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整形外科学(一)模拟题

[模拟] 整形外科学(一)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题:面前静脉是面部的主要静脉,它先汇入A.面总静脉B.面后静脉C.颈内静脉D.锁骨下静脉E.颈外静脉参考答案:A答案解析:面前静脉先汇入面总静脉。

第2题:关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围,以下哪项是错的A.轴点在髂前上棘下2~3cm处B.肌皮瓣的范围上至髂嵴上2cmC.前缘和后缘均超过肌缘2cmD.下端达膝上5cm水平E.最大为15cm×40cm参考答案:A答案解析:阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的轴点在髂前上棘下6~9cm处。

第3题:下列说法正确的是哪一项A.肌肉内没有淋巴管B.腘窝淋巴结主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管C.阴部淋巴管淋巴注入腹股沟下浅淋巴结D.浅淋巴系统起始于皮下毛细淋巴管网E.淋巴结一般由包膜、皮质和髓质构成参考答案:A答案解析:考查淋巴系统解剖。

腘窝淋巴结接受下肢浅淋巴管的淋巴液,阴部淋巴管的淋巴液注入下肢深淋巴管。

第4题:有关眼睑黄色瘤的诊治,下列哪项是错误的A.面积不大者可切除直接缝合B.如面积较大,切除后应行皮片移植修复C.手术后极易复发,约占40%D.复发病人可再次手术,得到治愈常不再复发E.据分析,伴有高脂血综合征者术后易复发参考答案:D答案解析:复发病人再次手术的复发率为60%。

第5题:目前临床上肢体淋巴水肿没有统一分类标准,下列分类最合理的是哪一项A.先天性淋巴水肿和后天性淋巴水肿B.凹陷性淋巴水肿和非凹陷性淋巴水肿C.原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿D.急性淋巴水肿和慢性淋巴水肿E.早发性淋巴水肿和迟发性淋巴水肿参考答案:C答案解析:淋巴水肿病因的多源性和发病机制的复杂性决定了很难明确分类,目前临床多数分为原发性和继发性两类。

原发性包括先天性淋巴水肿、淋巴过度发育及早发和迟发性淋巴水肿;继发性包括外伤、感染、恶性肿瘤等引起的淋巴水肿。

第6题:取髂骨时应保留髂前上棘,这是因为A.保持外形高点B.维持肌肉附着点C.该处骨皮质厚不易成活D.操作方便E.避免过多出血参考答案:B答案解析:髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌的附着点,取髂骨时应保留,以维持肌肉附着点。

第7题:大面积手背皮肤撕脱伤,伴有肌腱及骨关节损伤外露时,创面处理应采取哪种方法A.游离植皮B.腹部直接皮瓣修复C.腹部轴型皮瓣D.抗生素湿敷换药E.中药换药参考答案:C答案解析:大面积手背皮肤撕脱伤,伴有肌腱及骨关节损伤外露时,应采取腹部轴型皮瓣修复创面。

第8题:下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变A.交界痣B.巨痣C.皮内痣D.混合痣E.伴卫星痣的黑痣参考答案:C答案解析:第9题:口角歪斜移位一般采用的修复方法是A.V-Y推进皮瓣法B.皮下蒂皮瓣法C.皮片移植术D.Z成形术E.旋转皮瓣法参考答案:D答案解析:口角歪斜移位一般采用的修复方法是Z成形术。

第10题:阴茎发生于胚胎期A.第6周B.生殖结节C.尿生殖膜D.尿道沟E.尿生殖褶参考答案:B答案解析:考查阴茎的组织发生。

胚胎第6周,尿生殖膜头侧发生1个突起,称为生殖结节,胚胎第7~8周,生殖结节伸长生成阴茎。

第11题:人工乳房假体充填如埋入胸大肌下,其假体容量应A.减少30~50mlB.减少30~40mlC.不变D.增加30~40mlE.增加30~50ml参考答案:E答案解析:应增加30~50ml以抵消胸大肌的影响。

第12题:女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾锉严重,颅骨骨膜大部完整,仅有两处骨膜缺失,面积均小于1cm×1cm,请问下列哪项治疗最为适当A.将颅骨外板凿除后游离植皮B.将撕脱之头皮原位回植C.将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颞浅动静脉D.将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮E.从身体其他部位取皮后游离移植参考答案:E答案解析:第13题:关于重睑术,下列做法正确的是A.埋线法要求垂直进针,深达并穿过上睑提肌腱膜,必要时可穿过睑板软骨B.缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连,以形成重睑C.缝合法重睑术要求从睑板上缘进针,呈"U"形褥式缝合D.切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平E.植皮法是在睑板前游离植皮,使皮片与上睑提肌腱膜粘连,以形成重睑参考答案:B答案解析:考查重睑术的手术要点和注意事项。

埋线法要求垂直进针,深达并穿过上睑提肌腱膜,但不能穿过睑板软骨,否则易发生睑球脱离引起并发症;缝合法重睑术要求从睑板上缘的结膜进针,而不是睑板,呈"U"形褥式缝合;植皮法是在睑板前游离植皮,使皮片与睑板粘连,形成重睑,而不是上睑提肌腱膜。

第14题:阴茎的血液供应起源于A.阴茎动脉B.阴茎背动脉C.阴茎深动脉D.阴部内动脉E.阴茎背浅动脉参考答案:D答案解析:考查阴茎的血供。

阴茎血供丰富,阴部内动脉主干进入会阴深处后延续为阴茎动脉,沿途发出尿道球动脉、尿道动脉,最后形成阴茎背动脉和阴茎深动脉两个终支。

第15题:关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的A.腓肠神经B.坐骨神经C.隐神经D.股外侧皮神经E.桡神经浅支参考答案:B答案解析:坐骨神经损伤会导致严重的功能障碍。

第16题:手外伤处理最基本的要求是A.骨折的解剖复位B.神经一期修复C.肌腱一期缝合D.彻底清创E.抗生素的应用参考答案:D答案解析:第17题:应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿,不能作为疗效判定指标的是A.丹毒发作减少B.肢体周径缩小C.病变皮肤弹性改善D.劳动能力恢复E.溃疡皮肤愈合参考答案:E答案解析:红外线加热的温度一般为800℃~1000℃,有皮肤破溃或溃疡形成的淋巴水肿是红外线的禁忌证,而应改为微波烘绑疗法。

第18题:当吻合血管时,两吻合口血管不等(1:2)时,最好的处理方法是A.可选用套入缝合吻合法B.借助于套管选用套管吻合法C.借助于血管吻合器吻合血管D.将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法E.采用等弧度吻合法参考答案:D答案解析:当吻合血管时,两吻合口血管不等(1:2)时,最好的处理方法是将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法。

第19题:有关筋膜移植,下列哪项是错误的A.移植筋膜一般多取自阔筋膜B.自体、同体、异种筋膜都可用于临床C.新鲜同种筋膜有抗原性不强,可不被排斥而存活D.筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点E.筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连参考答案:C答案解析:新鲜同种筋膜因有抗原性,亦有排斥现象。

第20题:有关真皮移植,下列哪项是错误的A.真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B.真皮在各个方向均有强大的张力强度C.用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D.真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨E.真皮具有较强的抗感染力参考答案:C答案解析:用真皮矫正组织凹陷的效果比筋膜好第21题:下肢淋巴压在活动时为下列哪项A.1.73kPa(13mmHg)B.2.4kPa(18mmHg)C.5.1kPa(38mmHg)D.5.32kPa(40mmHg)E.6kPa(45mmHg)参考答案:B答案解析:下肢淋巴压在活动时为2.4kPa(18mmHg)第22题:关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项A.积极治疗原发病是防治褥疮的根本B.褥疮一旦形成不能自愈,必须手术C.褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施D.应用抗生素和加强换药是首选E.褥疮应以预防为主,防治结合参考答案:E答案解析:考查褥疮的防治原则。

大部分褥疮可以预防,所以必须防治结合,治疗是不得以的手段,小的浅表褥疮通过护理可以自愈,创面大或较深的褥疮单纯抗感染和换药不能治愈,必须手术。

第23题:女孩,5个月,出生后发现左眼外上方肿物,大小无明显变化,体查发现肿物2cm×3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚,应如何处理A.血管造影B.CT检查C.皮质类固醇激素局部注射D.硬化剂局部注射E.局部肿物切除参考答案:E答案解析:第24题:胚胎第五周第一鳃弓的后缘和第二鳃弓的前缘各有几个结节隆起A.各有3个B.各有2个C.各有4个D.各有1个E.各有5个参考答案:A答案解析:组胚研究结果为各有3个结节隆起。

第25题:下列哪种情况不是应用组织扩张期的适应证A.阴囊再造B.颈部瘢痕挛缩C.枕部褥疮D.瘢痕性秃发E.全鼻再造参考答案:C答案解析:第26题:肩胛皮瓣的特点是A.属轴型皮瓣,皮下组织少,皮瓣薄B.皮肤薄,耐磨性差C.血管时有变异D.动静脉直径为0.8~1.0mmE.有长3~4cm的蒂参考答案:A答案解析:肩胛皮瓣的特点属轴型皮瓣,皮下组织少,皮瓣薄。

第27题:面神经是A.第Ⅷ对脑神经B.传出神经C.第Ⅵ对脑神经D.传入神经E.第Ⅶ对脑神经参考答案:E答案解析:考查面神经解剖。

面神经是第Ⅶ对颅神经,其颅外段有很多分支支配面部表情肌,面神经不同节段损伤可以产生不同临床症状,如中枢性面瘫和周围性面瘫。

第28题:有关皮样囊肿的诊治,下列哪项是错误的A.通常位于下睑部B.多在1岁左右出现C.表面光滑表层皮肤正常D.深层常和骨膜粘连无移动E.囊内充满油脂常混合毛发参考答案:A答案解析:皮样囊肿通常位于眼眶周围及鼻根部,很少位于下眼睑。

第29题:神经修复一定要在无张力条件下缝合,如缺损超过多少,则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力A.超过5%B.超过6%C.超过7%D.超过8%E.超过9%参考答案:D答案解析:神经修复一定要在无张力条件下缝合,当缺损超过8%时改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力。

第30题:下列对上腭生理功能的描述,哪个是错的A.通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度B.吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔C.分割鼻腔和口腔D.发音时,软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外E.与吞咽及发音有关参考答案:D答案解析:第31题:对于手外伤的现场急救处理措施中,下列错误的是A.局部加压止血B.局部创面无须清洗与涂药C.首选加压包扎法止血D.止血带应扎在上臂上1/3处,局部要有衬垫E.止血带应扎在上臂中下段,局部要有衬垫参考答案:E答案解析:第32题:显微外科组织器官移植后,以下哪种局部保温的方法最为适宜A.应使室内保温在37℃左右B.应使室内保温在25℃左右C.不必注意室内温度D.使室内温度维持在18℃左右即可E.局部应适当降低温度参考答案:B答案解析:显微外科组织器官移植后,应使室内保温在25%左右。

第33题:大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期皮管转移术A.3~4周B.2~3周C.4~5周D.5~6周E.6~7周参考答案:D答案解析:大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后5~6周行第三期皮管转移手术。

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