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血脂康

1.[药品名称]1 答:通用名称:血脂康胶囊汉语拼音:Xuezhikang Jiaonang2.[成份]答:红曲。

3.[性状]答:本品为胶囊剂,内容物为紫红色的粉末;气微酸,味淡。

4.[功能主治]答:除湿祛痰,活血化瘀,健脾消食。

用于脾虚痰瘀阻滞症的气短、乏力、头晕、胸闷、腹胀、食少纳呆等;高脂血症;也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。

5.[规格]答:每粒装0.3g6.[用法用量]答:口服,一次2粒,一日2次,早晚饭后服用;轻、中度患者一日2粒,晚饭后服用。

或遵医嘱。

7.[不良反应]答:1、一般耐受性良好,大部分副作用轻微而短暂。

2、本品常见不良反应为胃肠道不适,如胃痛、腹胀、胃部灼热等。

3、偶可引起血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶可逆性升高。

4、罕见乏力、口干、头晕、头痛、肌痛、皮疹、胆囊疼痛、浮肿、结膜充血和泌尿道刺激症状。

8.[禁忌]答:1、对本品过敏者。

2、活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者。

9.[注意事项]答:1、用药期间应定期检查血脂、血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶;有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的监测。

2、在本品治疗过程中,如发生血清氨基转移酶增高达正常高限3倍,或血清肌酸磷酸激酶显著增高时,应停用本品。

3、不推荐孕妇及乳母使用。

4、儿童用药的安全性和有效性尚未确定。

10.[药理毒理]答:本品有调节异常血脂的作用,可降低血胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇;抑制动脉粥样硬化斑块的形成;保护血管内皮细胞;抑制脂质在肝脏沉积。

11.[贮藏]答:密封。

12.[包装]答:铝塑包装,12粒每盒或24粒每盒。

13.[有效期]答:24个月14.[执行标准]答:国家食品药品监督管理局标准YBZ0159200415.[批准文号]答:国药准字Z109500291.高脂血症应采取何种方式控制?答:手段比较多,比如祛除病因、饮食治疗、锻炼、减少或不用影响血脂的药物,最后也是非常关键的是调脂药物治疗。

2.什么是TLC?答:适用于预防和治疗对象。

主要目的是保持合适的体重,降低过高的血脂,兼顾其他不健康的饮食结构,如限制食盐量。

采用的方式是控制总热卡量;减低脂肪,尤其是胆固醇和饱和脂肪酸的摄人量;适当增加蛋白质和碳水化合物的比例;减少饮酒和戒烈性酒。

与此同时,应进行适量运动锻炼,并彻底戒烟。

其主要内容包括:减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;选择能够促进LDL减少的食物(如植物甾醇、可溶性纤维);减轻体重;增加有规律的体力活动;针对其他心血管病危险因素的TLC(戒烟、限盐降低血压)。

3.高脂血症与脂肪肝的关系?答:高脂血症与脂肪肝关系密切,脂肪肝患者有相当部分合并有高脂血症,特别表现在那些因为营养过剩导致的脂肪肝患者中。

4.调脂药的非调脂作用?答:是—个比较热门的话题,就是,除了调节血脂作用以外,还具有治疗癌症、骨质疏松、抗炎作用、减少心脏手术后的再狭窄、保护肾脏、减少和预防脑卒中和痴呆的风险。

5.血脂异常与血液粘稠是否有直接关系?答:这从医学上是两个概念,血液粘稠受更多因素干扰,如纤维蛋白原、红血球、血中电荷等等,高脂血症是血液粘稠很重要的原因之一。

6.高脂血症与高血压的关系?答:两者都是冠心病、脑中风的危险因素,高脂血症也是高血压的危险因素。

7.高脂血症如何控制饮食?答:主要是饮食结构的调整,减少高胆固醇、甘油三酯食物的摄入。

8.高脂血症为什么会引起冠心病?答:这个问题比较复杂,简单地说,就是长期的高血脂可以引起供应心脏工作的血管阻塞,导致了一系列的心脏的症状。

9.血脂康能否减少动脉粥样斑块的形成和使早期斑块消退?答:一些调脂干预实验结果证实,部分他汀类药物可以减少动脉粥样斑块的形成和使早期斑块消退,血脂康正在此方面进行临床研究,但从一些斑块稳定的机制理论来讲,血脂康具有抑制炎性反应的发生等有利的作用。

10.血脂康能否预防脑中风?答:目前医学界认为,长期服调脂药对缺血性脑血管病有益,可以减少脑中风的发生率和死亡率,因此脑中风患者长期服血脂康应该有好处。

1.为何服血脂康后降血脂(包括胆固醇和甘油三酯)效果不好?答:可能有几个原因:一是合并多种疾病如糖尿病,血糖未控制好;二是,未控制饮食、调节饮食结构,三是,疗程、用量不合理;四是,注意是否合并其他影响血脂的药物,如受体阻止剂、一些利尿剂等。

其他一些情况,需要到专业医生咨询方能确定。

(由于血脂水平受很多因素影响,比如,患者是否进行调节饮食治疗及是否空腹12小时以上抽血,此外,患者近期有感染、发热、急性心梗、月经期、妊娠、创伤等应激状态和用其他干预血脂代谢的药物等等,都会影响血脂水平。

您应当在医尘指导下调节用药量。

)2.脂肪肝患者怎么服用血脂康?答:剂量为2粒/次,2次/日,但疗程较长,一般为6个月。

3.血脂康能降哪几个指标?答:能降胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等,还可以升高对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇。

4.血脂康调脂治疗的有效性高吗?答:调脂总有效率93.2%,总显效率79.7%,4周对TC的有效率为90.9%,TG 为83.3%,HDL-C为79.0%。

5.血脂康适宜于肥胖症患者吗?答:血脂康是调脂药,不是减肥药。

适用于血脂升高的肥胖症患者(虽然经临床初步观察,服用血脂康后,患者体重指数较前降低,但目前还没有更多证据表明血脂康是减肥药)。

6.血脂康有降血压作用吗? (血压高血脂不高,能否吃血脂康)答:客观上讲,血脂康是调脂药,不是降压药。

但对冠心病合并高血压患者进行的临床观察表明:血脂康有辅助降压作用。

7.血脂康引起肝酶升高的机制?答:血脂康是由中药红曲精炼而成,具有明显的调节脂质代谢和抑制高胆固醇饮食引起的脂肪肝形成的作用。

其主要成份为天然HMG-CoA还原酶抑制剂,竞争性抑制合成胆固醇的限速酶,从而减少肝脏胆固醇的合成。

同时刺激肝细胞表面LDL-C受体活性增加,促进血浆LDL-C的清除,影响胆固醇和甘油三酯在体内的代谢从而降低血清TC、TG、LDL-C含量以及肝脏的脂肪沉积。

在正常情况下肝脏以脂蛋白形式不断向肝外转运脂肪,而磷脂是合成脂蛋白的必需材料。

如果磷脂减少则影响脂蛋白的形成和输出。

血脂康含有多种必需氨基酸和不饱和脂肪酸,起到营养肝细胞以及提供磷脂作用,增强肝细胞对脂质的清除能力,调节体内脂类代谢等作用。

血脂康是治疗脂肪肝有效安全的药物。

血脂康调节血脂异常的途径之一是通过抑制肝脏的HMG-COA还原酶,这与其它他汀是一致的,有可能引起肝酶增高,但发生机率较低。

与化学他汀不同的是,血脂康中还含有丰富的不饱和脂肪酸及必需氨基酸,在一定程度的有保护肝脏,减少毒副作用的功能。

8.转氨酶升高后是否可恢复?答:可以。

血脂康引起的转氨酶升高是可逆性的。

停药后两周内即可恢复正常。

ALT 升高大于1 2 0 1 U/L的患者,我们不建议用任何降脂药。

有活动性肝炎的患者,原则上也不同意用任何调脂药。

影响转氨酶水平的因素比较多,如果轻微升高到7 0~8 0 1 U/L并可排除是活动性肝炎,可以用血脂康。

脂肪肝或其他一些情况也可以小心使用,但服药1个月后应复查安全性指标。

如果复查结果示AL T稍有升高但仍小于1 2 0 1 U/L,则可继续服用,若比服药前低,则更可放心服用,并于3-6个月后再次复查。

9.是否合用保肝药降低肝损害?答:不需要。

10.血液粘稠度增高是否能吃血脂康?答:血液粘稠度增高同时合并血脂水平增高的患者,是血脂康的适应症。

11.患了脂肪肝后服用血脂康能痊愈吗?答:脂肪肝经过治疗是可以痊愈的,血脂康只是其中一个手段,此外还要治疗原发病/或寻找原因,比如控制饮食、避免营养过量、限制饮酒、控制糖尿病等等。

12.血脂康对于血脂不高的脂肪肝病人有效吗?答:通过临床研究可以证实,血脂康对血脂不高的脂肪肝患者也有明显疗效。

13.肾脏病患者能服血脂康吗?答:血脂康无明显肾毒性。

一些研究报告提示,慢性肾功能不全及腹膜透析病人的文章,经初步研究证实,血脂康能减少尿蛋白含量。

因此,可以在医生指导下服药。

14.停用血脂康后血脂水平是否会反弹?答:因为,目前没有一劳永逸的调脂药,因此,停用任何调脂药后血脂均会恢复到用药前的水平。

所以在服用治疗量血脂康将血脂降到理想水平后,可以继续减量0.6g/日维持。

15.重度高TG的患者血脂康适用吗?答:对重度高TG患者,建议先应用其他类药物比如贝特类的调脂药,待TG降至正常时,可用血脂康维持,因为,血脂康有降TG作用且副作用发生率低。

16.老年痴呆是否吃血脂康有用?答:国际大型临床试验正在进行,但结果还不得而知,现在可以知道的是长期吃血脂康对减少脑中风的发生率有益。

1.血脂康的最大日服量是多少?答:血脂康的安全性很高,目前观察的最大日服量为2.4g/日。

通常推荐患者0.6g /次,2次/日,也可以0.9g/日,当血脂控制在理想水平后,可以减量维持,0.6g /次,晚饭后服。

2.服药多久才能停止?3.血脂康的疗程为多少?1.糖尿病为何要吃血脂康?答:糖尿病是一种人体代谢全面紊乱的疾病,最突出的特点之一是血糖升高,但是有相当的患者,仅仅吃降糖药是不能让血糖降到理想水平的,因为降糖、降脂同样重要、相辅相成,所以要吃血脂康。

2.血脂康对糖尿病患者降糖作用如何?答:通过临床研究证实血脂康可以降低糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白,由于糖脂代谢密切相关,又由于血脂康是调脂药,不是降糖药,因此糖尿病患者不能停用普通降糖药,但对普通降糖药效果不好的患者,加用血脂康具有辅助降糖作用。

3.血脂康是降糖药吗?答:血脂康是调脂药不是降糖药,经临床研究证实血脂康具有辅助降糖的疗效,因此,在糖尿病患者调脂同时,不能停用常规降糖药。

4.对于糖尿病患者如何服用血脂康?答:服用方法与普通高脂血症患者相同。

5.血脂康降糖作用的机理?答:目前虽然推论较多,但机理不很明确,但通过临床观察确实发现血脂康有辅助降糖的作用。

(降低糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白)1.吃血脂康肝功异常的原因是什么?答:现在只观察到这种现象,当原因仍不太清楚,也是医学界正在研究的一个课题。

2.吃血脂康肝功能升高后能否再吃?3.为何有的病人服用血脂康后会出现胃肠反应?4.血脂康是降脂药,为何有的患者服用后食欲增加?5.血脂康的安全性怎么样?6.血脂康的毒副作用的发生率?7.血脂康能否同降脂药一起服?1.血脂康与他汀类药物的疗效比较如何?答:据研究证实,在降LDL-C、TC方面血脂康与他汀类物质疗效相似,在升高高密度脂蛋白和降低甘油三酯疗效方面血脂康优于他汀类物质。

2.血脂康与贝特类调脂疗效的比较答:血脂康降LDL-C、TC优于贝特类,降甘油三酯的疗效略弱于贝特类。

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