手足口病护理
物理降温、药物降温。 口腔清洁 皮肤护理：避免搔抓继发感染，手足部
皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形 成或疱疹破溃时可涂0．5% 碘伏。 饮食：给予高热量、高蛋白、易消化的 流质或半流质
★15字防病口诀
洗净手、喝开水、 吃熟食、勤通风、
晒衣被”
手足口病传播途径多。婴幼儿和儿童普遍易感。 做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本 病感染的关键，要保持居室、教室的良好通风。
，斑丘疹或疱疹稀疏且不典型，往往很 难与出疹发热性疾病鉴别，须进行病原 学和血清检查。
重症手足口
有中枢神经系统合并症几乎都有发热，且持续时间长。 症状较重的患者病情发展很快，在3岁以下的儿童身上
最多见。在发病五天内可能就会出现肺水肿、脑膜炎等 急症，甚至引起急性循环呼吸衰竭，一旦治疗不及时， 可导致儿童的死亡。即便治好了，可能由于错过最佳时
可造成较大规模流行。
二、手足口病临床表现
典型病例(普通病例) 潜伏期一般2—7天，没有明显的前驱症状， 多数病人突然起病。约半数病人于发病前1— 2天或发病的同时有发热，多数在38℃左右， 持续2—部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕 、恶心、呕吐等等。由于口腔黏膜溃疡疼痛， 患儿有流涎拒食。口腔黏膜疹出现比较早，主 要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足 等远端部位出现斑丘疹或疱疹。
手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、 空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境 卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
喝开水
减少公共访问
幼儿园清晨检查
如果家里有孩子得了手足口病，轻症患儿不必住 院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
不要接触其他儿童；父母要及时对患儿的衣物进 行晾晒或消毒；对患儿粪便及时进行消毒处理。
飞沫传播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞 沫传播；
经水传播：如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。
4.手足口病发病的特点
➢ 手足口病分布广泛，无明显的地区性； ➢ 四季均可发病，以夏秋季高发。 ➢ 本病常呈暴发流行后散在发生； ➢ 流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，
家庭也亦可发生聚集发病现象。 ➢ 该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内
⑦ 抓抓手心
⑥ 转转大拇指
⑧ 擦擦手腕
正确洗手法
⑨ 用自来水冲净
⑩ 冲干净手后双手捧水
⑪用捧的水冲洗水龙头
⑫用干净卫生的干毛巾擦干手
疫苗接种（EV71）
手足口病肠道病毒
知识回顾 Knowledge Review
祝您成功！
150次/分，按年龄）、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（>2 秒） 5. 外周血WBC计数升高：外周血WBC超过15×109/L，除外其他感 染因素 6. 血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L
重症病例的早期识别
可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查 EV71感染重症病例甄别的关键是密切观测患儿的精
二、手足口病临床表现
斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹 呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长 径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等。手足远 端部位的斑丘疹和疱疹一般无疼痛和痒感，愈 后不留痕迹。在同一患者手、足、口病损不一 定全部出现。
手足口病临床表现
不典型、散发型病例 出疹只表现在患者身体某一个部位上
机而留下后遗症。
重症病例的早期识别
1. 持续高热：体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳 2. 神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、
站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进 3. 呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率
超过30-40次/分（按年龄），需警惕神经源性肺水肿 4. 循环功能障碍：冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快（>140-
一、什么是手足口病 二、手足口病临床表现 三、手足口预防控制措施
一、什么是手足口病？
手足口病是由肠道病毒引起的常见 急性传染病，多发生于学龄前儿童， 尤以3岁以下儿童发病率最高。
1.手足口病的主要症状
主要表现为手、足、口腔、臀部等部位 的斑丘疹、疱疹；
少数患儿可出现心肌炎、肺水肿、脑膜 炎、脑炎、脑脊髓炎等临床表现，个别 患儿可发生死亡。
可采用以下方法消毒：玩具、餐具、毛巾等物 品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分 钟。
饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗 手，教育指导儿童养成正确洗手的习惯；不要让 儿童喝生水、吃生冷食物；避免接触患病儿童。
正确洗手法
① 用水湿手
③ 搓手掌
② 打肥皂
④ 擦手背
正确洗手法
⑤ 擦指缝
神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、 心率、血压等，并及时记录
临床分期
分为5期 第1期为手足口病普通病例 第2期至第4期为重症病例 ✓ 第2期为重症重型 ✓ 第3期至第4期为重症危重型 第5期为恢复期病例
手足口病处理流程
轻症病例以门诊对症治疗为主 重症病例应住院，重点救治 危重症应转三级医院治疗
★手足口病皮疹的 “三个四”
四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四个部位 四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口
唇牙龈疱疹、不像水痘。 四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。
2.传染源
传染源： 患者和隐性感染者。 流行期间，患者为主要传染源。
3.传播途径
密切接触传播：病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污 染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及 床上用品、内衣等引起间接接触传播。