常见口腔X线判读及放射技术
照片名称:口腔科常见x—ray线的拍摄与常见病的诊断
照片描述:
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•口腔牙片拍摄技巧
I.患者的定位
患者就座时最好应取垂直的矢状平面位置(图1)。
Ø 上颌骨上部的射线照片:鼻—耳平面必须保持水平Ø 上颌骨下部的射线照片:咬合面平面必须保持水平
II.牙片的定位
把牙片上不带标签的一面放在面向要检查的区域。
¨角分线技术:
把牙片和X - 线发生器如图4那样(射线束垂直于由牙齿和牙片所形成夹角的等分线)放置。
请患者用大拇指按住牙片,并把其它手指置于放射范围之外.
图内词汇:incisor: 前牙、canine: 尖牙、premolar:前磨牙、molar:磨牙
根尖片分角线投照
一、分角线投照
1、患者端坐,头部稳定。
上颌片:头稍低,听鼻线与地在平行;
下颌片:头稍仰,听口线与地面平行;
2、胶片在口内与被检牙冠相靠贴,但未与长轴平行,球管的放置(X片中心线)需倾斜一定角度,使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直.
上颌切牙:球管足向倾斜42°;尖牙45°;双尖牙及第一磨牙30°;第二、三磨牙28°。
下颌切牙:头向倾斜-15°;尖牙-18°至20°;双尖牙及第一磨牙—10°;第二、三磨牙—5°.同时要根据上腭及口底深浅改变角度,保持垂直,以获得准确的图像.
1。
注:数字化X线摄影技术:将影像感受器(APS)置于患者口内,采用传统根尖片的分角线技术摄影。
患者体位、水平角度和X线中心线与传统根尖片摄影方法相同。
但选择垂直角度时,因传感器质硬,不能弯曲,不易贴近牙齿和颌骨的腭(舌)故选择校正的垂直角度摄影。
本研究数字牙片与传统牙片投照角度比较见表一.
本研究数字牙片与传统牙片投照角度比较见表一。
+:足侧倾斜,-:头侧倾斜
表一:投照上、下颔牙齿时X线的平均垂直角度(度)
牙位
数字化牙片平均垂直
倾斜角度传统牙片垂直倾斜角度
上颌切牙位+47 +42
上颌单尖牙位+50 +45
上颌双尖牙及第一
磨牙位
+33 +30
上第二、三磨牙位+30 +28
下颌切牙位-(30~28) -15
下颌尖牙位-(35~40)-(18~20)
下颌双尖牙位及第
一磨牙位
-(20~25)-10
下颌第二三磨牙位-(5~10) -5
2. 数字牙片与传统牙片的投照时间比较减少50
—80%。
结果见表二。
表2投照上、下颌直接数字牙片的曝光时间(S秒)
部位数字化牙片暴光时间传统牙片暴光时间上颌切牙位0。
08~0。
10 0。
5 上颌单尖牙位0。
12~0.16 0。
64 上颌双尖牙及第一磨
牙位
0.12~0。
16 0.8
上第二、三磨牙位0。
16~0。
20 1。
6 下颌切牙位0。
06~0。
08 0。
25
下颌尖牙位0。
10~0.16 0.4 下颌双尖牙位及第一
0。
10~0。
25 0。
64 磨牙位
下颌第二三磨牙位0。
10~0。
25 0。
64
备注
评价方法:(1)数字化牙片图像各种结构清晰显示为最佳曝光(2)被检查牙齿位于图像中心(3)正确的垂直角度即牙齿长度与实际长度相近似(4)正确的水平角度即牙齿的邻面不重叠(5)正确的X线中心位置即X线中心线通过被检查牙根中部并与其他结构无重叠。