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宣告失踪、死亡案件:申请书(申请宣告公民死亡用)

申请书
申请人:×××,男/女,××××年××月××日出生,×族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。

联系方式:……。

法定代理人/指定代理人:×××,……。

委托诉讼代理人:×××,……。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项:
宣告×××死亡。

事实和理由:
申请人×××与下落不明人×××,男/女,××××年××月××日出生,×族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……,系……(写明双方的关系)。

……(写明下落不明人下落不明的事实、时间)
此致
珠海市斗门区人民法院
附:……关于×××下落不明的证明
申请人(签名或者公章)
××××年××月××日
【说明】
1.本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百八十六条制定,供被宣告死亡的公民重新出现后,本人或者利害关系人申请人民法院撤销宣告死亡判决用。

2.申请人为利害关系人的,在申请人的姓名或者名称等基本信息中最后写明与被宣告死亡人的关系“系×××的……”。

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