护理诊断及措施
皮肤完整性受损与荨麻疹引起皮肤、粘膜损伤、毛细血管炎症有关。

1评估患者皮肤受损的程度，红斑风团情况，有无新的风团发生。

2保持床单位整洁、干燥，病室通风。

3.局部皮肤护理
（1）保持局部皮肤清洁干燥，每天用温水清洗皮肤，禁用肥皂水和酒精擦洗。

（2）衣被保持清洁、平整、干燥、柔软、勤换洗。

（3）修剪指甲，翻身动作宜轻柔，避免损伤皮肤。

（4）遵医嘱用药。

体温过高与肺部感染有关
1指导患儿卧床休息。

2保持病室通风，温湿度适宜。

3监测体温的变化并记录。

4给予清谈易消化饮食。

5给予温水擦浴降温，必要时遵医嘱用药。

疼痛与荨麻疹引起腹痛有关
1评估疼痛的部位，程度，发作规律，加重及减轻因素。

2嘱其进食清淡，洁净饮食，勿进食生冷硬刺激性饮食。

3安慰患者，分散患者的注意力。

4采取舒适体位，必要时给予保暖。

5遵医嘱给予抗过敏，解痉药物并观察用药后的疗效。

舒适度的改变与荨麻疹引起皮肤瘙痒及腹痛、呕吐有关
1保持室内空气清新，温湿度适宜。

2评估瘙痒及腹痛的部位，程度，性质。

3做好患者的情志护理。

4衣服以宽松，舒适、柔软为宜。

5必要时遵医嘱用药并观察用药后的疗效。

焦虑与家属不了解病情变化有关
1向病员及家属讲解疾病有关内容，让患者了解病情，了解治疗方案，减少思想顾虑。

2耐心倾听患儿及家属的感受，并做出有针对性的疏导。

3指导患者家属共同帮助患者缓解焦虑情绪。

自我形象紊乱与皮肤出疹及面部和下肢水肿有关
1.指导患儿及其家属正确认识荨麻疹可能出现的体征
2.与患儿进行沟通交流，给予心理支持。

知识缺乏与缺乏荨麻疹相关疾病知识有关
1评估患儿家属的文化水平及相关专业知识水平。

2向患儿家属讲解疾病的发生、发展预后、各种检查及注意事项。

3指导患儿家属如何预防患儿抓挠痒处。

4给予患儿家属饮食指导、洗澡等注意事项，避免风吹日晒，感冒受凉。

5避免再次接触相同过敏源。

潜在并发症感染、喉头水肿及脑炎
1、做好病情观察，监测生命体征及神志变化。

2、密切观察患者的呼吸频率。

3、指导患者如有不适，立即报告医务人员。

4、如患者有喉头水肿等情况时，立即给予吸氧，建立静脉通道，准备气管插管和气管切开等物品和药品，积极配合医生进行抢救。

5、观察患者有无全身毒血症状。

6、遵医嘱给予抗组胺药物及激素，防止喉头黏膜过度水肿。

7、必要时遵医嘱用药抗感染。