手工清洗消毒过程监测记录表（表1）
日期物品数量擦拭冲洗洗涤
酶浓度
超声
酶浓度
漂洗湿热消毒化学消毒（消毒剂）终末
漂洗
保养
润滑剂浓度
干燥签名
温度时间浓度时间温度
1
2
机械清洗消毒过程监测记录表（表2）
备注：1、机械清洗的打印记录应留存。

2、定期监测包括: 年度监测，设备新安装、更新、大修、更换清洗剂、清洗消毒方法改变时等。

3、运作过程见后：
日期
设备运行前检查 开机时间
物品 名称
运行程序与次数 运行情况 关机 时间
清洁维护与保养
签名
定期监测
滤网
旋臂 打印机 清洗剂 程序
次数/日
正常 故障及处理
3
清洗消毒质量监测记录表（表3）
备注：日常监测由操作者用蓝笔登记，定期监测由质控护士用红笔登记。

消毒物品应每季度监测登记。

不合格物品的件数、名称、处理措施应统一填在相应的单元格内。

日 期
物品名称
数量 (件)
合格(件)
不合格(件)及处理措施
消毒物品质量监测
签名
性 能 血 渍
污 渍
水 垢
锈 斑
消 毒 方法 抽检件数 监测结果
4
压力蒸汽灭菌记录表（表4）
2、维护保养包括：清除灭菌器内垃圾或掉落的异物，保持灭菌器内、外清洁，保持排气口通畅，定期排放水汽分离器等
3、生物监测结果应记录在指示剂标签上并粘贴在单元格内
日 期
锅号
锅
次
灭菌物品种类及数量 运
行开始 时间
灭菌阶段临界点 运 行 结 束 时 间
BD 试验 结果
化学监测 生物监测结果 安全检查与维护保养(正常、维护保养/故障、维修情况)
签名 科 室 敷料类 器 械 类
时间 温度 压力 包内
包外
监测管
对照管
操作者
核对者
开始
结束
开始
结束
开始
结束
5
低温灭菌器记录表（表5）
备注：1、全检查包括：显示屏、门封圈、排气口、打印机、安全锁扣、锅内壁清洁、水源、电源、压缩空气、压力表等
2、维护保养包括：清除灭菌器内垃圾或掉落的异物，保持灭菌器内、外清洁，保持进气、排气口通畅，定期排放水汽分离器等
3、生物监测结果应记录在指示剂标签上并粘贴在单元格内，
日 期
锅 次 锅 号
灭菌物品 灭菌 开始 时间 灭菌温度 灭菌湿度 灭菌 时间 灭菌 结束 时间
化学监测 生物监测结果 安全检查与维护保养 签名 科室 种类 数量
包内 包外 监测管 对照管 正常及维护保养/故障及维修情况
操作
者
核对者
清洗、消毒、包装、监测材料质量检查记录表（表6）
日期产品名称生产厂家规格数量许可
批件质量监测
报告
产品批号有效期颜色气味浑浊破损污迹处理措施签名
6
一次性使用无菌物品记录表（表7）
进库日期名称规格数量生产厂家监测报告生产批号灭菌日期失效日期出库日期备注签名-
7。