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医嘱查对流程

医嘱查对流程
(一)核对方式
1、每班下班前对本班开立医嘱进行查看,确认本班医嘱已全部处理。

2、下一班对上一班医嘱进行查对,在《医嘱查对记录本》上签名
3、护士长每周总查对医嘱一次并签名
4、暂未执行的医嘱,明确原因,做好交接班
5、发现有医嘱而无执行单,询问医生,查明执行单去向,如为打印机故障,则重新打印执
行单,医生签字盖章,按执行医嘱流程执行。

6、可使用His系统—医疗管理—执行医嘱签字—核对功能,查对有无临时医嘱遗漏签名。

(二)核对流程。

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