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清创术手术记录

手术记录单
姓名:兔子4号 性别:雄性 年龄:不详 住院号:001
术前诊断:开放性创伤 术后诊断:开放性创伤
手术名称:清创术 手术日期:2018年4月27日
手术开始时间:15:00 手术结束时间:15:27
施手术者: 助理手术者:
使用麻醉药品:水合氯醛、利多卡因 总量:5ml
施麻醉者: 麻醉方式:全身麻醉、局部麻醉
器械护士: 巡回护士:
手术步骤:
进入手术室后,患兔侧卧位,创口内可见少量泥沙和毛发。先剪净伤口周围毛发,用纱布覆盖伤口,伤口周围皮肤用生理盐水充分冲洗,再用肥皂水进行刷洗,最后用生理盐水将肥皂水冲净。移去覆盖在伤口的纱布,用大量等渗盐水冲洗伤口,边冲洗边用纱布轻柔擦拭伤口,去除污物、凝血块和脱落的组织。冲洗干净后,用过氧化氢溶液浸泡伤口2分钟,再一次用等渗盐水冲洗伤口。清洗完毕,擦干伤口四周皮肤。手术人员用3%络合碘消毒伤口,进行铺单。手术过程中发现伤口较深,于是扩大伤口两端各0.5㎝,去除伤口内已经失去活性的组织,修剪皮缘,结扎一根正在出血的小血管,止血完成。清点器械和敷料无误后,依次对筋膜和皮肤行间断缝合,手术过程中严密缝合避免形成死腔,缝合完毕后对合皮缘,用75%酒精消毒伤口,手术结束。
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