不实，容易惊惕，甚则热盛动风，而致惊厥。

感冒分证论治：（1）风寒感冒：恶寒，无汗，鼻流清涕，咽不红，脉浮紧或指纹浮红。

治法：辛温解表。

主方：荆防败毒散。

（2）风热感冒：发热重，鼻流浊涕，咽红，舌质红，苔薄黄脉浮数或指纹浮紫。

治法：辛凉解表。

主方：银翘散。

（3）暑邪感冒：发于夏季，以发热，头痛，身重困倦，食欲不振，舌红，苔黄腻为特征。

治法：清暑解表。

方药：新加香薷饮。

（4）时邪感冒：病起急骤，肺系症状轻、全身症状重，发热恶寒，无汗或汗出热不解，目赤咽红，全身肌肉酸痛，舌红，苔黄。

治法：清热解毒。

主方：银翘散合普济消毒饮。

（5）兼证：①夹痰：风寒夹痰：痰白清稀，恶寒，无汗，或发热，头痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

治法：疏风散寒，宣肺化痰。

主方：杏苏散。

风热夹痰：痰稠色白或黄，发热，恶风，微汗出，口渴，舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

治法：疏风散热，清肺化痰。

主方：桑菊饮。

②夹滞：兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，小便短黄，舌苔厚腻。

治法：解表兼以消食导滞。

主方：在疏风散寒基础上，加用保和丸。

③夹惊：兼见高热，惊惕哭闹，睡卧不宁，甚至抽风惊厥。

治法：清热解表，祛风定惊。

主方：银翘散加用钩藤、菊花、蝉蜕、珍珠母。

咳嗽病因病机：咳嗽病因虽多，但其病位不离于肺，常射击脾，基本病机为外邪犯肺或内伤于肺，肺失宣肃，肺气上逆而致咳嗽。

宣通肺气为基本治疗原则。

咳嗽分证论治：（1）外感咳嗽：①风寒咳嗽：咳嗽频作，痰稀色白，鼻流清涕，舌淡红，苔薄白。

治法：疏风散寒宣肺。

主方：杏苏散。

②风热咳嗽：咳嗽，痰白粘稠或黄，咽红疼痛，舌红，苔薄黄。

治法：疏风解热宣肺。

主方：桑菊饮。

③风燥咳嗽：干咳无痰，连声作呛，鼻燥咽干，舌干红少津。

治法：疏风清肺，润燥止咳。

主方：清燥救肺汤。

（2）内伤咳嗽：①痰热咳嗽：咳嗽痰多色黄，舌红苔黄腻，无表证。

治法：清肺化痰止咳。

主方：清金化痰汤。

②痰湿咳嗽：咳声重浊，咳嗽痰多，痰白清稀，纳呆，舌淡苔白腻。

治法：燥湿化痰止咳。

主方：二陈汤。

③气虚咳嗽：咳嗽反复，咳嗽无力，痰白清稀，纳谷不香。

治法：健脾补肺，益气化痰。

主方：参苓白术散。

④阴虚咳嗽：久咳不愈，干咳少痰，咽痒，舌红苔少或花剥。

治法：养阴润肺，化痰止咳。

主方：沙参麦冬汤。

肺炎喘嗽病因病机：肺炎喘嗽的病变部位主要在肺，常累及脾，亦可内窜心肝。

痰热既是病理产物，也是重要的致病因素，其病理机制主要是肺气郁闭之演变。

治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本法则。

肺炎喘嗽证治分类：（1）常证：①风寒闭肺：风寒表证伴呛咳不爽，呼吸气急，气促、鼻煽较轻或不显。

治法：辛温宣肺，化痰止咳。

主方：滑盖散。

②风热闭肺：风热表证伴咳嗽，气促，痰液粘稠，一般气喘不重。

治法：辛凉宣肺，化痰止咳。

主方：麻杏石甘汤加味。

③痰热闭肺典型的发热，咳嗽，气急，鼻煽痰鸣。

治法：清热涤痰，开肺定喘。

主方：五虎汤合合葶苈大枣泻肺汤④正虚邪恋：阴虚肺热：干咳少痰，舌红苔少，脉细数为特点。

治法：养阴清热，润肺止咳。

主方：沙参麦冬汤。

肺脾气虚：咳嗽无力，多汗易汗为特征。

偏于肺气虚者，又见面色少华，容易感冒；偏于脾气虚者，又见纳差便溏，神疲乏力。

治法：补肺健脾，益气化痰。

主方：人参五味子汤。

（2）变证：心阳虚衰、邪陷心肝。

哮喘发病机制：哮喘的发生都是外因作用与内因的结果，正虚痰伏，邪阻肺络是其主要病机。

其发作期的病机为内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭阻气道，搏击有声，发为哮喘。

内因不除，外因屡犯，所谓风有动静，痰有鼓息，导致哮喘时作时止、反复发作。

哮喘发作期以邪实为主，缓解期以正虚为主，但亦有发作期、缓解期不明，发作延迟，虚实夹杂的复杂证候。

哮喘证治分类：（1）发作期：①寒性哮喘：咳嗽哮鸣，痰涎清稀舌淡苔白，伴风寒表证。

治法：温肺散寒，化痰定喘。

主方：小青龙汤合三子养亲汤。

②热性哮喘：咳嗽喘息，声高息涌，喉间哮鸣，咯痰稠黄，舌红苔黄治法：清肺涤痰，平喘止咳。

主方：麻杏石甘汤合苏葶丸。

③虚实夹杂：咳喘日久，动则喘甚，神疲乏力，舌淡红，苔薄腻。

治法：化痰降气，纳气平喘。

主方：射干麻黄汤合都气丸。

（2）缓解期：①肺气虚弱：易出汗，易感冒，神疲乏力。

治法：补肺固表。

主方：人参五味子汤合玉屏风散。

②脾气虚弱：面色萎黄，倦怠无力，时有咳嗽痰鸣，食少便溏。

治法：健脾化痰。

主方：六君子汤。

③肾气虚弱：动则气短，畏寒肢冷，夜尿增多，舌淡苔白。

治法：补肾固本。

主方：金匮肾气丸。

鹅口疮：以口腔、舌上满布白屑，状如鹅口为特征的一种口腔疾患因其颜色白如雪片，故又称“雪口”。

鹅口疮证治分类：①心脾积热：口腔舌面满布白屑，周围黏膜红赤较甚，烦躁不宁，伴全身邪热炽盛之症。