环境保护税纳税申报计算表
（大气污染物适用）
税款所属期：自 年 月 日至 年 月 日
纳税人名称：
统一社会
信用代码（纳税人识别号）：
* 监测计算
排污系 数计算
污
* 月 份
税源 编号
* 排 放 口 名 称
* 污 染 物 名 称
Hale Waihona Puke 染 物 排 放 量 计 算
废 气 排 放 量 (万
实测 浓度
值 （毫 克/
计 算 基
构监测方式时，按照实际排放量填写； 8.第7栏“实测浓度值”：采用自动监测、监测机构监测时填写。根 据实际监测填写月均值。 9.第8栏“计算基数”：污染物排放量计算方法为排污系数法时填 写。按照排污系数法规则填写产品产量值或者原材料耗用值。 10.第9栏“产污系数”：污染物排放量计算方法为排污系数法排污系数为 空时填报。满足《中华人民共和国环境保护税法实施条例》第十九条 条件时，按《污染源普查产排污系数手册》或各省环保部门确定的产 污系数填报，应与《环境保护税基础信息采集表》中相关内容一致。 同一排放口同一污染物需采用2个以上产（排）污系数的，分多行分别 计算填写。 11.第10栏“排污系数”：污染物排放量计算方法为排污系数法时填报。 《污染源普查产排污系数手册》或各省环保部门确定的排污系数填 报，应与《环境保护税基础信息采集表》中相关内容一致。同一排放 口同一污染物需采用2个以上产（排）污系数的，分多行分别计算填 写。 12.第11栏“污染物排放量”：使用自动监测，污染物排放量按照监测数 据据实填写；使用监测机构监测方法的，污染物排放量=废气排放量× 实测浓度值÷100；使用排污系数的，污染物排放量=计算基数×排污 系数或污染物排放量=计算基数×产污系数；使用物料衡算方法的，据 实填写污染物排放量，并提供相关来源数据支撑，计算过程留档备 查。 13.第12栏“污染当量值”：根据《应税污染物和当量值表》确定填 写。 14.第13栏“污染当量数”：污染当量数=污染物排放量÷污染当量 值。
等。 3.第2栏“税源编号” ：纳税人申报时无需填写，由税务机关的征管
系统根据纳税人的排放口信息赋予编号。 4.第3栏“排放口名称”：填写每一排放口对应的具体名称，与《环
境保护税基础信息采集表》中填写的名称一致。 5.第4栏“污染物名称”：根据《应税污染物和当量值表》的污染物名
称填写，按照同一排放口污染当量数从大到小排序，取前三项污染物 填报。各省、自治区、直辖市另有规定的按其规定填写。 6.第5栏“污染物排放量计算方法”：根据纳税人每一污染物名称填写 其实际使用的计算方法，包括自动监测、监测机构监测、排污系数和 物料衡算，应与《环境保护税基础信息采集表》中的计算方法一致。 7.第6栏“废气排放量”：采用自动监测、监测机构监测时填写。采 用自用监测方式时，按照实际监测出的废气排放量填报；采用监测机
产排 污污 系系
方 标 标立 数 数数
法立 方
方 米）
米)
*污染物排放量 (千克)
*污 染当 量值 （千 克）
⑴ ⑵ ⑶⑷⑸ ⑹
⑾=⑹×⑺÷100 ⑺ ⑻ ⑼⑽ ⑾=⑻×⑼ ⑿
⑾=⑻×⑽
——
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填表说明： 1.本表适用于污染物为大气污染物的申报计算。 2.第1栏“月份”：按税款所属期进行分月填报，如1月、2月、3月