时，患者的脚在前，头在后，以便于观察患者的情况。有脑脊液耳漏、
鼻漏，头部抬高30度。昏迷患者头偏于一侧。
用汽车运送时，床位要固定，防止颠簸、刹车时使患者再度受伤、疼
痛。
27
徒手搬运法
创 伤 急 救 搬运
扶行法
抱持法
背负法
28
徒手搬运法
创 伤 急 救 搬运
拖拉法
爬行法
双人徒手 搬运法
29
徒手搬运法
“8”字形包扎
回返式包扎
17
开放性气胸的处理
创 伤 急 救 包扎
立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上 胶布将敷料固定 三角巾折成宽带绕胸固定于健侧打结 三角巾侧胸部或全胸部包扎 伤员取半卧位
18
伤口异物处理
创 伤 急 救 包扎
敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上 用敷料卷放在异物两侧，将异物固定 用绷带或者三角巾包扎
伤情重，或路途遥远的，要做好途中护理，密切注意患者的神志、呼
吸、脉搏及伤势的变化，随时准备心肺复苏。
上止血带的患者，要记录上止血带和放松止血带的时间。
搬运脊柱骨折的患者，要保持患者身体的固定。颈椎骨折的患者除了
身体固定外，还要有专人牵引固定头部，避免移动。
用担架搬运患者，一般头略高于脚，但休克患者则脚略高于头，行进
注意事项
开放性骨折现场不冲洗，不涂药。
肢体如有畸形，按畸形位固定。
临时固定的作用只是制动，严禁当
场整复。
Facility Team
创 伤 急 救 固定
固定方法
置伤病人于适当位置，就地施救 ·夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻 ·先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处 ·前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以 防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触 ·固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位 ·应露出指（趾）端，便于检查末稍血运
在征得急救中心同意后再挂断电话。
3
培训内容
01
02
03Leabharlann 创 伤 气道异物 触 电 急 救 梗阻急救 急 救
04
中暑 急救
05 心肺 复苏
4
01
创伤急救
5
创伤主 要类型：
闭合性 开放性 多发伤 复合伤
创伤急救
创伤主 要原因：
交通伤 坠落伤 机械伤
锐器伤 跌伤 火器伤
基本技术： 止血、包扎、固定、搬运
出血类型：
➢根据出血部分分类： 外出血：血自体表流出 内出血：血流入深部组织或脏器
➢根据损伤血管分类：
动脉出血：鲜红，喷射
静脉出血：暗红，流出
毛细血管出血：鲜红，渗出
7
创 伤 急 救 指压止血
止血材料： 敷料 止血带
止血方法： 包扎止血、加压包扎止血、指压止血、 加垫屈肢止血、填塞止血、止血带止血
血带
5
14
创 伤 急 救 止血带止血
注意事项： 1、止血带不能与皮肤直接接触。 2、松紧度要适宜，以能止住血为度。 3、扎止血带时间不宜过长，应每隔30—40分钟放松一次， 每次放松3—4分钟。 4、上完止血带后应有明显标志，要注明上止血带时间。
15
创 伤 急 救 包扎
包扎材料： 创可帖、绷带、就地取材、胶带、三角巾
19
离断肢体的 处理
创 伤 急 救 包扎
立即止血 包扎伤肢残端 如离断肢体尚有部分组织相连，严禁人为离断 断肢在现场不清洗，不涂药，2~4摄氏度保存最好 将处理好的离断肢体连同伤病人一同送医院
20
创 伤 急 救 固定
骨折的 分类
闭合性 开放性
固定原则
完全性 不完全性
骨折的主 要表现
疼痛 肿胀 畸形 功能障碍
止血8字顺序：压住、包住、塞住、捆住
头顶部出血
头
颞浅动脉
部
出
血
颜面部出血 面动脉
8
手指出血 指动脉
创 伤 急 救 指压止血
手部出血 桡、尺 动脉
前臂以下 出血 肱动脉
小腿出血
腘动脉
下肢大出血
股动脉
9
创 伤 急 救 加压包扎止血
用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。
10
创 伤 急 救 填塞止血
适用于较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口。
11
创 伤 急 救 止血带止血
适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。 上肢出血结扎于上臂上1/3处，下肢出血结扎于大腿的中上段
12
创 伤 急 救 止血带止血
1
2
3
4
医用止血带
13
创 伤 急 救 止血带止血
1
2
3
4 布条止
先处理创面，做好包扎止血处理
夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加 以固定
骨折断端暴露，一般不要拉动，不要送回伤 口内、
暴露肢体末端便于观察血运 现场骨折固定的关键是制动，避免现场整复
夹板的固定只能行断端的上下两侧分段捆扎， 不能进行绷带环形包扎固定 Idea夹板Ve固loc定ity 在C骨om突ple部tion位要加垫，避免损伤皮肤
医疗急救常识 培训
1
姓名：卢彩凤 学历：本科 职称：主管护师 职务：ICU护士长
2
现场急救注意事项
确保自身和病人安全 先救命后治伤 先重伤后轻伤 操作迅速、平稳、轻柔 做好自我保护
报告人姓名与电话号码，伤病员人数、性别、年龄；
伤病员所在地点，找特殊标志性建筑；
伤病员目前最危重的情况；
现场所采取的救护措施；
包扎方法：
尽可能带上医用手套
暴露伤口，检查伤情。
防止污染伤口
动作要轻巧而迅速，部位要准确，伤口包扎要牢固， 松紧适宜。
不用水冲洗伤口
不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口包扎
不要在伤口上用消毒剂或消毒粉
如必须用手操作，处理完后用肥皂洗手。
16
绷带包扎法：
创 伤 急 救 包扎
环形包扎
螺旋包扎
螺旋反折包扎
创伤急 救目的：
延长病人生命。 减少出血，防止休克。 保护伤口。 固定骨折部位，预防并发症。 快速转移。
原 则：
确保自身和病人安全
先救命后治伤
先重伤后轻伤
操作迅速、平稳、轻柔
做好自我保护
6
创伤急救 止 血
出血量判断： 人的血液占自身体重8％
⒈出血<5% 200ml 无明显症状，可自动代偿 ⒉出血>20％ 800ml～1600ml 出现休克症状，面白肌冷，出冷汗，脉搏可去到100～120次 ⒊出血>40％ 1600ml以上 躁动或者表情淡漠，心慌呼吸快，脉搏细弱摸不到，血压测不出， 可导致死亡
22
脊柱骨折固定
创 伤 急 救 固定
脊柱板·头部固定器
自制颈托
23
骨盆骨折
创 伤 急 救 固定
24
创 伤 急 救 固定
前臂骨折
上臂骨折
25
创 伤 急 救 固定
大腿骨折
小腿骨折
26
创 伤 急 救 搬运
搬运注意事项
移动患者前，先检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有损伤，
应先作急救处理，再搬运。