为龙脑香科植物龙脑香树脂加工品，或龙脑香树的树干、树
枝切碎，经蒸馏冷却而得的结晶，称“龙脑冰片”，亦称
“梅片”。
【性能】 辛、苦，微寒。归心、脾，肺经。
【功效适应证】
开窍醒神………闭证神昏
安宫牛黄丸 苏合香丸
清热止痛………目赤肿痛，喉痹口疮 冰硼散
疮疡肿痛，疮溃不敛， 水火烫伤
【用法用量】 入丸散，每次0．15～0．3g。外用适量, 研粉点敷患处。不宜入煎剂。
使用注意
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1、本章药物辛香走窜，易泄阳气， 只能暂用，不宜久服。
2、气味芳香，性易挥发， 内服多入丸散，不作煎剂。
3、脱证忌用。
麝香
为鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物。 【性能】 辛，温。归心、脾经。 【功效与适应证】
开窍醒神……闭证神昏 安宫牛黄丸 至宝丹 苏合香丸
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汇报人：XXX 日期：20XX年XX月XX日
第二十三章
开窍药
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定义及特性
定义
具辛香走窜之性，开窍醒神为主要作 用，治疗闭证神昏
特性
芳香，辛：气味芳香，性善走窜，开通心窍 温： 散寒 归经： 心经
适应证
温热病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神 昏谵语，以及惊风、癫痫、中风等卒然 昏厥，痉挛抽搐等
适应证
实证 （闭证）
【使用注意】 孕妇慎用。 【现代研究】
苏合香
为金缕梅科植物苏合香树的树干渗出的香树树脂。 【性能】 辛，温。归心、脾经。 【功效与适应证】
开窍醒神，辟秽……寒闭神昏 苏合香丸 止痛………胸腹冷痛，满闷 冠心苏合香丸
苏冰滴丸
【用法用量】 入丸散，0．3～1g， 外用适量，不入煎剂。
【现代研究】
麝香 开窍 活血通经，消肿 冰片 醒神 清热 苏合香 止痛 辟秽
活血通经……血瘀经闭，癥瘕 心腹暴痛 头痛，风寒湿痹 跌打损伤 难产，死胎，胞衣不下
麝香汤 通窍活血汤 七厘散 八厘散 香桂散
麝香
消肿止痛……疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛 醒消丸 六神丸
【用法用量】 入丸散，每次0．03～0．1g。外用适量。 不宜入煎剂。
【使用注意】 孕妇禁用。 【现代研究】
冰片
神昏 口噤 手握
热闭：面赤、身热、苔黄、脉数 多为热陷心包或痰热蒙蔽心窍 治用寒性开窍药
声息粗悍 脉有力
寒闭：面青、身凉、苔白、脉迟 多因寒湿蒙蔽心窍
治用开窍药 治用温性开窍药
适应证
神昏，手撒肢冷，汗出，声息微，脉微欲绝
虚证
多因大吐、汗、泻或久病所致
（脱证）
治用大补元气，回阳固脱药
2、心腹疼痛（冠心病心绞痛）
石菖蒲
为天南星科植物石菖蒲的干燥根茎. 【性能】 辛、苦，温。归心、胃经。 【功效与适应证】 开窍醒神……痰蒙清窍，神志昏迷 化湿和胃……湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛
噤口痢 宁神益志……健忘、失眠、耳鸣、耳聋
菖蒲郁金汤 连朴饮 开噤散 安神定志丸
【用法用量】 煎服，3～9g。鲜品加倍。 【现代研究】