徐 州 医 学 院
2013-2014学年第一学期2011级本科影像专业《流行病学》期终考试试卷（2013年12月20日）
一、名词解释（每题3分，共20分）
1. 感染率：
2. pandemic ：
3. 病例对照研究：
4. matching ：
5.暴发：
6. gold standard ：
7. 偏倚：
8. RCT ：
9. 流行病学： 10. 疫源地：
二、填空题（每空1分，共20分）
1. 流行病学的研究方法包括 、 、 。
2. 地方性的类型有 、 、 。
3. 队列研究中对照人群的形式有_____ __________、 、 、 。
4. 匹配的目的是 、 。
5. 临床试验设计时掌握的原则有_________________、 、 、 。
6. 评价筛检试验可靠性时计数资料的指标 和 ， 计量资料的指标是 和 。
1. 关于“流行病学”，下列说法错误的是
A 、流行病学是从群体角度研究疾病与健康
B 、流行病学研究的病种仅限于传染病
C 、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
D 、流行病学属于预防医学的范畴
E 、流行病学已深入临床医学的研究中 2. 下列哪一种传染病一般呈严格的季节性
A 、虫媒传染病
B 、寄生虫病
C 、呼吸道传染病
D 、肠道传染病
E 、血液传染病
A.暴露对疾病的影响
B.环境对疾病的影响
C.致病因子与年龄的关系
D.家庭对疾病的影响
E.种族对疾病的影响
4．甲地与乙地有相同的男性肝癌标化死亡率，甲地死亡率比乙地低，由此可以得出如下结论
A.两地人口有相同的年龄分布
B.甲地诊断水平高于乙地
C.乙地诊断水平高于甲地
D.甲地人口较乙地年轻
E.地人口较甲地年轻
5. 在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最小
A、单纯随机抽样B．系统抽样C．分层抽样D．整群抽样E．多阶段抽样
6. 生态学研究的主要用途不包括
A．直接验证病因假设B．可以提出病因假设C．评价干预实验的效果
D．应用于疾病监测E．评价现场实验的效果
7. 欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究，下列不能作为对照的是
A、支气管炎病人
B、胃病病人
C、意外损伤病人
D、肠道传染病人
E、眼病病人
8. 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示χ²=12.36, p<0.05, OR=3.3，正确的结论为
A、病例组肺癌的患病率明显大于对照组B．病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组
C．对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D．对照组肺癌的患病率明显小于病例组
E．不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者
9. 如果A病的特异危险度大于B病的特异危险度，那么可以认为
A. 暴露于A病的联系比之于B病的联系，更可能是因果联系
B. 去除暴露因素后，减少的A病病例数将会多于减少的B病病例数
C．患A病者暴露的概率大于患B病者D．A病的相对危险度大于B病的相对危险度E．上述都是
10. 关于队列研究，下列哪项是正确的
A．属于实验法B．可以直接获得研究人群的发病率或死亡率C．没有专门设立的对照组
D．由果及因E．难以判断暴露与结局的时间顺序
11. 临床试验设计时，实验组与对照组的主要差别是
A.对病例诊断要求不一样
B.实验组给予某处理因素，而对照组没有
C.对照组给予处理因素，而实验组没有
D.实验组与对照组观察结果的方法不一样
E.两者观察所需时间不一样
12. 流行病学实验研究中，下列哪种试验不可能出现?
A．单盲试验B．双盲试验C．三盲试验D．开放试验E．自然试验
13. 若甲、乙两人群某病患病率分别为10%和20%，某项筛检试验分别应用于甲、乙群体，则下述正确的是
A．甲人群误诊率低于乙人群B．甲人群漏诊率低于乙人群
C．试验阳性者中假阳性所占比例，甲人群低于乙人群D．试验阴性者中假阴性所占比例，甲人群低于乙人群
E．甲人群真实性低于乙人群
14．以下哪种研究方法不存在偏倚问题
A．描述性研究B．病例对照研究C．队列研究D．实验研究E．以上都不正确
15. 在新疆察布查尔病流行区，锡伯族人发病率比其他民族发病率高，流行病学调查结果发现，锡伯族人吃一种特殊的食物——米送乎乎，由此怀疑米送乎乎是引起该病的原因，以后也证实了米送乎乎中有肉毒杆菌毒素污染，这种建立假设的逻辑推理法则为：Ａ求同法Ｂ求异法Ｃ共变法Ｄ类推法Ｅ剩余法
16．对某一疾病进行筛检时，经筛检验出的病例有较长的临床前期，这些病例的生存期可能较长。
为此，用这类病例来研究疾病的存活期时可能引起
A．病程长短偏倚 B.领先时间偏倚C．信息偏倚D．混杂偏倚E．以上都不是
17．关于潜伏期的流行病学意义，那一项是错误的：
A.确定免疫接种时间
B.估计流行特征
C.决定预防措施
D.追踪传染来源
E.评价预防措施效果
18.下列哪种因素可使人群易感性降低：
A.新生儿增加
B.获得性免疫力自然减退
C.易感人口迁入
D.隐性感染后免疫人口增加
E.以上均不对
19．加碘预防地方性甲状腺肿是
A．一级预防B．二级预防C．三级预防D．传染病的预防性措施E．传染病的防疫性措施
20. 注射破伤风抗毒素属于
A 自然自动免疫
B 自然被动免疫
C 人工自动免疫
D 人工被动免疫
E 被动自动免疫
四、问答及计算（30分）
1. 简述流行病学的涵义（6分）
2. 在一项吸烟与肺癌的队列研究中，吸烟者的肺癌年死亡率为0.96‟，非吸烟者的肺癌年死亡率为0.07‟，全人群的肺癌死亡率为0.56‟。
计算RR、AR、AR%并解释其意义。
（9分）
3. 为了估计高血压患者死于脑卒中的危险性，进行了一项病例对照研究(病例为脑卒中死亡者，暴露为高血压)。
研究结果如下
对高血压照
正常血压
合计
病例高血压
正常血压50
20
30
10
80
30
合计70 40 110
试分析高血压与脑卒中的关联强度。
（5分）
4. 应用一种筛选乳腺癌的试验，检查经活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的800名妇女，检查结果患乳腺癌组中有900名得阳性结果，未患乳腺癌组中有10名阳性。
画出四格表并计算该筛检试验的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值并对该试验进行评价？（10分）。