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2016年消化内科学正(副)高级职称考试题库及答案解析

2016年消化内科学正(副)高级职称考试题库及答案解析
2016年高级卫生资格考试正在如火如荼的进行着,为了让各位更好的复习备考,第一考试网整理了2016年消化内科学正(副)高级职称考试题库及答案解析,希望对各位有所帮助。

多项选择题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

1、Barrett食管的临床症状为
A、反酸和胃灼热
B、胸骨后痛
C、出血
D、穿孔
E、腹泻
答案解析:ABCD
2、Barrett食管的危险因素是
A、GERD
B、白种人
C、嗜烟、酒
D、女性
E、男性
答案解析:ABCE
3、Barrett食管的组织学分型包括A、胃底型
B、贲门型
C、胃窦型
D、特殊肠化生型
E、十二指肠型
答案解析:ABD
4、垂体后叶素治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的禁忌证包括A、高血压
B、肝硬化
C、冠心病
D、脑梗死
E、糖尿病
答案解析:AC
5、符合食管癌的发生、发展的描述是A、由鳞状上皮异型增生演化而来
B、早期食管癌预后良好
C、早期表现为原位癌
D、可多中心起源
E、早期食管癌症状轻微
答案解析:ABCDE
6、可以导致霉菌性食管炎的病原体A、白色念珠菌
B、热带念珠菌
C、克鲁斯念珠菌
D、植物真菌
E、隐球菌
答案解析:ABCDE
7、可以行胃镜检查的患者A、精神失常者
B、严重的血凝障碍者
C、腐蚀性食管炎患者
D、严重心、肺功能不全者
E、上消化道出血患者
答案解析:CE
8、食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有
A、大量饮酒、剧烈咳嗽
B、顽固性便秘、顽固性呃逆
C、妊娠反应、抬举重物
D、劳累、熬夜
E、长期吸烟
答案解析:ABC
9、食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括
A、上消化道出血
B、剧烈腹痛
C、呕吐
D、黑粪
E、消瘦
答案解析:ACD
12、一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复卧位食物反流,其治疗方法可为A、少食多餐
B、饭后散步
C、应用止吐药
D、球囊扩张疗法
E、食管下段及贲门肌层切开术
答案解析:DE
13、以下患者需要警惕合并有霉菌性食管炎可能的是A、晚期肿瘤,并接受放射治疗或抗肿瘤药物治疗者
B、长期接受抗生素或类固醇激素治疗者
C、胃溃疡患者
D、免疫缺陷性疾病患者
E、食管溃疡患者
答案解析:ABDE
14、应与食管贲门黏膜撕裂综合征相鉴别的疾病A、消化性溃疡并出血
B、食管-胃底静脉曲张破裂出血
C、食管癌合并出血
D、糜烂出血性胃炎
E、食管自发性破裂
答案解析:ABCDE
15、与食管癌发生有关的因素是
A、过热饮食习惯
B、吸烟
C、亚硝胺
D、钼等微量元素缺乏
E、维生素缺乏
答案解析:ABCDE
16、诊断霉菌性食管炎需要A、食管黏膜附着白色斑块
B、内镜下刷检涂片见有真菌菌丝和芽胞
C、X线钡餐造影可见食管运动紊乱、黏膜弥漫性不规则、毛糙或溃疡
D、活检组织病理学检查见组织有菌丝侵入
E、患者血清凝集滴度高于1∶40
答案解析:BD
17、中晚期食管癌的肉眼类型有A、平坦型
B、溃疡型
C、蕈伞型
D、髓质型
E、缩窄型
答案解析:BCDE
18、贲门失弛缓症的X线表现
A、胸部X线平片可显示纵隔增宽
B、食管下端鸟嘴样改变
C、食管体部扩张
D、食管下段黏膜串珠样改变
E、食管下段黏膜皱襞增粗或纡曲
答案解析:ABC
共用题干单选题:以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

某男性患者,21岁,30min前企图自杀,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。

诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次。

查体:脉搏121岁次/min,血压85/50mmHg,体温38.5℃,呼吸23次/min。

19、下面处理措施中最恰当的是A、急诊内镜检查明确诊断及病变程度
B、积极补液、支持对症治疗
C、钡餐造影明确病变范围及程度
D、予以洗胃处理
E、急诊手术治疗
答案解析:B
20、目前最需要明确的诊断是A、是否合并急性胃炎
B、是否存在腐蚀性食管炎
C、是否合并消化道出血
D、是否合并消化道穿孔
E、是否合并呼吸道感染
答案解析:D
某男性患者,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏。

21、最可能的诊断是A、食管憩室
B、食管裂孔疝
C、贲门失弛缓症
D、食管平滑肌瘤
E、食管癌
答案解析:E
22、最适宜的治疗方法A、放射疗法
B、化学疗法
C、激光疗法
D、放疗和手术切除
E、胃造瘘术
答案解析:D
某男性患者,55岁。

进行性吞咽困难7个月,近21岁d只能进少量牛奶。

查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张。

23、其诊断最可能为A、食管憩室
B、食管裂孔疝
C、贲门失弛缓症
D、食管平滑肌瘤
E、食管癌
答案解析:E
24、其治疗方法是A、病变食管切除,食管重建
B、食管内置管术
C、放射疗法
D、放疗后手术切除
E、胃造瘘术
答案解析:E。

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