社区公共卫生绩效考评调查问卷
慢性病患者健康知识知晓率调查问卷
编号:______ 姓名:__________ 性别:_______ 年龄:_______
1、您知道高血压的诊断标准是多少吗?
①140/90mmHg ②160/95mmHg ③145/95 mmHg ④不知道
2、您认为高血压应该如何治疗?
①只需要药物治疗②只需非药物治疗③两者均要④不知道
3、您知道下列哪些是高血压的非药物治疗内容吗?
①减少钠盐摄入②控制体重③心理平衡④以上都是
4、您认为高血压如果得不到控制,会发展成下列哪些疾病?
①冠心病②脑卒中(中风)③肾功能不全④以上四种都可能
5、您认为一个高血压患者血压控制稳定时,是否有必要继续服药?
①是,必须坚持用药②否,血压控制不好时再吃药③不知道
6、您认为高血压患者治疗时血压是否降得越低越好?
①当然越低越好②不太清楚③根据年龄、脏器损坏程度而定
7、您知道判断糖尿病的依据有哪些?
①“三多一少”症状并且任意血糖≥11.1mmol/l ②空腹血糖≥
7.0mmol/l③口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/l
④以上三项都可以
8、您认为一个糖尿病患者血糖控制稳定时,是否有必要继续服药?
①是,必须坚持用药②否,血糖控制不好时再吃药③不知道
9、您认为下列哪种饮食习惯不利于糖尿病患者的病情控制?
①控制饮食量,每顿八分饱②饮食多样化,多吃五谷杂粮
③多吃蔬菜及含糖量少的食物④多吃高脂肪、高热量的食品
10、您知道糖尿病可导致哪些危害?
①心脑血管并发症②尿毒症③下肢坏疽④双目失明
⑤以上有都可能
调查员签字:_____________ 调查日期:______________。