眼科功能影像科病例讨论范文
患者姓名: 年龄:56岁性别:女
主要症状:近期双眼视力下降,视物模糊。
发病1个月。
实验室检查:眼底检查:下眼睑下方见血管畸形,褶皱明显增多。
眼底静脉扩张。
视网膜脉管血管畸形。
功能影像检查:
1. 检查:右眼视网膜内层分离明显,最大分离厚度达350μ。
左眼内层分离程度轻微。
2. 眼底超声检查:双眼视网膜静脉血管压力明显升高。
3. 检查:早相未见病变。
迟相见右眼下视网膜整块区域染色迟缓。
4. 检查:右眼下视网膜积液区血管密度明显减低。
综合以上检查结果,初步诊断为:右眼严重无新增生性水肿。
应行详细检查确定病情,视情况考虑血管泮解治疗。
后期密切观察疾病进程。
以上是对一例眼科功能影像科病例的讨论与分析。
包括主要临床表现、实验室检查结果以及各项影像学检查结果,初步给出了相关诊断意见,并提出后期观察与处理建议。
希望能为同行医务人员提供参考。