4清 洁
(seiketsu) 将上面的“3Ｓ”
实施制度化
规范化 并贯彻执行 及维持提升
干净清洁的状态
护士满意
开展优质护理服务内涵意义
履行护理职责
进一步明确护士的职责
专 业 照 顾
协 助 诊 疗
健 康 教 育
心 理 支 持
协 调 沟 通
开展优质护理服务内涵意义
提供优质服务
用精致化的再造工程 改变护理事业之发展
用人性化导向的精神 营造温馨的环境 制定顺畅的工作流程 展现专业内涵与价值 护理专业理念提供服务
梅奥精神中提到 “始终坚持患者需求至上，对每一 位患者的健康和幸福给予诚挚和独特的 关注”
我们努力学习之、实践之
感 谢 聆 听
6.1 组 织 管 理
P：计划 D：实施 +5S C：检查 A：处理
A C
P
D
前进
提高
A
A C P D C
P D
提高
前进 提高
前进
6.2 重要仪器的具体管理
4.
核心制度的理解和执行
《患者安全目标》





目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别 的准确性 目标二：提高用药安全 目标三：建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟 通，做到正确执行医嘱 目标四：建立临床实验室“危急值”报告制度 目标五：严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标六：清洁的医疗，符合医院感染控制的基本要求 目标七：防范与减少患者跌倒事件发生 目标八：防范与减少压疮发生 目标九：鼓励主动报告医疗安全（不良）事件 目标十：鼓励患者参与医疗安全
热点、要点思考和实践 目标和要求：扭转自聘护工承担生活护理做好规定项
目的基础上，为病人多做些，进一步贴近病人 把简单的护理工作做得不简单 把平凡的护理工作做得不平凡


陪检
热点、要点思考和实践
目标和要求：不让别人自费请护工做生活护理

按卫生部下发的规范做到
但在满足病人个体需求存在困难 搀扶病人如厕 少食多餐 搀扶病人活动 希望陪着说话
三个“结合”
四个“到位” 五“心”服 务
→ → → → →
一个“工程”
优质护理服务工程 硬件----软件
基础、专科、心理
人员、设施、服务、质量 病人安心、家属放心、 护士尽心、医生倾心、 环境舒心
二、破解开展优质护理服务瓶颈
二、破解开展优质护理服务瓶颈
盘活人力资源 走出误区 正确认识护理内涵
卫生部“优质护理示范工程” 核心内容
王羽司长：医院实施优质护理工作要紧紧围绕“改革护理模式，
履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作主线，充分调动临床 一线广大护士工作的积极性，使公立医院为更多的患者提供全程、全面的优 质护理服务，以不可逆的形式，坚定不移地向前推进
开展优质护理服务内涵意义
1. 仪器的定期监测 2. 仪器的日常 保养
3.
仪器的消毒
仪器的使用
6
6 选 择 7 控 制 8 监测 9 观 察
急救药物使用十要
合适的血管 用药速度 血压、EKG、P、R
不良反应
用药时间、情况
10 记录
小 结
Why
确保安全 提高医疗 护理质量 掌握药械的 性能、使用方法 仪器的监测、 消毒、清洁保养
盘活人力资源
临床护理服务支撑平台
绩 效 考 核
配 送 系 统
信 息 系 统
护 理 用 具
误 区 一
误 区 二
误 区 三
走 出 误 区
正确认识护理内涵
不单单是洗头洗脚工程
认识护理专业的实践性 做出含金量
专业价值的肯定
三、思考与实践工作中的重点和难点
热点、要点思考和实践（一）
目标或要求：给予病人全程、连续、无缝隙护理
护士翻班制； 易各管一段； 难以全程、连续 解决方法：责任落实包干制 责任小组：组长也要包病人

问题：

“三制一体”
护士包干责任制
每位护士有自己的病人 病人有自己的护士负责所辖 病人的各类护理
护理责任小组协作制
护士新老整合成组 护士在班时须负责同组其他 病人的各类护理
高级责任护士负责制
改革护理模式
履行护理职责
提供优质服务
提高护理水平
开展优质护理服务内涵意义
改革护理模式
护理服务模式改 革
护士管理方式改革
以实施责任制整体护理 为切入点，为患者提供 全程、全面、专业、人 人性化的护理服务
以实施岗位管理为切入点， 为护士的配置、考核、分 配、培训、晋升以及职业 发展建立激励机制
患者满意
提升护理品质 推进优质护理
齐满镇卫生院 住院部 米合尔尼沙
一、理解开展优质护理服务内涵意义
二、破解开展优质护理服务瓶颈 三、思考与实践工作中的重点和难点
一、理解开展优质护理服务 内涵意义
2011年医改工作要点中要求实施 两项“工程”
卫生部医政司发布：《2011医改工作要点》 提出两项工程： 国家临床重点专科建设工程 优质护理服务示范工程
熟悉性能 完好率100%
what
Which
5w
when
who
人人参与
每班每天 PDCA+5S 持续管理
区分必需品与非必需品 现场不放置非必需品 形成制度
1整理
(seiri) 将寻找物品的 时间减少为0
5素养
(shitsuke)
养成习惯 急救物品
到位率100%
提高工作效率
2整顿
(seiton) (seiso) 将工作场所、 所有的设备物品 保持在无灰尘、
负责自己的病人 参与或指导同组重病人护理 指导年青护士导师制

排班表
热点、要点思考和实践
护理部试行：不再统一要求班次 以工作为重 各科尊重护士 充分考虑节约人力资源

替病人着想 替护士着想 替院长着想
8小时制 值班制 12小时制 连续班制
热点、要点思考和实践 目标和要求： 增加直接护理，把时间、精力还
优先补液卡， 科室环境，门禁系统 优化流程（胃管护理） 基础护理实施单、分级护理巡视（协助咳痰、关注病人的首次下床，进餐， 拔管后的反应）

精巧、贴心 优美细致、精深细密 自成一格的生活方式 追求生命意义及价值 超脱出生活基本需求功能
开展优质护理服务内涵意义
提高护理水平
二个“建设”
给护士，让护士有更多的时间贴 近病人
解决方法：
落实护士职责 抢救车的封存管理 简化护理文书 护士站的前移
落实护士职责
医学照顾
协助治疗 健康教育与指导
落实护士职责

医学照顾
基于评估基础上的需求 提供专业的护理服务---不是包干吃喝拉撒 护士与陪伴---不是取消，是不依赖
落实护士职责
协助治疗
十大安全目标



制度的完善（新护理制度） 交接班特色 抢救车的封存 护士站前移 简化护理文书

健康教育的资料
落实护士职责
健康教育与指导
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
特色
专业
热点、要点思考和实践
目标和要求：发挥护士积极性和主观能动性
解决方法：
精神 物质
绩效考核
护士参与：集思广益 博采众长 领导关心：院领导、护理部领导 优护病房政策倾斜 同工同酬： 奖金、培养、使用相同 修订护士绩效考核方案 护士贴近病人，优劳优得