Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2018, 8(2), 210-216Published Online April 2018 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2018.82036Accuracy of Various Intraocular LensCalculation Formulas in Shallow AnteriorChamber Patients with Normal Axial LengthLiying Bing1,2, Guibo Liu2, Yuna Ma2, Lin Leng21Medical College of Qingdao University, Qingdao Shandong2Department of Ophthalmology, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao ShandongReceived: Mar. 23rd, 2018; accepted: Apr. 16th, 2018; published: Apr. 23rd, 2018AbstractObjective: To compare the accuracy of five intraocular lens calculation formulas (Haigis, SRK II, Hoffer Q, Holladay1 and SRK/T) in shallow anterior chamber patients with normal axial length.Methods: 45 patients who underwent uncomplicated cataract surgery were involved in this re-trospective analysis. This study was performed in the Department of Ophthalmology at the Affi-liated Hospital of Qingdao University from January 2016 to October 2017. The IOL Master was used to predict the refractive outcomes for five formulas. Actual postoperative refractions were taken on 3 to 8 weeks after surgery. Refractive error and absolute refractive error were calculated.The SPSS19.0 was used for statistical analysis to compare the refractive errors, absolute refractive errors and the refractive error distribution of different IOL formulas. Results: The mean refractive error of the Haigis formula (–0.13 ± 0.76 D) differed significantly from Hoffer Q (–0.34 ± 0.74 D, P <0.01), Holladay1 (–0.33 ± 0.73 D, P < 0.01) and SRK/T (–0.31 ± 0.72 D, P < 0.01) formulas. Themean absolute refractive error were 0.58 ± 0.50 D，0.62 ± 0.50 D, 0.62 ± 0.51 D, 0.61 ± 0.51 D and0.58 ± 0.53 D with Haigis, SRK II, HofferQ, Holladay1, and SRK/T formulas, respectively, and therewas no significant differences among them (χ2 = 4.027, P = 0.402). There was no significant differ-ence in the distribution of refractive error between different IOL formulas (χ2 = 3.782, P = 0.872).Conclusion: The Haigis formula can predict refraction in shallow anterior chamber patients with normal axial length with less error.KeywordsCataract, Intraocular Lens, Refractive Errors, Anterior Chamber, Axial Length人工晶体计算公式在正常眼轴合并浅前房白内障患者中的准确性比较邴丽英1,2，刘桂波2，马玉娜2，冷林2邴丽英 等1青岛大学医学部，山东 青岛2青岛大学附属医院眼科，山东 青岛收稿日期：2018年3月23日；录用日期：2018年4月16日；发布日期：2018年4月23日摘要目的：比较5种人工晶体(Intraocular lens, IOL)计算公式(Haigis 、SRK II 、HofferQ 、Holladay1以及 SRK/T)在预测正常眼轴合并浅前房白内障患者术后屈光度的准确性，探讨适合此类患者的IOL 计算公式。
方法：回顾性系列病例研究。
纳入2016年1月至2017年10月于青岛大学附属医院眼科就诊的正常眼轴长度(Axial length, AL)合并浅前房白内障患者共45例(45眼)。
使用IOL Master 计算不同公式的预测术后屈光度数，术后3至8周验光确定患者实际术后屈光度数，计算屈光误差、绝对屈光误差。
应用 SPSS19.0进行统计学分析，比较对不同IOL 计算公式的屈光误差、绝对屈光误差及屈光误差分布。
结果：Haigis 公式的平均屈光误差(−0.13 ± 0.76 D)最小，与Hoffer Q (−0.34 ± 0.74 D ，P < 0.01)、Holladay1 (−0.33 ± 0.73 D, P < 0.01)以及SRK/T(−0.31 ± 0.72 D ，P < 0.01)公式比较，差异具有统计学意义。
Haigis 、SRK II 、HofferQ 、Holladayl 以及SRK/T 公式的平均绝对屈光误差分别为0.58 ± 0.50 D, 0.62 ± 0.50 D, 0.62 ± 0.51 D ，0.61 ± 0.51 D 及0.58 ± 0.53 D ，差异无统计学意义(χ2 = 4.027, P = 0.402)。
不同IOL 计算公式的屈光误差分布差异无统计学意义(χ2 = 3.782, P = 0.872)。
结论：Haigis 公式在正常眼轴合并浅前房白内障患者术后屈光度预测中的准确性高，选择Haigis 公式在将有助于减少屈光误差。
关键词白内障，人工晶体，屈光误差，前房，眼轴长度Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). /licenses/by/4.0/1. 引言随着白内障手术技术的进步，高端人工晶体的使用，白内障手术已经由复明手术向屈光手术转变[1]。
如何减小白内障术后屈光误差成为了眼科医生与患者共同关注的重要问题。
术前眼球生物测量的准确性，IOL 计算公式的选择是造成术后屈光误差的两大主要原因[2] [3]。
IOL Master 的应用有效减小了生物测量误差[4]，而选择合适的IOL 计算公式便成了减小白内障术后屈光误差的关键因素。
已有研究表明，在正常眼轴白内障患者中，不同IOL 计算公式准确性均较好[5] [6]。
还有研究表明，短眼轴合并正常前房深度患者，Haigis 公式、HofferQ 公式准确性一致，而对于短眼轴合并浅前房的患者，Haigis 公式更为准确[7]。
而对正常眼轴合并浅前房患者的研究甚少，本研究比较IOL Master 测量正常眼轴合并浅前房患者不同IOL 计算公式的准确性，旨在为该类患者的IOL 计算公式选择提供理论依据。
2. 材料和方法2.1. 临床资料所有研究对象均来自2016年1月至2017年10月青岛大学附属医院眼科行白内障超声乳化吸除联合邴丽英 等人工晶体植入术患者。
符合如下条件者纳入研究：眼轴长度22.0~24.5 mm ，前房深度(Anterior chamber depth, ACD) ≤ 2.70 mm ，术后矫正视力0.8~1.0的患者。
排除标准：合并翼状胬肉、角膜病、青光眼、虹膜睫状体炎、眼外伤、眼底病变及内眼手术史的患者，合并术中、术后并发症(如后囊膜破裂、后发性白内障)的患者。
共入选45例45眼，患者平均年龄73.69 ± 8.21岁；其中男性17名(37.8%)，女性28名(62.2%)；平均眼轴长度23.15 ± 0.54 mm ，平均前房深度2.49 ± 0.17 mm 。
2.2. 仪器和检查术前应用IOL Master 测量眼轴长度、角膜曲率、前房深度等相关参数，应用IOL Master 内置的SRK/T 公式计算IOL 屈光度。
根据手术者术中植入的IOL 度数，通过IOL Master 内置软件(Version 7.7.4.0326)计算出不同IOL 计算公式(本研究包括第二代公式SRK II 公式以及第三代公式SRK/T ，HofferQ ，Holladay1及第四代公式Haigis 公式)的预测术后屈光误差。