体温37.3
进食油腻食物加剧
疼痛剧烈时 放射到右肩部
上腹部疼痛
3
【临床病例】
患者，女，42岁
1
慢性结石胆囊炎
2
上腹部疼痛
恶心、呕吐
体温37.3
进食油腻食物加剧
疼痛剧烈时 放射到右肩部
上腹部疼痛
3
3． 为什么入院后选 择哌替啶和阿托品疼 痛症状得以缓解？合 用的原理是什么？
4.阿片类镇痛药与解热镇痛药的镇痛作用有何不同？
体温37.3
进食油腻食物加剧
疼痛剧烈时 放射到右肩部
上腹部疼痛
3
1． 为什么使 用安痛定（复 方氨基比林注 射液）后，高 烧逐渐退去， 而其他症状未 得到缓解？
2． 为什么用 吗啡后虽然腹 泻得到控制， 而疼痛不止， 呕吐更加剧烈？
2
【临床病例】
患者，女，42岁
1
慢性结石胆囊炎
恶心、呕吐
上腹部疼痛
• 【注意事项】 • 1．小鼠惊厥时宜用大烧杯倒扣于实验台，
并应于惊厥时立即给药解救。
• 2．尼克刹米使用前临时配制。
【实验器材和药品】 小鼠笼、大镊子、天平、量筒、注射器（1ml）
【实验药品】
0.5%苯巴比妥钠（Phenobarbital Sodium）、0.5%异戊巴比妥钠 （Amobarbital）、3%水合氯醛（Chloral Hydrate）、5%尼 可刹米（Nikethamide）、0.9%生理盐水
【实验步骤和观察项目】
0.2%杜冷丁、0.7%氨基比林、0.9%生理盐水、1%醋 酸盐
【实验步骤和观察项目】
9只小鼠
1
杜冷丁组
氨基比林组
生理盐水组
2 注射0.2%杜冷丁、0.7%氨基比林、0.9%生理盐水各0.1ml/10g
等待20～30min
3
腹腔注射1%醋酸盐0.2ml/只
4 观察10min内出现“扭体反应”的小鼠的数目
5 镇痛百分率%=（实验组无扭体数—对照组无扭体数）/对照组实际扭体数
• 【注意事项】 • 1． 醋酸需临用时配制。 • 2． 小鼠体重轻，“扭体反应”出现率
低。
• 3． 室温以20°C为宜。
二、观察巴比妥及水合氯醛的抗惊 厥作用
【临床病例】
患儿，男，10个月
上呼吸道感染， 高热40℃以上
10分钟前开始神志不清，口吐白 沫、牙关紧闭，面色苍白，
[作用机制]
BZ + BZ受体 结﹢合 BZ-BZ受体复合物
GABA与GABAA受体（结合）
Cl-通道开放（频率↑，Cl-内流↑）
细胞膜超极化（加强对中枢抑制）
【分析与思考题】
• 如何制备惊厥动物模型？并设计实验观察不同种类的抗惊 厥药物对惊厥的预防及拮抗作用，比较它们之间的区别。
【实验动物】 小白鼠，体重18-24g，雌雄兼用
镇痛抗惊厥药物的作用
一、用扭体法观察药物的镇痛作用
小鼠扭体反应
1%醋酸盐
【临床病例】
患者，女，42岁
1
慢性结石胆囊炎
2
上腹部疼痛
恶心、呕吐 腹泻
面色苍白，大汗淋漓 高热40℃
进食油腻食物加剧
疼痛剧烈时 放射到右肩部
上腹部疼痛
3
【临床病例】
患者，女，42岁
1
慢性结石胆囊炎
2
上腹部疼痛
恶心、呕吐 腹泻
吗啡
阿司匹林
药物类别
部位 机制 作用
镇痛药 中枢
直接兴奋阿片受体 强镇痛
特点
各类疼痛 慢性钝痛比痛 易成瘾，呼吸抑制
解热镇痛抗炎药 主要在外周 抑制炎症局部PG的合成
中等镇痛 创伤剧痛、内脏绞痛无效
慢性钝痛有效 （伴PG增多的炎性疼痛）
缓解慢性钝痛
安全性大，无耐受、无成瘾
【分析与思考题】
如何设计实验观察药 物的镇痛作用？
【目的和原理】
本实验的目的是用扭体法观察比较杜冷丁（pethidine） 和氨基比林（aminophenazone）的镇痛作用。
【实验动物】
小白鼠，体重18-24g，雌雄兼用
【实验器材和药品】
小鼠笼，大镊子，天平，量筒，注射器（1ml）
【实验药品】
眼睑反复抽动，面肌抽动，呼吸暂 停，四肢抽搐，肌张力高。
安定0.3mg/kg
10%水合氯醛50mg/kg 苯巴比妥负荷量2Omg/kg
25%硫酸镁 0.2～0.4ml/kg/次肌注 4次
【分析与思考题】
• 1. 惊厥的发病机制是什么？ • 2. 哪些病因会导致惊厥？ • 3. 常用的抗惊厥药物包括哪几类？代表药物是什么？ • 4. 安定抗惊厥的原理？
• 1．预防作用 • 取两只小鼠称重，分别腹腔注射0.5%苯巴比妥钠
和0.9%生理盐水各0.1ml/10g，20min后腹腔注射 5%尼克刹米0.1ml/10g，观察记录小鼠有无惊厥 。 • 2．拮抗作用 • 取6只小鼠，分为三组，每组两只，分别为异戊巴 比妥钠组、水合氯醛组和生理盐水组。小鼠称重 后，分别腹腔注射5%尼克刹米0.1ml/10g，诱发 惊厥后，立即腹腔注射相应药物（0.5%异戊巴比 妥钠、3%水合氯醛、0.9%生理盐水），均为 0.1ml/10g，观察记录惊厥有无好转。