药理常见中毒与解救
药理常见中毒与解救
毒药 有机磷酸酯类 琥珀酰胆碱 去甲肾上腺素 NA 筒箭毒碱 苯二氮卓类 氯丙嗪 1.急性中毒 2.急性肌张力障碍 碳酸锂 多奈哌齐 吗啡 乙酰水杨酸 苯巴比妥或水杨酸 铁剂 洋地黄 克林霉素 巴比妥类 静滴 NA 外漏 强心苷中毒 解药 阿托品 阿托品 阿托品 新斯的明 氟马西尼 1. NA 2. 苯海索 静滴生理盐水 阿托品 氧气+奈洛酮/尼可刹米 静注 NaHCO3 呋塞米 磷酸盐洗胃+去甲夫胺?? 利多卡因/苯妥英钠 万古霉素+甲硝唑 万古霉素 清除毒物 + 中枢神经兴奋药 +NaHCO3 促排泄 酚妥拉明 利多卡因 局部润湿,以防组织坏死 治疗心律失常 二重感染 伪膜性肠炎 AChE 抑制剂 吗啡类镇痛药急性中毒 加速排泄 备注 中毒导致 M,N,中枢反应 治疗市场突然停搏,血压降 预防血压急剧↑, 反射性兴奋 迷走神经 肌松 BZ 受体拮抗剂 1. 使升压 2. 胆碱受体阻断药
首选项目 过敏性休克 癫痫持续状态 镇静催眠 癫痫大发作(强制阵挛性发作) 癫痫小发作(失神发作) 癫痫复杂部分发作(精神运动性发作) 小儿退热 轻、中度心源性水肿 脑水肿、青光眼 重症甲亢、甲亢危象 急性心梗致室性心律失常 白念菌、隐球菌引起的细菌感染 真菌性脑膜炎 强心苷引起的室性及室上性心律失常 阵发性室上性心动过速
首选药物 肾上腺素 地西泮 苯二氮卓类 苯妥英钠、苯巴比妥 乙琥胺 卡马西平 对乙酰氨基酚 氢氧噻嗪 甘露醇 丙硫氧嘧啶 利多卡因 两性霉素 氟康唑 苯妥英钠 维拉帕米