2.社会支持网络
来自家庭、朋友和社会的支持； 对改变健康意识、解决身心健康、处理危机及维护良
好的社会环境有巨大影响； 含：相互关爱、尊重、支持等。
3.教育文化
健康：其水平随教育水平的提高而提高－－与就业、经济 状况、社会地位紧密相连；获得和理解有利于健康的信 息，控制生活状态；
健康服务的健全、资源的合理配置有利于疾病的控 制和人类的健康。
我国“社区卫生服务中心”：以人为本，以健康为中 心，实现公平、平等和人人享有卫生保健。
三、健康的决定因素
1.收入和社会地位
最重要的单一健康决定因素； 高收入决定了良好的生活状态和生活环境及少受挫
折； 社会财富分配越均匀，全人群健康水平越高。
在非洲塞拉利昂的女婴期望寿命仅有36岁，
为什么？ 是人种的差别抑或是生活环境(国度)的不同？
影响健康的因素
一、行为和生活方式因素 二、环境因素 三、生物学因素 四、健康服务因素(医疗只是其中的一部分)
一、行为和生活方式
行为和生活方式是指人们自身的不良行 为和生活方式给个人、群体乃至社会的健康 带来直接或间接的危害，它具有潜袭、累积 和广泛影响性的特点。 如：不合理的饮食、 吸烟、酗酒、药物 滥用和依赖、吸毒、 久坐而不锻炼、危 险性行为、驾车与 乘机不系安全带(例： 奔驰)等。
健康教育学
丁振华
健康教育学
第一章
绪论
第一节 健康和影响健康的因素
一、健康的概念 WHO(组织法，1948) Health is defined in WHO as a state of
complete, physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.
（二）社会环境（Social environment）
社会环境包括政治、经济、文化、教育 等诸多因素。人们的行为生活方式、社会生 产力、生产关系、经济状况、社会保障、教 育、人口、科学技术、社会制度、法律、婚 姻家庭、医疗保健制度等都会通过影响人们 的生存和生活条件影响人群的身体健康。
三 、生物因素（biological factor ）
题约占疾病总负担的1/5；患病率2005年已达 1.347%； WHO将21世纪第一个世界卫生日的主题定为“精神卫 生－消除偏见，勇于关爱”。
世界卫生组织称：
对健康下了一个科学的定
义是世界卫生组织成立以
来做了三件对人类健康产
生巨大影响的大事之一。
为什么？
二、影响健康的危险因素
案例： 一名出生在日本的女婴期望命为85岁，而出生
衡量人体健康的10条标准
6.体重适当，体型匀称，站立时，头、臂、 臀比例协调；
7.眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎; 8.牙齿清洁，无缺损和龋齿，不疼痛，牙龈
无出血，颜色正常; 9.头发有光泽、无头皮屑; 10.肌肉丰满，皮肤有弹性，走路轻松.
衡量人体健康的10条标准
心理健康
是整体健康的有力补充和发展； 双重属性：社会因素的干扰和影响健康。 伤残10病因：5种精神性且抑郁症居首位； 我国疾病总负担排名中精神障碍居首位；各类精神问
生物因素对健康的影响主要表现为细菌、 病毒、寄生虫和动物咬伤等。生物医学时代 主要重视生物因素对健康的危害
生物因素目前仍是影响健康和引起疾病 的主要原因之一。
(1)遗传
已知人类的遗传性缺陷和遗传性疾病近3 000种(约占 人类各种疾病的1/5)；出生缺陷13.7%、遗传还与高血 压等有关。
(2)病原微生物
2 脑血管病
脑血管病
3 心脏病
恶性肿瘤
4 呼吸系疾病
心脏病
5 损伤和中毒
损伤和中毒
6 消化系疾病
消化系疾病
7 内分泌、营养和代谢及免疫疾病
泌尿生殖系疾病
8 泌尿生殖系疾病
肺结核
9 精神病
新生儿疾病
10神经病
内分泌、营养和代谢及免疫疾病
前10 位占死亡总数的92.18%
前10位占死亡总数的91.46%
尽管人类已经适应了在不同的气候条件下生活， 但从赤道热带到极地寒带，这两种气候和天气对人类 生活和健康还是有很大影响的。短时间内发生(如几 天)的极端气候(如暴雨、洪水、飓风) 能够严重影响 到人类的生命安全和身体健康。如1998年我国暴发建 国50年以来最大洪水灾害，有1亿8千万人口受到影响。
近4000人失去生命， 700多万户房屋完全被 毁。
一、健康的概念
健康不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是 身体的、精神的健康和社会适应的完美 状态。
近几年来甚至有人主张把“道德健康”也 归入健康的标准之内。
世界卫生组织提出了衡量人体健康的10条标准：
1.充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和 工作而不感到紧张与疲劳;
2.处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔 3.善于休息，睡眠良好; 4.应变能力强，能适应外界环境的各种变化; 5.对一般感冒和传染病有一定抵抗力;
死亡的主要原因是行为和生活方式疾病 ！
二 、 环境
环境包括自然环境和社会环境
（一）自然环境（Natural environment）
自然环境主要由空气、阳光、水、土 壤、各种矿物质、植物、动物等组成，它 是一切生物生存的根本。主要指地壳表面 和围绕它的大气层的一部分，一般指海平 面以下约12公里到海平面以上约10公里的 范围内，也称作生物圈（biosphere）。
据报导，美国前10位死因疾病中，不良行
为和生活方式在致病因素中占70%。
美国
通过30年的努力，使心血管疾病的死亡率下降
50%，其中2/3是通过改善行为和生活方式取区36市和90个县的调查结果显示：
城市地区前10位死亡顺序为
农村前10位死亡顺序为
1 恶性肿瘤
呼吸系疾病
直至20世纪之前，人类致死的主要病因是病原微生物 所致的感染性疾病；随着医学模式的转变，行为与生 活方式因素日显突出。
(3)个人的生物学特征
不同的人处于同样的危险因素下，对健康的危害性大 不相同，因年龄、性别、形态等因素所致。
4 健康服务因素
卫生机构和卫生专业人员为了防治疾病、增进人类 健康而运用卫生资源和各种手段，有计划、有目的 的向个人、群体和社会提供必要的服务的活动过程。